ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)

ما هو دواء ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)

هذا الدواء مركب يحتوي على السيليلوز وأزينتامايد، وكلاهما يستخدمان لعلاج حالات سوء أو عسر الهضم.
كما يحتوي على البنكرياتين (إنزيمات البنكرياس) الذي يستخدم في حالات نقص إنزيمات البنكرياس كبديل لها، مثل حالات التليف الكيسي، التهاب البنكرياس المزمن، سرطان البنكرياس، أو استئصال البنكرياس.
تعمل هذه الإنزيمات على تكسير الدهون، البروتينات، والكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة لتسهيل عملية امتصاصها.

ما هي استخدامات ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يستخدم هذا الدواء في العلاج، السيطرة، الوقاية، وتحسين الأعراض التي ترافق الحالات التالية:

• عسر الهضم.
• نقص إنزيمات البنكرياس بسبب التليف الكيسي.
• نقص إنزيمات البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس المزمن.
• الإمساك.

ما هي موانع استخدام ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل تجنب استخدام الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• وجود اضطرابات في الكبد.
• وجود حصى في المرارة.
• انسداد القناة الصفراوية.
• التهاب الكبد الحاد.

ما هي احتياطات استخدام ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل إخبار الطبيب إذا كنت تعاني أي من الحالات التالية، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو بعض الإرشادات الخاصة:

• التهاب الزائدة الدودية.
• داء السكري.
• صعوبة في البلع.
• مرض بيلة فينيل كيتون.
• وجود انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• ألم غير مبرر في المعدة أو الأمعاء.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية التي يتم استخدامها قبل البدء بالدواء، فقد تزيد بعض الأدوية من خطورة الآثار الجانبية أو قد لا يعمل الدواء بشكل صحيح.
أخبر الطبيب عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تستخدمها، فقد يتفاعل الدواء مع الأدوية والمنتجات التالية:

• اللاكتولوز.
• ليناكلوتايد.

ما هي جرعات ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس) وطرق الاستعمال؟

يتم تحديد الجرعة حسب إرشادات الطبيب المختص.

ما هي الأشكال الدوائية لازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

حبوب مغلفة.

ما هي ظروف تخزين ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل تخزين الدواء على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة.

توضيح مهم حول مكونات الدواء وحدود استخدامه

السيليوليز المذكور في اسم التركيبة إنزيم، وليس هو السيليلوز نفسه؛ فالسيليلوز مادة توجد في جدران الخلايا النباتية، بينما يساعد إنزيم السيليوليز على تفكيكها. هذا الفرق في التسمية مهم حتى لا يختلط الدواء بمكملات الألياف التي تستخدم لأغراض مختلفة.

كذلك لا تعني إضافة البنكرياتين إلى مستحضر لعسر الهضم أنه بديل تلقائي لكل مستحضرات تعويض إنزيمات البنكرياس. تختلف المنتجات في نشاط الإنزيمات وطريقة حمايتها من حمض المعدة، ولذلك يحتاج من لديه نقص مثبت في إنزيمات البنكرياس إلى اختيار مستحضر مناسب لحالته، لا مجرد منتج يحمل اسم مكون مشابه.

المعلومات المتعلقة بإنزيمات البنكرياس لا تثبت بالضرورة سلامة التركيبة المشتركة كلها في كل ظرف. راجع اسم المستحضر التجاري ونشرته مع الصيدلي، خصوصا عند استبدال عبوة بأخرى أو شراء منتج من بلد مختلف.

نصائح عملية عند تناول الحبوب

عند استخدام إنزيمات البنكرياس لتعويض نقصها، يرتبط تناولها عادة بالطعام حتى تختلط الإنزيمات بمحتويات الوجبة. لكن التوقيت المناسب لهذه التركيبة تحديدا يتبع نشرة المستحضر وتعليمات الطبيب أو الصيدلي. لا تفترض أن تناول الحبة بعد انتهاء الهضم بوقت طويل سيعطي النتيجة نفسها.

ابتلع الحبوب المغلفة كاملة مع الماء، ولا تمضغها أو تسحقها من تلقاء نفسك. بعض الأغلفة تحمي الإنزيمات حتى تصل إلى موضع عملها، كما أن بقاء الإنزيمات في الفم قد يسبب تهيجا. إذا كانت الحبة كبيرة أو تشعر بأنها تعلق أثناء البلع، اطلب بديلا مناسبا بدلا من تكسيرها.

لا تنقل تعليمات فتح كبسولات إنزيمية أخرى أو خلط محتوياتها بالطعام إلى هذه الحبوب؛ فطريقة التعامل مع كل شكل دوائي تختلف. والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وسبب استخدامه، ولا تزيدها لأن الوجبة كانت دسمة أو لأن الانتفاخ لم يختف مباشرة.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتصرف

قد ترافق مستحضرات إنزيمات البنكرياس شكاوى هضمية مثل الغثيان أو انزعاج البطن أو الإسهال أو الإمساك. وقد تشبه هذه الشكاوى أعراض المرض الأصلي، لذلك يفيد الانتباه إلى وقت ظهورها: هل بدأت بعد بدء الدواء، أم كانت موجودة قبله، وهل تتكرر بعد كل تناول؟

إذا كان العرض خفيفا، أخبر الصيدلي أو الطبيب عند استمراره بدلا من إضافة ملين أو دواء للإسهال بنفسك. أما الأعراض الشديدة أو المتفاقمة فتحتاج إلى تقييم، ولا ينبغي تفسيرها على أنها علامة على أن الدواء يعمل.

• اطلب إسعافا عاجلا عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو طفح مصحوب بدوخة شديدة؛ فقد تكون هذه علامات تحسس خطير.
• راجع الطبيب سريعا عند ألم بطن شديد أو مستمر، أو قيء متكرر، أو انتفاخ واضح مع تعذر إخراج الغازات أو البراز.
• نزول دم مع البراز أو تغير ملحوظ ومستمر في نمط التبرز يستدعي التقييم، خاصة لدى من يتلقون علاجا إنزيميا لمرض مزمن.

احتياطات إضافية مرتبطة بإنزيمات البنكرياس

تستخلص مستحضرات البنكرياتين عادة من بنكرياس الخنازير. إذا كانت لديك حساسية معروفة للبروتينات الخنزيرية، فأبلغ الطبيب قبل البدء، واطلب من الصيدلي التحقق من مصدر المكونات في المنتج المحدد.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني النقرس أو ارتفاع حمض اليوريك أو مرضا في الكلى؛ فقد تستلزم بعض مستحضرات الإنزيمات مراقبة إضافية في هذه الحالات. لا يعني ذلك أن كل مريض سيصاب بمشكلة، لكنه سبب وجيه لعدم زيادة الكمية المستخدمة دون مراجعة.

ارتبطت بعض علاجات إنزيمات البنكرياس، خصوصا عند استعمال كميات مرتفعة لدى مرضى التليف الكيسي، بتضيق نادر في القولون. لذلك يستحق ألم البطن الجديد أو المستمر تقييما طبيا، بدلا من محاولة السيطرة عليه بزيادة الإنزيمات.

كيف تتابع التحسن دون الاعتماد على شعور الامتلاء وحده؟

إذا وصف العلاج بسبب نقص إنزيمات البنكرياس، فقد يشمل التحسن تراجع البراز الدهني أو صعب التنظيف، وانخفاض تكرار التبرز، وتحسن القدرة على الحفاظ على الوزن. أما استمرار نقص الوزن أو الإسهال رغم الالتزام فيحتاج إلى مراجعة التشخيص وطريقة التناول وكفاية العلاج، وليس مجرد الانتظار.

يمكنك تدوين الوجبات ووقت تناول الدواء والأعراض المصاحبة في ملاحظات الهاتف. مثلا، تكرار الانزعاج بعد وجبة بعينها قد يساعد الطبيب على التمييز بين مشكلة مرتبطة بالطعام ومشكلة في خطة العلاج.

قد يحتاج المصاب بسوء امتصاص مزمن إلى تقييم حالته الغذائية ومستويات بعض الفيتامينات التي تذوب في الدهون. لا تبدأ مكملاتها عشوائيا، ولا تمنع الدهون تماما من طعامك؛ فالخطة الغذائية المناسبة يضعها الطبيب أو اختصاصي التغذية وفق احتياجاتك.

الحمل والرضاعة واستخدام التركيبة للأطفال

تعمل إنزيمات البنكرياس أساسا داخل الجهاز الهضمي، لكن ذلك لا يكفي للحكم على أمان هذا المستحضر المركب أثناء الحمل أو الرضاعة؛ إذ يجب تقييم المكونات الأخرى أيضا. إذا حدث حمل أثناء الاستخدام، تواصلي مع الطبيب لمراجعة الحاجة إلى التركيبة واختيار الأنسب، ولا توقفي علاجا موصوفا لنقص الإنزيمات دون خطة بديلة.

للأطفال احتياجات تختلف عن البالغين، ولا يصح تقسيم حبة مغلفة لتقدير كمية مناسبة للطفل. عند وجود مرض مزمن مثل التليف الكيسي، يكون اختيار المستحضر ومتابعة النمو والتغذية ضمن خطة الفريق المعالج.

ماذا تفعل عند نسيان الحبة أو تناول كمية زائدة؟

لا تضاعف الجرعة لتعويض ما نسيته. إذا تذكرت الحبة بعد انتهاء الوجبة، فارجع إلى تعليمات المستحضر أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب؛ فتعويض إنزيمات البنكرياس يرتبط بتوقيت الطعام، وليس بتجميع الجرعات لاحقا.

عند تناول كمية زائدة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة مع الاحتفاظ بالعبوة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية غير معروفة. وجود إغماء أو صعوبة تنفس أو ألم شديد يستدعي الطوارئ مباشرة.