اسيتامينوفين، اسبرين

ما هو دواء اسيتامينوفين، اسبرين

يحتوي هذا الدواء على مادتين من أشهر مسكنات الألم وخوافض الحرارة، وهما:

• الأستامينوفين أو الباراسيتامول: الذي يعمل على تسكين الآلام المختلفة بداية من الصداع، وآلام العظام وانتهاءا بوجع الحيض عند النساء، ويتميز بارتفاع درجة أمانه.
• الأسبرين أو حمض الأسيتيل ساليساليك: الذي ينتمي إلى عائلة المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (بالإنجليزية: NSAID). يستخدم لتخفيف الألم والحرارة، حيث يصد إنزيم سيكلو أوكسجيناز، لذا يدخل في صناعة الأدوية المضادة للروماتيزم والمسكنة للألم المزمن.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، اسبرين؟

ينتشر استخدام اسيتامينوفين مع الأسبرين كمسكنات للألم متوسط الشدة في الحالات التالية:

• الصداع بأنواعه والصداع النصفي أو الشقيقة.
• آلام الظهر والعمود الفقري.
• التهاب المفاصل والعضلات.
• ألم الدورة.
• الحمى وارتفاع درجة الحرارة.
• ألم الأسنان.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، اسبرين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين مع الأسبرين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات أو مضادات الالتهاب اللا ستيرودية الأخرى.
• الأطفال والمراهقين المصابين بالحمى جراء الإصابة بالأنفلونزا أو جدري الماء، أو لديهم أعراض مشابهة، حيث يمكن أن يتسبب الأسبرين في إصابتهم بمتلازمة راي الخطيرة.
• مرضى النزيف المعدي.
• التهابات معدية أو معوية حادة أو مزمنة.

للمزيد: فوائد الباراسيتامول للاطفال واضرارهم

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، اسبرين؟

يستخدم اسيتامينوفين مع الأسبرين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل، والنساء في سن الحمل، أو من تخطط للحمل، فقد يسبب الدواء مشاكل في المخاض أو يؤذي الجنين، فلا ينصح باستخدامه من الأسبوع 20 وحتى موعد الولادة.
• الرضاعة الطبيعية، ينتقل اسيتامينوفين مع الأسبرين إلى الرضيع عبر لبن الثدي، ولا ينصح بتناوله في وقت الرضاعة.
• حالات الربو أو انسداد الأنف بعد تناول الأسبرين.
• فقر الدم.
• مشاكل تخثر الدم مثل: الهيموفيليا، وانخفاض عدد صفائح الدم.
• النقرس.
• قرح المعدة.
• السكري.
• اضطرابات الكلى والكبد.
• أمراض القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم.
• الأرق.
• متعاطي الكحوليات والتبغ الشره.
• كبار السن خاصة ذوي الاضطرابات في الكبد.

عند ظهور أعراض مثل البراز الدموي، أو سعال الدم، أو القئ شبيه القهوة، يجب الاتصال بالطبيب، حيث قد يسبب الأسبرين نزيف المعدة أو الأمعاء.

عند ملاحظة احمرار شديد في الجلد، وطفح وتقشير ينتشر بسرعة، يوصى بطلب المشورة الطبية، حيث قد يؤدي الباراسيتامول إلى التسبب في رد فعل تحسسي قوي (نادر).

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، اسبرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين والأسبرين مع الأدوية التالية:

• كورتيكوستيرويدات مثل البريدنيزولون.
• كيتوكينازول.
• أدوية الصرع مثل الفينيتوين.
• ميثوتريكسات.
• أدوية النقرس مثل البروبينسيد.
• الأدوية الأخرى التي قد تسبب النزيف ومميعات الدم مثل: كلوبيدوجريل، والوارفارين.
• مضادات الالتهاب غير الاستروئيدية الأخرى لتفادي الآثار الجانبية مثل: نابروكسين، وايبوبروفين.

قد يتداخل الدواء مع بعض الاختبارات والتحاليل مثل اختبارات السكري في البول.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، اسبرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة 2 قرص عن طريق الفم مرتين أو 3 مرات يوميا، أو تبعا لإرشادات الطبيب.

الجرعة القصوى 8 أقراص يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، اسبرين؟

أقراص فموية تركيز 250 ملغ اسيتامينوفين، و 250 ملغ أسبرين.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، اسبرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، اسبرين

يجب عدم تجاوز الجرعة المحددة من قبل الطبيب أو الجرعة القصوى.

يوصى بضرورة الاتصال بالطبيب حال ملاحظة: البول أو البراز الداكن بلون الطين، أو اصفرار الجلد، أو فقدان الشهية، وألم شديد بالجزء العلوي من المعدة.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول قرصا للصداع ثم تستخدم مستحضرا للزكام قبل النوم، من دون أن تنتبه إلى احتواء الاثنين على المادة نفسها. لذلك، اقرأ خانة المواد الفعالة في كل عبوة، ولا تعتمد على اختلاف الاسم التجاري أو الغرض المكتوب عليها.

الباراسيتامول هو نفسه الأسيتامينوفين، وقد يوجد في أدوية البرد والإنفلونزا والمسكنات المركبة. كذلك قد يدخل الأسبرين في مستحضرات أخرى للألم. اعرض العبوات على الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من مكوناتها؛ فالجمع بينها قد يرفع خطر تسمم الكبد أو النزيف دون أن يمنحك تسكينا أفضل.

• لا تضف مسكنا آخر من تلقاء نفسك إذا لم يتحسن الألم.
• إذا كنت تستخدم أسبرين موصوفا لحماية القلب، فلا توقفه ولا تستبدله بهذا المستحضر؛ اطلب مراجعة خطة العلاج.
• تحقق من تركيبة العبوة نفسها عند شراء الدواء مجددا، فقد تختلف المستحضرات المتشابهة في الاسم.

نصائح لتناوله عند وجود انزعاج بالمعدة

يمكن أن تظهر حرقة أو غثيان أو عسر هضم أثناء الاستخدام. إذا سبب الدواء انزعاجا بالمعدة، فقد يساعد تناوله مع الطعام وشرب الماء، لكن الطعام لا يمنع القرحة أو النزيف المرتبطين بالأسبرين.

لا تحاول إخفاء ألم المعدة المتكرر بتناول أدوية للحموضة والاستمرار على المسكن دون مراجعة. أخبر الصيدلي بما تشعر به، خاصة إذا بدأ الانزعاج بعد كل مرة تتناول فيها الدواء. الجرعة المناسبة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك والمنتج الموجود لديك.

• لا تسحق القرص أو تمضغه قبل التأكد من تعليمات العبوة؛ فبعض الأقراص لها غلاف أو طريقة استعمال خاصة.
• إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا، إذ يصعب معرفة الكمية التي امتصها الجسم.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة؟

عندما يكون الاستخدام عند الحاجة، لا توجد عادة جرعة فائتة يجب تعويضها. إذا زال الألم، فلا داعي لتناول قرص لمجرد أنك كنت تنوي أخذه سابقا.

أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد، ولا تجمع جرعتين للتعويض. اسأل الصيدلي عن التوقيت المناسب إذا التبست عليك المواعيد.

الجرعة الزائدة: لا تنتظر ظهور الأعراض

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو اكتشفت أنك جمعت عدة مستحضرات تحتوي على المكونات نفسها، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تتأخر علامات أذى الكبد الناتج عن الأسيتامينوفين، ولا يمكن تقدير الأمان من غياب الألم أو الغثيان.

قد يصاحب تسمم الأسبرين طنين بالأذن، أو تنفس سريع، أو تعرق، أو قيء، أو ارتباك. لا تنتظر اكتمال هذه العلامات لطلب المساعدة، خصوصا عند ابتلاع طفل للدواء.

• لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا.
• خذ العبوة معك، وجهز أسماء الأدوية الأخرى ووقت تناولها والكمية المحتملة إن أمكن، دون تأخير طلب المساعدة.

قبل خلع الأسنان أو إجراء عملية

أخبر طبيب الأسنان أو الجراح أنك تستخدم مستحضرا يحتوي على الأسبرين، حتى لو كنت تتناوله فقط عند الصداع. يؤثر الأسبرين في وظيفة الصفائح الدموية، وقد يستمر أثره بعد آخر جرعة، ولذلك يحتاج الفريق الطبي إلى معرفته عند التخطيط للإجراء.

لا تقرر وحدك موعد إيقاف الدواء أو استئنافه. تختلف التعليمات بحسب نوع الإجراء وسبب استعمال الأسبرين والأدوية المصاحبة، ولا سيما لدى من يتلقون علاجا للوقاية من الجلطات.

متى يصبح تكرار الصداع سببا للمراجعة؟

إذا أصبحت تحمل المسكن معك يوميا لأن الصداع يعود باستمرار، فقد تحتاج إلى تقييم السبب بدلا من تكرار العلاج نفسه. الاستخدام المتكرر للمسكنات المركبة قد يؤدي إلى صداع الإفراط في استعمال الأدوية، فتدخل في دائرة يتحسن فيها الألم مؤقتا ثم يعود.

سجل أوقات الصداع والأيام التي تناولت فيها المسكن، وما يصاحبه من أعراض؛ تساعد هذه الملاحظات الطبيب على اختيار خطة أنسب. أما الصداع المفاجئ شديد القوة، أو المصحوب بضعف في أحد الأطراف أو اضطراب الكلام أو تيبس الرقبة، فيستدعي تقييما عاجلا لا الاكتفاء بقرص مسكن.