اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

ما هو دواء اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

يحتوي الدواء على المركبات الفعالة التالية:

• اسيتامينوفين: هو مسكن للآلام وخافض للحرارة. يستخدم الأسيتامينوفين عادة عن طريق الفم، ولكن يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد.
• دكسترومثورفان: هو مثبط للسعال، إذ يعمل على تخفيف السعال بشكل مؤقت وليس علاجه، ويعمل عن طريق تقليل النشاط في جزء الدماغ الذي يسبب السعال.
• ديفينهيدرامين: هو مضاد هيستامين، يقلل من آثار الهيستامين الطبيعي في الجسم مثل العطس، الحكة، وسيلان الأنف.
• فينيلفرين: هو مزيل احتقان، يستخدم لعلاج انسداد الأنف واحتقان الجيوب الأنفية الناجم عن البرد أو الحمى أو الحساسية.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يستخدم اسيتامينوفين ودكسترومثورفان وديفينهيدرامين وفينيلفرين لعلاج أعراض عديدة منها:

• علاج احتقان الأنف.
• تخفيف أعراض الحساسية.
• تخفيف السعال.
• تخفيف الألم والحمى.

للمزيد: طرق علاج الحساسية وأنواعها.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، يمنع تناول هذه التركيبة الدوائية ويجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول الدواء:

• الحساسية لأي من اسيتامينوفين أو دكسترومثورفان أو ديفينهيدرامين أو فينيلفرين.
• السعال مع الكثير من المخاط.
• تناول أدوية معينة للاكتئاب أو مرض باركنسون في ال 14 يوم الأخيرة قبل تناول الدواء، لتفادي ارتفاع ضغط الدم.
• السعال المزمن بسبب التدخين أو مشاكل الرئة مثل الربو.
• أمراض الكبد.

اقرأ أيضا: الربو عند الاطفال.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

تشمل احتياطات استخدام هذه التركيبة الدوائية:

• تجنب الاستخدام لفترة أطول مما نصح به الطبيب.
• تجنب تخطي الجرعات التي نصح بها الطبيب أو الصيدلاني.
• تجنب القيادة أو القيام بمهام أو إجراءات أخرى تتطلب أن تكون في حالة تأهب.
• استشارة الطبيب قبل استخدام الأدوية الأخرى أو المنتجات الطبيعية.
• عدم استخدام أدوية أخرى تحتوي على ديفينهيدرامين أو أسيتامينوفين.
• قد يؤثر تناول الدواء على نتائج اختبارات معينة. لذلك يجب إخبار الطبيب بذلك.
• يجب إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
• يجب إخبار الطبيب في حالة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

فيما يلي التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار، إذ يجب إخبار الطبيب في حالة تناول أي من الأدوية التالية:

• أموكسابين.
• اميتربتالين.
• بريكسبيبرازول.
• سيتالوبرام.
• كلوميبرامين.
• ديهيدروارجوتامين.
• ديسيربيدين.
• ديسفينلافاكسين.
• دولاسيترون.
• دوكسيبين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فما فوق لعلاج احتقان الأنف، هي حبة واحدة عن طريق الفم كل 4 ساعات مع عدم تجاوز 7 حبات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية بالتراكيز التالية:

• اسيتامينوفين 575 ملغ، دكسترومثورفان 20 ملغ، ديفينهيدرامين 37.5 ملغ، وفينيلفرين 10 ملغ.
• اسيتامينوفين 575 ملغ، دكسترومثورفان 30 ملغ، ديفينهيدرامين 37.5 ملغ، وفينيلفرين 18 ملغ.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين؟

يحفظ الدواء في ظروف التخزين التالية:

• درجة حرارة الغرفة.
• بعيدا عن الحرارة.
• مكان جاف، بعيدا عن الرطوبة.
• بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
• يجب التخلص من الدواء بطريقة مناسبة في حال عدم استخدامه أو انتهاء الصلاحية.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، دكسترومثورفان، ديفينهيدرامين، فينيلفرين

يتم استخدام هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب.

وللحصول على أفضل النتائج يجب اتباع التعليمات التالية:

• يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام.
• في حال الشعور باضطرابات في المعدة يجب أخذ الدواء مع الطعام.

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد المركب؟

قبل اختيار هذا المستحضر، فكر في الأعراض التي تزعجك بالفعل. إذا كانت المشكلة ألما فقط أو سيلان أنف دون سعال، فقد يكون مستحضر بمكون واحد أنسب لك بعد سؤال الصيدلي؛ فتناول مكونات لا تحتاج إليها قد يعرضك لآثار جانبية دون فائدة إضافية.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد، ولا تعني عودة النشاط بعد تناولها أن العدوى انتهت. الراحة وشرب السوائل حسب حالتك الصحية يساعدانك على التعافي، ولا ينبغي استخدام الدواء لمجرد الاستمرار في العمل رغم تدهور الأعراض.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء الاستخدام

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة، مع جفاف الفم أو الأنف أو الحلق. وقد يحدث إمساك أو غثيان أو تشوش في الرؤية. في المقابل، قد يسبب المكون المزيل للاحتقان العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان لدى بعض الأشخاص.

لتخفيف جفاف الفم، يمكنك أخذ رشفات ماء أو مضغ علكة خالية من السكر إن كانت مناسبة لك. انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوخة. أما إذا كان النعاس شديدا أو أثرت الأعراض في قدرتك على ممارسة يومك، فاسأل الصيدلي عن بديل أقل إزعاجا بدلا من إضافة دواء آخر بنفسك.

• صعوبة التبول أو عدم القدرة عليه تستدعي تقييما طبيا، ولا سيما لدى من لديهم تضخم في البروستاتا.
• ألم العين المفاجئ مع احمرارها أو رؤية هالات حول الأضواء يحتاج إلى رعاية عاجلة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تنتظر موعد الجرعة التالية إذا ظهرت علامات غير معتادة وشديدة. بعض التفاعلات نادرة، لكن التعرف عليها مبكرا يساعد على تجنب مضاعفات خطيرة.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو إغماء.
• أوقف الدواء واطلب الرعاية الطبية فورا إذا ظهر طفح جلدي مع بثور أو تقشر الجلد؛ فقد يرتبط الأسيتامينوفين بتفاعلات جلدية خطيرة.
• اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، وألم أعلى البطن قد تشير إلى مشكلة في الكبد وتحتاج إلى تقييم عاجل.
• ألم الصدر أو الخفقان الشديد أو الصداع المفاجئ الشديد يستدعي تقييما عاجلا.

حالات صحية أخرى تستحق مراجعة الصيدلي قبل الشراء

أخبر الصيدلي إذا كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم أو مرضا في القلب أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو السكري. فوجود مزيل للاحتقان قد يجعل هذه التركيبة غير مناسبة لبعض المرضى، حتى إن كانت تباع دون وصفة.

كذلك تحتاج حالات الزرق، خصوصا الزرق ضيق الزاوية، وصعوبة التبول المرتبطة بتضخم البروستاتا إلى مراجعة مسبقة. ولدى كبار السن، قد يزيد الديفينهيدرامين احتمال التشوش والنعاس والسقوط واحتباس البول، لذا قد يكون اختيار علاج يستهدف العرض وحده أكثر ملاءمة.

تداخلات لا تقتصر على أدوية الاكتئاب المذكورة

قد تزيد المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية تأثير النعاس وضعف الانتباه، كما ينبغي تجنب الكحول لأنه يزيد التهدئة وخطر أذية الكبد. ولا تنس إخبار الصيدلي عن أدوية الليل والحساسية التي تتناولها دون وصفة.

يمكن أن يتداخل الدكسترومثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب والترامادول، وقد يؤدي ذلك إلى متلازمة السيروتونين. ظهور هياج أو ارتباك مع تعرق وحمى ورجفة أو تيبس عضلي يستلزم مساعدة طبية عاجلة.

إذا كنت تستخدم الوارفارين، فاستشر الطبيب قبل الاستخدام المتكرر للأسيتامينوفين، فقد تحتاج متابعة سيولة الدم إلى تعديل. وقد تزيد مزيلات الاحتقان الأخرى أو بعض المنشطات احتمال الخفقان وارتفاع الضغط.

قراءة العبوة تحميك من تكرار المكونات

قد تحمل عبوتان اسمين تجاريين مختلفين مع احتوائهما على المادة نفسها. ابحث عن قائمة المواد الفعالة؛ فالأسيتامينوفين هو نفسه الباراسيتامول. وينطبق التحقق أيضا على الدكسترومثورفان ومزيلات الاحتقان، وليس على المسكن وحده.

خذ العبوة أو صورة واضحة منها إلى الصيدلي إذا كنت تجمع بين علاج للبرد وشراب للسعال. ولا تعتمد على الجرعة المكتوبة لمستحضر آخر مشابه؛ فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العبوة والعمر والحالة الصحية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة واختفت الأعراض، فلا حاجة إلى تعويض جرعة. أما إذا وصف الطبيب جدولا محددا، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية تتجاوز التعليمات، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات تسمم الأسيتامينوفين رغم حدوث أذية خطيرة للكبد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات ووقت التناول.

ملاحظات للأمهات ومتى تعيد تقييم الأعراض

أثناء الرضاعة، قد يسبب الديفينهيدرامين نعاسا للرضيع، وقد يقلل إدرار الحليب، خصوصا مع الاستخدام المتكرر أو قبل استقرار الرضاعة. وجود مزيل للاحتقان يزيد الحاجة إلى اختيار العلاج بعناية مع الطبيب، بدلا من افتراض أمان التركيبة لأن بعض مكوناتها تستخدم منفردة.

لا تستخدم هذا المستحضر لتنويم الطفل؛ فقد يسبب لدى بعض الأطفال تهيجا بدلا من النعاس. أهلية الطفل لاستخدامه تعتمد على عمره وتعليمات المنتج وتقييم المختص.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت، أو طال السعال أو صاحبه طفح أو صداع مستمر. ضيق التنفس أو ألم الصدر أو خروج دم مع السعال يستدعي تقييما عاجلا، ولا يكفي إخفاء هذه الأعراض بدواء للبرد.