اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

هذا الدواء المركب يحتوي على المكونات التالية:

• أسيتامينوفين: هو دواء يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.
• ديكستروميثورفان: هو من مضادات السعال من فئة المورفين، ويمتلك خصائص مهدئة.
• فينيل بروبانولامين: أحد مزيلات الاحتقان عن طريق تضييق الأوعية الدموية، مما يسمح بانقباض الأوعية في الجيوب الأنفية، وينتج عنه تخفيف الاحتقان.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• تخفيف أعراض نزلات البرد والأنفلونزا مثل:
• التهاب الحلق.
• الحمى.
• السعال.
• آلام العضلات.
• احتقان الأنف.
• سيلان الأنف.
• احتقان الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.
• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عند حدوث حكة أو ظهور بول داكن واصفرار الوجه والعين.
• إذا كنت مصاباً بمرض باركنسون.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• مرض الشريان التاجي.
• الربو.
• أمراض القلب.
• مرض السكري.
• إدمان الكحول.
• أمراض الكبد.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ورم الغدة الكظرية.
• انسداد المثانة.
• نوبات الصرع.
• مشاكل في التنفس.

اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين والحمل: يستخدم بحذر في فترات الحمل، وذلك لأن فينيل بروبانولامين يمكن أن يسبب انقباض في الأوعية الرحمية ويقلل تدفق الدم والأكسجين للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• كحول الإيثانول.
• فيكسوفينادين.
• لورازيبام.
• أموكسيسيلين.
• كلافولانات.
• ديفينهيدرامين.
• سيليكوكسيب.
• لوراتادين.
• دولوكستين.
• ديهيدرو إيبي أندروستيرون.
• اسيتامينوفين.
• بوتالبيتال.
• كافيين.
• أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.
• فلوتيكاسون.
• كلونازيبام.
• ألبوتيرول.
• كيتورولاك.
• سيانوكوبالامين.
• كولي كالسيفيرول.
• السيتريزين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين:

• البالغون والأطفال أكبر من 12 سنة: 2 كبسولة.
• الأطفال من سن 4 إلى أقل من 12 سنة: يجب الرجوع للطبيب.
• لا يستخدم لمن هم دون سن الرابعة.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يأتي على صورة:

كبسولات جيلاتينية: 325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيل بروبانولامين.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل بروبانولامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

يؤخذ الدواء مع وجبة الطعام.

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

تنبيه مهم بشأن سلامة فينيل بروبانولامين

قبل التفكير في استخدام هذه التركيبة، انتبه إلى أن فينيل بروبانولامين يرتبط بخطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية. وقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية عليه من السوق الأمريكية لهذا السبب. لذلك، فإن وجود اسم الدواء في مقال أو على عبوة قديمة لا يعني أنه خيار مناسب للعلاج الذاتي.

إذا كانت لديك عبوة تحتوي على هذه المادة، فلا تبدأ استخدامها قبل مراجعة الصيدلي للتحقق من وضعها التنظيمي في بلدك واختيار بديل أنسب. لا تعتمد على تعليمات جرعات منشورة سابقا لتجاوز هذا التنبيه؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد التأكد أولا من ملاءمة المستحضر.

متى تصبح الأعراض حالة طارئة؟

بعض الأعراض التي تظهر بعد تناول الدواء لا يصح اعتبارها مجرد تعب من نزلة البرد. أوقف تناوله واطلب الإسعاف إذا ظهرت علامات توحي بسكتة دماغية أو مشكلة قلبية حادة، ولا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى.

• صداع مفاجئ وشديد على نحو غير معتاد، خاصة إذا صاحبه قيء أو اضطراب في الوعي.
• ضعف أو خدر مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة الكلام، أو تغير الرؤية، أو فقدان التوازن.
• ألم في الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بدوار أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، وهي علامات محتملة لتحسس شديد.

انتبه لتكرار المكونات بين أدوية البرد

قد تتناول مسكنا للصداع صباحا، ثم مستحضرا للبرد مساء، دون أن تنتبه إلى احتوائهما على المادة نفسها. أسيتامينوفين هو نفسه باراسيتامول، وتكراره بين المستحضرات قد يؤدي إلى تناول كمية ضارة بالكبد. اختلاف الاسم التجاري أو لون العبوة لا يعني اختلاف المحتوى.

اقرأ خانة المواد الفعالة في كل مسكن وشراب للسعال ومستحضر للبرد تستخدمه. وينطبق الانتباه نفسه على ديكستروميتورفان ومزيلات الاحتقان؛ فجمعها قد يزيد التأثيرات غير المرغوبة. إذا وجدت صعوبة في مقارنة الملصقات، خذ العبوات أو صورا واضحة لها إلى الصيدلي بدلا من التخمين.

تداخل يستحق الانتباه: متلازمة السيروتونين

قد يرفع ديكستروميتورفان خطر متلازمة السيروتونين عند جمعه مع أدوية تزيد نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب وترامادول. هذه حالة قد تكون خطيرة، ولا يمكن تقييمها بالاعتماد على كون الدواء الآخر موصوفا منذ مدة أو مستخدما عند اللزوم.

اطلب مساعدة طبية عاجلة إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد أو ارتفاع الحرارة أو رجفة وتيبس عضلي أو تسارع ضربات القلب بعد تناول الأدوية. لا توقف دواء الاكتئاب الموصوف لك من تلقاء نفسك لتتمكن من تناول علاج للبرد؛ اطلب اختيار بديل ملائم للسعال.

هل يناسب كل أنواع السعال؟

ديكستروميتورفان يثبط منعكس السعال، لكنه لا يعالج العدوى نفسها ولا يزيل سببها. وللتوضيح، ليس مسكنا أفيونيا مثل المورفين في الاستخدام العلاجي المعتاد، ولا ينبغي التعامل معه باعتباره دواء للنوم.

السعال المصحوب ببلغم غزير، أو المستمر لدى المدخنين، أو المرتبط بمرض تنفسي مزمن يحتاج إلى تقييم قبل محاولة كتمه. راجع الطبيب كذلك إذا ترافق السعال مع ضيق النفس أو خروج دم أو حمى مستمرة، أو إذا تحسنت الأعراض ثم عادت أشد مما كانت عليه.

آثار غير مرغوبة قد تلاحظها

قد تظهر دوخة أو غثيان أو انزعاج بالمعدة مع ديكستروميتورفان، بينما قد يسبب فينيل بروبانولامين عصبية أو أرقا أو خفقانا وارتفاعا في ضغط الدم. لا تحاول معالجة الأرق بإضافة مهدئ من نفسك، ولا تكرر المستحضر إذا شعرت أن ضربات قلبك أصبحت غير طبيعية.

يمكن لأسيتامينوفين أن يسبب، في حالات نادرة، تفاعلات جلدية خطيرة. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم، حتى لو سبق لك استخدام المادة دون مشكلة.

التصرف عند تناول كمية زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ فورا. لا تنتظر ظهور الأعراض؛ فقد تبدأ سمية أسيتامينوفين دون علامات واضحة، ثم يتطور ضرر الكبد لاحقا.

احتفظ بالعبوة وأبلغ المختص باسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم وصفات منزلية لإبطال المفعول. الحصول على المساعدة مبكرا قد يغير نتيجة التسمم.

الرضاعة وكبار السن واختيار بدائل أبسط

أثناء الرضاعة، لا تكفي سلامة أحد المكونات للحكم على سلامة التركيبة كلها. وجود فينيل بروبانولامين ومخاوفه المتعلقة بالسلامة يستدعي مناقشة بديل مع الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام، مع ذكر عمر الرضيع وحالته الصحية.

لدى كبار السن، قد تزيد أمراض الضغط والقلب وصعوبة التبول وتعدد الأدوية من تعقيد اختيار علاج للبرد. وغالبا ما يكون من الأنسب علاج العرض المزعج فقط بدلا من تناول مكونات لا يحتاجها المريض. فاحتقان الأنف وحده لا يستلزم بالضرورة مسكنا ومثبطا للسعال؛ ويمكن مناقشة المحلول الملحي للأنف ووسائل الراحة المناسبة ضمن خطة تخفيف الأعراض.