اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين

ما هو دواء اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين

هذا الدواء المركب يحتوي على المكونات التالية:

• فينيل افرين: يستخدم كمزيل للاحتقان. لديه القدرة على تقليص الأوعية الدموية الموجودة في الأنف، مما يقلل من الاحتقان وانسداد الأنف الناتج عن توسع الأوعية الدموية.
• ديكستروميثورفان: هو من مضادات السعال من فئة المورفين، ويمتلك خصائص مهدئة. كما أن لديه القدرة على التحكم في الإشارات العصبية الخاصة برد فعل السعال.
• أسيتامينوفين: هو دواء يستخدم كمسكن للألم وخافض لدرجة الحرارة.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين في الحالات الآتية:

• علاج أعراض البرد مثل:
  • الصداع.
  • الحمى.
  • السعال.
  • آلام العضلات.
  • انسداد الأنف.
  • احتقان الجيوب الأنفية.

لن يستطيع العقار اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين علاج السعال الناتج عن الربو والتدخين أو عندما يكون هناك انتفاخ في الرئة.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين في الحالات الآتية:

• خلال أسبوعين من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.
• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عند حدوث حكة أو ظهور بول داكن واصفرار الوجه والعين.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين بحذر في الحالات الآتية:

• مرض الشريان التاجي.
• الربو.
• أمراض القلب.
• مرض السكري.
• إدمان الكحول.
• أمراض الكبد.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ورم الغدة الكظرية.
• انسداد المثانة.
• نوبات الصرع.
• مشاكل في التنفس.

اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين والحمل: يستخدم بحذر في فترات الحمل، وذلك لأن فينيل افرين يمكن أن يسبب انقباض في الأوعية الرحمية ويقلل تدفق الدم والأكسجين للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين مع الأدوية التالية:

• كحول الإيثانول.
• فيكسوفينادين.
• لورازيبام.
• أموكسيسيلين.
• كلافولانات.
• ديفينهيدرامين.
• سيليكوكسيب.
• لوراتادين.
• دولوكستين.
• ديهيدرو إيبي أندروستيرون.
• اسيتامينوفين.
• بوتالبيتال.
• كافيين.
• أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.
• فلوتيكاسون.
• كلونازيبام.
• ألبوتيرول.
• كيتورولاك.
• سيانوكوبالامين.
• كولي كالسيفيرول.
• السيتريزين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، فينيل افرين:

• جرعة الكبار المعتادة لأعراض البرد:
  • 2 كبسولة من (اسيتامينوفين 325 ملغ/ ديكستروميتورفان 10 ملغ/ فينيل افرين 5 ملغ/ كبسولة) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 8 كبسولات في اليوم.
  • 30 مل من (اسيتامينوفين 325 ملغ/ ديكستروميتورفان 10 ملغ/ فينيل افرين 5 ملغ/ 15 مل) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 150 مل في اليوم.
  • كيس واحد من (اسيتامينوفين 650 ملغ/ ديكستروميتورفان 20 ملغ/ فينيل افرين 10 ملغ/ كيس) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 6 أكياس في اليوم.
• 12 سنة وما فوق:
  • 30 مل من (اسيتامينوفين 650 ملغ/ ديكستروميثورفان 20 ملغ/ فينيل افرين 10 ملغ/ 30 مل) كل 6 ساعات ولا تتجاوز 150 مل في اليوم.
  • 30 مل من (اسيتامينوفين 650 ملغ/ ديكستروميثورفان 30 ملغ/ فينيل افرين 12.5 ملغ/ 30 مل) كل 6 ساعات.
• من 6 سنوات إلى أقل من 12 سنة:
  • 15 مل من (اسيتامينوفين 650 ملغ/ ديكستروميثورفان 30 ملغ/ فينيل افرين 12.5 ملغ/ 30 مل) كل 4 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يأتي اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين في صورة:

• كبسولات.
• شراب.
• أكياس فوارة.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميتورفان، فينيل افرين

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد المركب؟

قبل اختيار مستحضر مركب، فكر في الأعراض التي تزعجك فعلا. إذا كانت المشكلة ألما أو حمى فقط، فقد يناسبك مستحضر بمكون واحد بدلا من تناول مواد لا تحتاج إليها. يساعدك الصيدلي على اختيار العلاج المناسب وتحديد الجرعة بحسب حالتك وتركيز المستحضر.

هذا العلاج يخفف بعض الأعراض، لكنه لا يقضي على الفيروس المسبب للبرد ولا يغني عن تقييم العدوى عند تدهور الحالة. كذلك، خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعالية الفينيليفرين المتناول بالفم لإزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. لذلك، لا تزد الكمية إذا بقي أنفك مسدودا، واسأل الصيدلي عن بدائل مناسبة، مثل المحلول الملحي للأنف.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالغثيان أو انزعاج المعدة أو الدوار والنعاس. وفي المقابل، قد يسبب مكون إزالة الاحتقان العصبية أو صعوبة النوم. ليست هذه الأعراض متوقعة لدى الجميع، لكن استمرارها أو إزعاجها لك يستدعي سؤال الصيدلي أو الطبيب.

عند تجربة المستحضر لأول مرة، انتبه إلى تأثيره في يقظتك قبل قيادة السيارة أو تشغيل آلة. إذا شعرت بالنعاس أو الدوار، تجنب هذه الأنشطة حتى يزول التأثير.

• أوقف الدواء واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
• يستدعي ألم الصدر أو الخفقان الشديد أو الصداع الشديد المفاجئ تقييما عاجلا، ولا ينبغي التعامل معه بزيادة المسكن.
• إذا حدثت صعوبة جديدة في التبول، توقف عن الاستعمال وراجع الطبيب.

الباراسيتامول قد يختبئ في أكثر من عبوة

أسيتامينوفين وباراسيتامول اسمان للمادة نفسها. قد تتناول هذا المستحضر ثم تضيف دواء للصداع أو مشروبا ساخنا للزكام، من دون أن تنتبه إلى أن كليهما يحتوي على المادة ذاتها. اختلاف الاسم التجاري أو شكل العبوة لا يعني اختلاف المكونات.

راجع خانة المواد الفعالة في كل منتج تستخدمه، بما فيها مستحضرات البرد الليلية. اعرض العبوات على الصيدلي إذا لم تكن متأكدا؛ فالجمع غير المقصود قد يؤدي إلى أذى خطير للكبد.

تداخل يستحق الانتباه: متلازمة السيروتونين

قد يتفاعل ديكستروميتورفان مع بعض الأدوية التي ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب وترامادول، مما قد يسبب متلازمة السيروتونين. لا توقف دواءك النفسي من تلقاء نفسك لتتناول مستحضر البرد؛ اطلب من الصيدلي مراجعة التوافق أولا.

• اطلب المساعدة العاجلة عند اجتماع أعراض مثل الهياج أو الارتباك مع التعرق والحمى والرعشة أو تيبس العضلات وتسارع ضربات القلب.
• أخبر الصيدلي عن الأدوية التي تتناولها بانتظام أو عند الحاجة، وعن أي دواء أوقفته حديثا.

اختيار المستحضر للأطفال وكبار السن والمرضعات

لا تعط الطفل مستحضر البالغين بعد تقليل كميته بالتقدير. تختلف التراكيز والقيود العمرية بين المنتجات، وبعض مستحضرات السعال والبرد لا تناسب الأطفال الصغار. يحدد الطبيب أو الصيدلي مدى ملاءمة المنتج والجرعة، ولا يستخدم الدواء بهدف تنويم الطفل.

لدى كبار السن، تستحق قائمة الأدوية مراجعة دقيقة قبل الشراء، خاصة مع وجود ارتفاع ضغط الدم أو مشكلات التبول؛ فقد تزيد مزيلات الاحتقان هذه المشكلات.

أثناء الرضاعة، لا تعني ملاءمة أحد المكونات أن التركيبة كلها مناسبة. المعلومات عن الفينيليفرين الفموي محدودة، وقد يقلل إدرار الحليب، لذا استشيري الطبيب أو الصيدلي لاختيار بديل يلائم أعراضك، خصوصا عند إرضاع مولود حديث الولادة.

قياس الشراب والتصرف عند تناول كمية زائدة

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، لا ملعقة الطعام المنزلية. وقبل فتح عبوة جديدة، تحقق من تركيزها؛ فقد تتشابه أسماء المنتجات بينما تختلف كمية المادة الفعالة في الحجم نفسه.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو شرب طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات تسمم الأسيتامينوفين، بينما يكون العلاج المبكر ضروريا. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك وأخبر المختص بما تناولته ووقت تناوله قدر المستطاع.

متى لا يكفي علاج الأعراض في المنزل؟

السعال المصحوب ببلغم غزير أو المتكرر يحتاج إلى تقييم قبل الاستمرار في تثبيطه. راجع الطبيب أيضا إذا استمرت الحمى، أو عاد السعال بعد تحسنه، أو ظهرت أعراض جديدة بدلا من التحسن المتوقع.

أما ضيق التنفس أو خروج دم مع السعال أو ألم الصدر، فلا تؤجل تقييمها اعتمادا على تحسن مؤقت بعد الدواء. خفوت الألم أو انخفاض الحرارة لا يستبعد وجود مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف.