اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين

ما هو دواء اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين

يحتوي هذا الدواء المركب على المكونات التالية:

• أسيتامينوفين: وهو دواء يستخدم لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة.
• ديكستروميثورفان: وهو من مضادات السعال من فئة المورفين ويمتلك خصائص مهدئة.
• جوافينيسين: يعمل كمقشع وتقليل الازدحام في الصدر والحلق مما يقلل السعال.
• فينيليفرين: وهو من مزيلات الاحتقان للأنف.
• تريبروليدين: أحد مضادات الهيستامين المهدئة.

ما هي استخدامات اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين في الحالات الآتية:

• علاج الصداع.
• خفض درجة الحرارة في حالة الحمى.
• إزالة البلغم في حالات احتقان الصدر.
• انسداد الأنف.
• علاج احتقان الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يمنع استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• خلال 14 يومًا من تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يستخدم اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين بحذر في الحالات الآتية:

• تضخم البروستاتا.
• ارتفاع ضغط العين.
• أمراض القلب.
• مرض السكري.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• مشاكل في التنفس.

ما هي التداخلات الدوائية ل اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين مع الأدوية التالية:

• ثنائي هيدرو ارغوتامين.
• ميسيلاتس.
• إرغونوفين.
• إيزوكربوكسازيد.
• لنزوليد.
• ميثيل رجونوفين.
• فينيلزين.

ما هي جرعات اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لتخفيف أعراض البرد:

• 20 مل: (650 ملغ اسيتامينوفين/ 20 ملغ ديكستروميتورفان/ 10 ملغ فينيليفرين/ 400 ملغ جوافينيسين) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 120 مل في اليوم.
• 30 مل: (325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين/ 200 ملغ جوافينيسين) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 180 مل في اليوم.
• 2 قرص: (325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين/ 200 ملغ جوافينيسين) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 4 أقراص في اليوم.
• 2 قرص: (325 ملغ اسيتامينوفين/ 15 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين / 200 ملغ جوافينيسين) كل 6 أو 8 ساعات ولا تتجاوز 8 أقراص في اليوم.
• 2 قرص: (325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين / 100 ملغ جوافينيسين) كل 4 ساعات ولا تتجاوز 12 قرص في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية ل اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يأتي في صورة:

• شراب:
  • (650 ملغ اسيتامينوفين/ 20 ملغ ديكستروميتورفان/ 10 ملغ فينيليفرين/ 400 ملغ جوافينيسين)/ 20 مل.
  • (325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين/ 200 ملغ جوافينيسين)/ 15 مل.
• أقراص:
  • 325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين / 200 ملغ جوافينيسين.
  • 325 ملغ اسيتامينوفين/ 15 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين / 200 ملغ جوافينيسين.
  • 325 ملغ اسيتامينوفين/ 10 ملغ ديكستروميتورفان/ 5 ملغ فينيليفرين / 100 ملغ جوافينيسين.

ما هي ظروف تخزين اسيتامينوفين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، فينيليفرين، تريبروليدين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

قبل الاستخدام: تحقق من مكونات العبوة نفسها

قد تتشابه أسماء مستحضرات البرد، بينما تختلف مكوناتها وتركيزاتها. لذلك لا تعتمد على اسم المنتج وحده، ولا تنقل تعليمات شراب إلى عبوة أخرى تبدو مشابهة. بعض التركيبات المذكورة في المقال لا تتضمن تريبروليدين ضمن المكونات المدرجة، ولهذا ينبغي أن يتحقق الصيدلي من الملصق قبل تحديد طريقة الاستعمال المناسبة.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج الفعلي والعمر والحالة الصحية. وإذا كانت شكواك الوحيدة هي الصداع مثلا، فقد يكون مستحضر بمادة واحدة أنسب من تركيبة تعرضك لمكونات لا تحتاج إليها. هذه الأدوية تخفف الأعراض مؤقتا، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد ولا تغني عن تقييم سبب السعال المستمر.

• اقرأ قائمة المواد الفعالة في كل دواء تستخدمه، بما فيها أدوية الزكام الليلية والمسكنات.
• الأسيتامينوفين هو نفسه الباراسيتامول؛ اختلاف الاسم لا يعني أنهما دواءان مختلفان.
• عند استخدام الشراب، قس الكمية بأداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وليس بملعقة المطبخ.

النعاس وجفاف الفم: ما الذي قد تشعر به؟

قد يظهر نعاس أو دوار بسبب تريبروليدين، وقد يساهم ديكستروميثورفان في ذلك أيضا. تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير المستحضر عليك؛ فتناوله قبل الخروج للعمل قد يجعل التركيز أضعف مما تتوقع. ولا تستخدمه لمساعدة نفسك أو طفلك على النوم.

تشمل الأعراض المحتملة جفاف الفم والغثيان واضطراب المعدة والإمساك، بينما قد يسبب فينيليفرين عصبية أو صعوبة في النوم. يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات ماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. إذا كانت الأعراض مزعجة أو استمرت، استشر الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر لعلاجها بنفسك.

• تجنب المشروبات الكحولية؛ فقد تزيد النعاس، كما تزيد مخاطر أذية الكبد المرتبطة بالأسيتامينوفين.
• اطلب المشورة عند حدوث تشوش ملحوظ في الرؤية أو خفقان مستمر أو صعوبة في التبول.

حماية الكبد وتجنب تكرار المكونات

من الأخطاء الشائعة تناول هذا المستحضر ثم إضافة مسكن للصداع أو شراب برد آخر دون مراجعة مكوناته. قد يؤدي ذلك إلى تكرار الأسيتامينوفين أو مضاد السعال أو مضاد الهيستامين، حتى لو كانت العبوات بأسماء تجارية مختلفة.

إذا كنت مصابا بمرض في الكبد أو الكلى، أو تتناول الكحول بانتظام، فاستشر الطبيب قبل الاستخدام. لا ترفع الكمية من تلقاء نفسك عندما لا تتحسن الأعراض؛ زيادة الدواء لا تضمن تحسنا أسرع وقد تسبب ضررا خطيرا.

• أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم الوارفارين، خاصة إذا توقعت تناول الأسيتامينوفين بصورة متكررة، فقد تحتاج متابعة تأثير مضاد التخثر.
• راجع أيضا مستحضرات الحساسية والمنومات؛ فبعضها يضيف تأثيرا مهدئا أو يزيد جفاف الفم والإمساك واحتباس البول.

تداخلات إضافية تستحق الانتباه

قد يتفاعل ديكستروميثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب ودواء ترامادول. لا توقف علاجك النفسي من تلقاء نفسك، بل اطلب من الصيدلي فحص التوافق قبل اختيار دواء السعال.

قد تزيد المهدئات والمنومات والمسكنات الأفيونية تأثير النعاس. كذلك قد يؤدي الجمع مع مزيلات احتقان أخرى أو بعض الأدوية المنبهة إلى زيادة الخفقان أو ارتفاع ضغط الدم. وجود دواء يباع دون وصفة لا يجعل دمجه مع بقية علاجاتك آمنا تلقائيا.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد أو حمى أو رجفة أو تيبس عضلي، خاصة بعد الجمع مع دواء يؤثر في السيروتونين.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

خلال الحمل أو الرضاعة، لا تفترضي أن سلامة أحد المكونات تعني ملاءمة التركيبة كلها. قد يفضل الطبيب علاج العرض المزعج بمادة واحدة؛ فمزيلات الاحتقان الفموية قد لا تناسب الحمل، وقد تؤثر في إدرار الحليب، بينما قد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة نعاسا لدى الرضيع.

للأطفال، تعتمد صلاحية المستحضر على العمر والمكونات ونشرة العبوة. لا تعط الطفل مستحضر البالغين بعد تقليل كميته تقديريا، ولا تستخدم تركيبات السعال والبرد للصغار دون التحقق من ملاءمتها لدى مختص.

أما كبار السن فهم أكثر عرضة للارتباك والنعاس والسقوط واحتباس البول المرتبطة بمضادات الهيستامين المهدئة. إذا كان المريض يستيقظ كثيرا ليلا أو يستخدم أدوية متعددة، فقد تكون مراجعة بديل أبسط أكثر أمانا.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا داعي لتناول جرعة لتعويض ما فات. أما إذا أوصى الطبيب بمواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. أذية الكبد بسبب الأسيتامينوفين قد تتأخر علاماتها، ولا يصح انتظار الغثيان أو الألم للتصرف. خذ العبوة معك، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي إيقاف الدواء أو تقييم سبب الأعراض

أوقف المستحضر واطلب مساعدة عاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه واللسان، أو طفح جلدي مع فقاعات أو تقشر. كذلك يستدعي ألم الصدر أو الإغماء أو الخفقان الشديد تقييما عاجلا.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت، أو طال السعال أو ازداد، خاصة مع ضيق النفس أو ألم الصدر أو خروج دم مع البلغم. والسعال المصحوب ببلغم غزير أو المرتبط بالربو أو التدخين يحتاج تقييم السبب قبل محاولة تثبيطه بمستحضر مركب.

• اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، والألم أعلى البطن علامات تستدعي تقييما طبيا سريعا.
• لا تجعل التحسن المؤقت في الحرارة أو الألم سببا لتأخير المراجعة إذا كانت حالتك تتدهور.