الأمبيسلين وسلبكتام

ما هو دواء الأمبيسلين وسلبكتام

الأمبيسلين هو مضاد حيوي بكتيري يستخدم للقضاء على الالتهابات البكتيرية في الجسم. هذه الالتهابات قد تصيب أماكن متعددة.
المادة الكيميائية المسماة سلبكتام تساعد على زيادة الفعالية العلاجية للدواء، مما يمكنه من القضاء على أنواع معينة من البكتيريا الضارة وتقليل الجرعات المستخدمة. كما قد تقلل هذه المادة من قدرة البكتيريا على مقاومة العلاج.

ما هي استخدامات الأمبيسلين وسلبكتام؟

يستخدم في علاج الالتهابات البكتيرية التي تشمل:

• التهابات المسالك الصفراوية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الشغاف.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• السيلان.
• داء الليستريات.
• السحايا.
• التهاب الصفاق.
• حمى التيفوئيد.
• الحمى.
• التهابات المسالك البولية.

ما هي موانع استخدام الأمبيسلين وسلبكتام؟

يمنع استخدام العلاج لمن أظهروا فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السلبكتام.

ما هي احتياطات استخدام الأمبيسلين وسلبكتام؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، يجب تحويله إلى نوع آخر من المضادات الحيوية.
يجب إعطاء العلاج تحت الإشراف الطبي وبمدى يحدده الطبيب المعالج.
في حال وجود أمراض في الكلى، يجب إجراء فحوصات لوظائف الكلى ليتمكن الطبيب من حساب الجرعات الآمنة للمريض.

فئة الحمل: يعتبر العلاج من العلاجات الآمنة للاستخدام في فترات الحمل.
أما بالنسبة للمرضعات، فهناك دراسات تثبت إمكانية خروج العلاج مع الحليب وعادة ينصح باستخدامه بحذر شديد تحت الإشراف الطبي.

ما هي التداخلات الدوائية لالأمبيسلين وسلبكتام؟

قد يتداخل الأمبيسلين والسلبكتام مع الأدوية التالية:

• ميثوتركسيت.
• ديميكلوسيكلين.
• دوكسي.
• المينوسكلين.
• أوكسيتيتراسيكلين.

ما هي جرعات الأمبيسلين وسلبكتام وطرق الاستعمال؟

يتم احتساب الجرعة المطلوبة للبالغين حسب نوع الالتهاب في الجسم، وعادة ما تتراوح ما بين 1.5 غم إلى 3 غم يوميًا.
يفضل تقسيم الجرعة على مرتين بحيث يأخذ المريض جرعته كل 12 ساعة عن طريق الحقن الوريدية أو العضلية، كما يقرر الطبيب المعالج.
أما بالنسبة للأطفال، فتكون الجرعة تبعا لوزن الطفل بحيث يأخذ 200 ملغ أمبيسلين / 100 ملغ سالباكتام لكل كيلوغرام يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لالأمبيسلين وسلبكتام؟

حقن وريدية وحقن عضلية.

ما هي ظروف تخزين الأمبيسلين وسلبكتام؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وتجنب تجميد العلاج.

الاعراض الجانبية لالأمبيسلين وسلبكتام

من أكثر الأعراض الجانبية التي قد تظهر على المريض أثناء فترة العلاج:

• طفح جلدي.
• إسهال.
• قيء.
• غثيان.
• تورم في اللسان أو الفم.
• ألم في موقع الحقن العضلي بنسبة 16%.
• إسهال بنسبة 3%.
• ألم في موقع الحقن الوريدي بنسبة 3%.
• التهاب الوريد الخثاري بنسبة 3%.
• طفح جلدي بنسبة أقل من 2%.
• انتفاخ في البطن.
• لسان أسود ومشعر.
• فطريات في الجلد.
• ألم في الصدر.
• قشعريرة برد.
• عسر التبول.
• وذمة.
• رعاف.
• حمامى.
• تعب.
• انتفاخ البطن.
• التهاب اللسان.
• صداع.
• حكة.
• دُعث.
• نزيف الغشاء المخاطي.
• غثيان.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• نوبة.
• ضيق في الحلق.
• قلة الصفيحات.
• احتباس البول.
• قيء.

اضطرابات الجهاز الهضمي: ألم في البطن، التهاب الكبد الصفراوي، ركود صفراوي، فرط بيليروبين الدم، اليرقان، وظيفة الكبد غير طبيعية، ميلينا، التهاب المعدة، التهاب الفم، عسر الهضم، والكلوستريديوم المرتبطة بالإسهال.

اضطرابات الجهاز العصبي: التشنجات والدوار.

اضطرابات الجهاز التنفسي والصدرية والوسطى: ضيق التنفس.

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: انحلال البشرة النخري السمي، متلازمة ستيفنز جونسون، الوذمة الوعائية، البثور الحادةAGEP), erythema mult.

كيف تعرف أن المضاد الحيوي مناسب لحالتك؟

وجود حمى أو ألم لا يكفي وحده للحكم بأنك تحتاج إلى هذا العلاج؛ فالمضادات الحيوية لا تعالج نزلات البرد والإنفلونزا الناتجة عن الفيروسات. يختار الطبيب الأمبيسلين وسلبكتام بناء على موضع العدوى، والبكتيريا المحتملة، ونتائج المزرعة عند الحاجة، وليس اعتمادا على اسم المرض وحده.

قد تؤخذ عينة من الدم أو البول أو موضع العدوى قبل بدء العلاج إذا سمحت الحالة بذلك. وعندما تظهر النتيجة، قد يستمر الطبيب على العلاج نفسه أو يستبدله بمضاد أكثر ملاءمة. تغيير الدواء في هذه الحالة لا يعني بالضرورة فشل العلاج، بل قد يكون خطوة لتوجيهه بدقة أكبر.

معلومات إضافية ينبغي إخبار الفريق الطبي بها

قبل أول حقنة، أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت باصفرار الجلد أو اضطراب في الكبد بسبب الأمبيسلين وسلبكتام؛ فهذا التاريخ يمنع إعادة استخدامه. واذكر أيضا أي تفاعل تحسسي شديد سابق تجاه السيفالوسبورينات أو غيرها من مضادات بيتا لاكتام، مع وصف ما حدث بدلا من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية.

• إذا كنت مصابا بكثرة الوحيدات العدوائية، المعروفة أحيانا بداء التقبيل، فأبلغ الطبيب؛ إذ يرتبط استعمال الأمبيسلين لدى هؤلاء المرضى بزيادة احتمال ظهور طفح جلدي.
• اذكر أي إصابة سابقة بإسهال شديد مرتبط بمضاد حيوي، خاصة إذا احتاجت إلى علاج في المستشفى.
• أخبر الفريق إذا كنت تتبع حمية قليلة الصوديوم بسبب قصور القلب أو حالة صحية أخرى؛ فمستحضر الحقن يحتوي على الصوديوم، وقد يلزم احتسابه ضمن خطتك العلاجية.

الإسهال أثناء العلاج: متى لا يكون عرضا عابرا؟

قد يغير المضاد الحيوي توازن البكتيريا الطبيعية في الأمعاء، فتتكاثر بكتيريا المطثية العسيرة وتسبب التهابا في القولون. انتبه إلى الإسهال المائي المتكرر، أو وجود دم في البراز، أو تقلصات البطن المصحوبة بالحمى. تواصل مع الطبيب سريعا عند ظهور هذه العلامات، حتى لو بدأت بعد انتهاء العلاج بأسابيع.

لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة؛ فقد لا يكون مناسبا. حاول تعويض السوائل إذا كنت تستطيع الشرب ولم يطلب منك الطبيب تقييدها، واطلب تقييما عاجلا إذا صاحب الإسهال دوار شديد أو قلة واضحة في البول.

علامات تستدعي التصرف الفوري لا انتظار الموعد التالي

بعض الأعراض ليست آثارا بسيطة يمكن تحملها. إذا ظهر تورم مفاجئ في اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو شعور بالإغماء، فأبلغ الطاقم فورا إن كنت في المستشفى، أو اطلب الإسعاف إن كنت في المنزل. لا تنتظر زوال الأعراض وحدها.

• طفح مؤلم ينتشر بسرعة، أو فقاعات وتقشر في الجلد، أو تقرحات بالفم والعينين: يحتاج إلى تقييم طارئ، مع عدم تلقي جرعة أخرى قبل التقييم الطبي.
• اصفرار العينين، أو بول داكن مع براز فاتح، أو ألم واضح في أعلى البطن: يستدعي التواصل العاجل مع الطبيب لاحتمال تأثر الكبد.
• تشنج أو فقدان للوعي: حالة طارئة تستلزم طلب المساعدة الطبية فورا.

أدوية وفحوصات قد تحتاج إلى تنسيق إضافي

أحضر قائمة بأدويتك، بما فيها أدوية النقرس. فالبروبينسيد قد يؤخر خروج مكونات العلاج من الجسم، بينما قد يزيد الألوبورينول احتمال الطفح عند استعماله مع الأمبيسلين. لا توقف أيا منهما بنفسك؛ يتولى الطبيب مراجعة الجمع بين الأدوية.

أبلغ المختبر بأنك تتلقى هذا المضاد؛ فقد يعطي نتائج إيجابية كاذبة للسكر في البول عند استخدام بعض طرق الفحص. وإذا طال العلاج، قد يطلب الطبيب متابعة تعداد الدم ووظائف الكبد والكلى، حتى لو كنت تشعر بتحسن.

إذا كنت تتلقى الحقن في المنزل

ينبغي أن يكون العلاج المنزلي ضمن خطة واضحة وتدريب من الفريق المختص. لا تخلط المستحضر مع دواء آخر في المحقنة أو كيس التسريب دون التأكد من التوافق؛ فبعض المضادات، مثل الأمينوغليكوزيدات، تحتاج إلى تحضير وإعطاء منفصلين.

تعليمات العبوة قبل التحضير لا تكفي لتحديد صلاحية المحلول بعد تجهيزه؛ إذ تختلف بحسب المذيب والتركيز وظروف الحفظ. التزم بملصق الصيدلية، ولا تستخدم محلولا انتهت صلاحيته أو ظهرت فيه جسيمات غير معتادة.

• إذا فاتك موعد الحقنة، اتصل بالفريق لترتيب الموعد البديل، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها.
• عند تلقي كمية زائدة بالخطأ، اطلب المشورة الطبية العاجلة ولا تنتظر ظهور الأعراض.
• لا توقف العلاج لمجرد تحسن الألم أو انخفاض الحرارة. التزم بالمدة التي يحددها الطبيب، وتواصل معه إذا ساءت الأعراض أو لم يتحقق التحسن المتوقع.