
الأمبيسلين وسلبكتام
Ampicillin , Sulbactam
الأمبيسلين مضاد حيوي لعلاج الالتهابات البكتيرية، مع آثار جانبية محتملة تتطلب الحذر والاستشارة الطبية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يعالج الأمبيسلين وسلبكتام عدوى بكتيرية محددة، ولا يفيد في نزلات البرد أو الإنفلونزا الفيروسية.
- يثبط سلبكتام بعض إنزيمات البكتيريا التي تعطل الأمبيسلين، لكنه لا يتغلب على جميع آليات المقاومة.
- تعطى الحقن وريديا أو عضليا تحت إشراف طبي، ويحدد الطبيب الجرعة وفق العدوى ووظائف الكلى وعوامل أخرى.
- يمنع استخدام الدواء عند وجود حساسية معروفة للبنسيلينات أو سلبكتام، أو تاريخ اضطراب كبدي مرتبط بهذا المزيج.
- تورم اللسان أو الحلق وصعوبة التنفس بعد الحقن علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا.
- لا تضاعف الجرعة عند فوات جلسة حقن، ولا توقف العلاج لمجرد زوال الحرارة دون الرجوع إلى الفريق المعالج.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء الأمبيسلين وسلبكتام
علاج الأمبيسلين هو مضاد حيوي بكتيري يعمل على القضاء على الالتهابات البكتيرية التي تنشأ في جسم الإنسان، والتي قد تصيب أماكن كثيرة فيه.
تساعد المادة الكيميائية المسماة سلبكتام على زيادة الفعالية العلاجية للدواء، حيث يتمكن من القضاء على أنواع معينة من البكتيريا الضارة وتقليل الجرعات المستخدمة للعلاج.
قد تقلل هذه المادة أيضًا القدرة البكتيرية على مقاومة العلاج.
ما هي استخدامات الأمبيسلين وسلبكتام؟
يستخدم في علاج الالتهابات البكتيرية، والتي تشمل:
- التهابات المسالك الصفراوية.
- التهاب الشعب الهوائية.
- التهاب الشغاف.
- التهاب المعدة والأمعاء.
- السيلان.
- داء الليستريات.
- السحايا.
- التهاب الصفاق.
- حمى التيفوئيد.
- الحمى.
- التهابات المسالك البولية.
ما هي موانع استخدام الأمبيسلين وسلبكتام؟
يمنع استخدام العلاج لمن أظهروا فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو للسلبكتام.
ما هي احتياطات استخدام الأمبيسلين وسلبكتام؟
يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل.
إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله إلى نوع آخر من المضادات الحيوية.
يجب إعطاء العلاج تحت الإشراف الطبي وضمن مدى يحدده الطبيب المعالج.
في حال وجود أمراض في الكلى، يجب إجراء فحوصات لوظائف الكلى ليتمكن الطبيب من احتساب الجرعات الآمنة للمريض.
فئة الحمل: يعتبر العلاج من العلاجات الآمنة للاستخدام في فترات الحمل.
أما بالنسبة للمرضعات، فهناك دراسات تثبت إمكانية خروج العلاج مع الحليب، وعادةً ينصح باستخدامه بحذر شديد وتحت الإشراف الطبي.
ما هي التداخلات الدوائية لالأمبيسلين وسلبكتام؟
ميثوتركسيت، ديميكلوسيكلين، دوكسي، مينوسكلين، أوكسيتيتراسيكلين.
ما هي جرعات الأمبيسلين وسلبكتام وطرق الاستعمال؟
يتم احتساب الجرعة المطلوبة للبالغين حسب نوع الالتهاب في جسم الإنسان، وعادة ما تتراوح ما بين 1.5 غم إلى 3 غم يوميًا.
يفضل تقسيم الجرعة على مرتين، بحيث يأخذ المريض جرعته كل 12 ساعة عن طريق الحقن الوريدية أو العضلية، كما يقرر الطبيب المعالج.
أما بالنسبة للأطفال، فتكون الجرعة تبعا لوزن الطفل، بحيث يأخذ 200 ملغ أمبيسلين / 100 ملغ سالباكتام لكل كيلوغرام يوميًا.
ما هي الأشكال الدوائية لالأمبيسلين وسلبكتام؟
حقن وريدية، حقن عضلية.
ما هي ظروف تخزين الأمبيسلين وسلبكتام؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وتجنب تجميد العلاج.
الاعراض الجانبية لالأمبيسلين وسلبكتام
من أكثر الأعراض الجانبية التي قد تظهر على المريض أثناء فترة العلاج:
- طفح جلدي.
- إسهال.
- قيء.
- غثيان.
- تورم في اللسان أو الفم.
أعراض أخرى:
- ألم في موقع الحقن العضلي بنسبة 16%.
- إسهال بنسبة 3%.
- ألم في موقع الحقن الوريدي بنسبة 3%.
- التهاب الوريد الخثاري بنسبة 3%.
- طفح جلدي بنسبة أقل من 2%.
- انتفاخ في البطن.
- لسان أسود ومشعر.
- فطريات في الجلد.
- ألم في الصدر.
- قشعريرة برد.
- عسر التبول.
- وذمة.
- رعاف.
- حمامي.
- تعب.
- انتفاخ البطن.
- التهاب اللسان.
- صداع.
- حكة.
- دُعث.
- نزيف الغشاء المخاطي.
- غثيان.
- التهاب القولون الغشائي الكاذب.
- نوبة.
- ضيق في الحلق.
- قلة الصفيحات.
- احتباس البول.
- قيء.
اضطرابات الجهاز الهضمي: ألم في البطن، التهاب الكبد الصفراوي، ركود صفراوي، فرط بيليروبين الدم، اليرقان، وظيفة الكبد غير طبيعية، ميلينا، التهاب المعدة، التهاب الفم، عسر الهضم، والإسهال المرتبط بالكلوستريديوم.
اضطرابات الجهاز العصبي: التشنجات والدوار.
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدرية والوسطى: ضيق التنفس.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: انحلال البشرة النخر السمي، متلازمة ستيفنز جونسون، الوذمة الوعائية، البثور الحادة AGEP, erythema mult.
كيف تعرف أن المضاد الحيوي مناسب لعدواك؟
وجود حرارة أو سعال لا يعني وحده أنك تحتاج إلى الأمبيسلين وسلبكتام؛ فالمضادات الحيوية لا تعالج نزلات البرد والإنفلونزا الفيروسية. يختار الطبيب العلاج بناء على مكان العدوى وشدتها والبكتيريا المحتملة، وقد يطلب مزرعة من البول أو الدم أو موضع الالتهاب لتحديد المضاد الأنسب.
إذا تغير العلاج بعد ظهور نتيجة المزرعة، فهذا لا يعني بالضرورة أن حالتك ساءت. أحيانا يكون التغيير بهدف استخدام دواء أكثر دقة ضد البكتيريا المكتشفة. ولا تغني أسماء الأمراض المدرجة ضمن الاستخدامات عن تقييم طبي، لأن بعض العدوى تحتاج إلى أدوية إضافية أو إجراءات أخرى، مثل تصريف تجمع صديدي.
علامات تستدعي التصرف العاجل أثناء العلاج
ليست كل الأعراض التي تظهر بعد الحقن متساوية في الخطورة. أخبر الفريق الطبي بأي عرض جديد، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية إذا شعرت بتدهور مفاجئ.
- تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والإغماء علامات محتملة لتحسس شديد وليست أعراضا بسيطة يمكن مراقبتها في المنزل. اطلب الإسعاف فورا، وأبلغ من يعطيك الحقنة لإيقاف إعطاء الدواء.
- الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يستلزم تقييما عاجلا، حتى إن بدأ في مساحة صغيرة.
- الإسهال المائي الشديد أو المصحوب بدم، خاصة مع مغص أو حرارة، قد يظهر خلال العلاج أو بعد انتهائه. تواصل مع الطبيب سريعا ولا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك.
- اصفرار العينين، أو البول الداكن، أو البراز الفاتح يستدعي التواصل الطبي العاجل لاحتمال تأثر الكبد. أما التشنجات أو فقدان الوعي فتستدعي الطوارئ.
معلومات إضافية ينبغي إخبار الطبيب بها
إذا سبق أن أصبت بيرقان أو اضطراب في الكبد بسبب هذا المزيج تحديدا، فأخبر الطبيب قبل بدء العلاج؛ فهذه معلومة قد تمنع استخدامه مجددا. كذلك اذكر أي تفاعل جلدي شديد سابق مع المضادات الحيوية، وليس الحساسية المصحوبة بضيق التنفس فقط.
أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بكثرة الوحيدات العدوائية، التي قد تسبب التهاب الحلق وتضخم الغدد وتعبا شديدا، لأن الأمبيسلين يرتبط بزيادة احتمال الطفح لدى هؤلاء المرضى. وإذا كنت تتبع حمية مقيدة بالصوديوم بسبب قصور القلب أو سبب آخر، فاسأل عن محتوى المستحضر والمحاليل المستخدمة من الصوديوم.
أدوية ولقاحات قد لا تتذكر ذكرها
أحضر قائمة بأدويتك، بما فيها الأدوية التي تستعملها عند اللزوم. بعض التداخلات لا تشعرك بأعراض مباشرة، لكنها قد تؤثر في سلامة العلاج أو تستدعي مراقبة إضافية.
- ألوبيورينول المستخدم للنقرس قد يزيد احتمال حدوث طفح جلدي عند استعماله مع الأمبيسلين.
- بروبينسيد قد يرفع مستويات مكونات هذا المضاد في الدم؛ لذلك لا تجمعهما دون معرفة الطبيب.
- إذا كنت تستعمل الوارفارين، فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة اختبار سيولة الدم وتعديل العلاج وفقا للنتائج.
- أخبر عيادة التطعيم قبل تلقي لقاح التيفوئيد الفموي الحي، لأن المضادات الحيوية قد تقلل فعاليته ويحتاج توقيته إلى ترتيب.
تنظيم الحقن المنزلية والتعامل مع الجرعة الفائتة
عند استكمال العلاج في المنزل، اطلب خطة مكتوبة تتضمن مواعيد الحقن ووسيلة التواصل مع الفريق المعالج. الجرعة يحددها الطبيب، ولا تغير المواعيد أو توقف العلاج مبكرا لمجرد زوال الحرارة؛ التزم بالمدة الموصوفة ما لم يطلب الطبيب تعديلها.
إذا فاتتك جلسة حقن، اتصل بالفريق لتحديد الموعد البديل، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. وعند إعطاء كمية زائدة أو تكرار الحقنة بالخطأ، اطلب المشورة الطبية الفورية حتى لو لم تظهر أعراض، خاصة مع وجود ضعف في وظائف الكلى.
لا تحضر المسحوق أو تخلط الدواء مع مستحضر آخر دون تدريب وتعليمات محددة. صلاحية المحلول بعد التحضير وطريقة حفظه تختلفان بحسب المذيب والتركيز؛ لذا اتبع ملصق الصيدلية، ولا تفترض أن تعليمات حفظ العبوة غير المفتوحة تنطبق على المحلول المحضر.
متابعة التحسن والفحوصات أثناء العلاج
راقب قدرتك على الأكل والشرب، وشدة الألم، والحرارة، وحالة موضع العدوى. إذا استمرت الأعراض دون تحسن أو ازدادت، راجع الطبيب بدلا من تمديد العلاج بنفسك. وقد تستدعي المعالجة المطولة فحوصا لوظائف الكبد والكلى وتعداد الدم.
أبلغ المختبر باستخدام هذا المضاد، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض اختبارات سكر البول. وإذا ظهر احمرار متزايد أو سخونة أو إفرازات حول القسطرة الوريدية، فاتصل بالفريق المعالج لفحص الموضع، ولا تحاول معالجة القسطرة أو تغييرها بنفسك.
أسئلة شائعة
ما استخدامات الأمبيسلين وسلبكتام؟
يستخدم لعلاج أنواع محددة من العدوى البكتيرية، مثل بعض التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والالتهابات داخل البطن. يختاره الطبيب بحسب موضع العدوى وشدتها وحساسية البكتيريا، وليس لمجرد وجود حرارة أو سعال.
ما الفرق بين الأمبيسلين والأمبيسلين مع سلبكتام؟
الأمبيسلين مضاد حيوي من عائلة البنسيلينات، بينما يثبط سلبكتام بعض الإنزيمات البكتيرية التي قد تعطله. لذلك قد يكون المزيج فعالا ضد بعض البكتيريا المقاومة للأمبيسلين وحده، لكنه لا يناسب كل عدوى.
هل يمكن استخدام الأمبيسلين وسلبكتام لمن لديه حساسية من البنسلين؟
يمنع استخدامه عند وجود حساسية معروفة للبنسيلينات أو لسلبكتام؛ لذا أخبر الطبيب بما حدث معك سابقا، حتى لو كان طفحا جلديا. إذا ظهر تورم في اللسان أو الحلق أو صعوبة تنفس أثناء الحقن، أبلغ مقدم الرعاية لإيقاف إعطاء الدواء واطلب الإسعاف فورا.
هل الأمبيسلين وسلبكتام آمن للحامل والمرضع؟
قد يصفه الطبيب أثناء الحمل عند الحاجة بعد تقييم الفائدة والمخاطر، ولا ينبغي اعتباره آمنا دون تقييم طبي. ينتقل الدواء إلى حليب الأم بكميات صغيرة، لذا أخبري الطبيب بالرضاعة وراقبي ظهور إسهال أو فطريات الفم لدى الرضيع.
ما الآثار الجانبية للأمبيسلين وسلبكتام؟
قد يسبب إسهالا أو غثيانا أو قيئا أو طفحا جلديا أو ألما في موضع الحقن. أما الإسهال الشديد أو المصحوب بدم، أو اصفرار العينين، أو الطفح المصحوب بفقاعات وتقشر، فيستدعي تقييما طبيا عاجلا.
هل يحتاج مريض الكلى إلى تعديل علاج الأمبيسلين وسلبكتام؟
نعم، قد يتطلب ضعف وظائف الكلى تعديل خطة الجرعات أو الفواصل بين الحقن لتجنب تراكم الدواء. يحدد الطبيب الجرعة المناسبة بناء على وظائف الكلى ونوع العدوى، فلا تغير مواعيد الحقن بنفسك.
ماذا أفعل إذا فاتني موعد حقنة الأمبيسلين وسلبكتام؟
اتصل بالفريق المعالج لتحديد الموعد البديل، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الحقنة الفائتة. إذا كنت تستكمل العلاج في المنزل، احتفظ بخطة مكتوبة للمواعيد ورقم للتواصل عند حدوث أي تأخير.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل