الأمويدين، الأميدين

ما هو دواء الأمويدين، الأميدين

دواء مركب يحتوي على مركبات السورالين وهي الأمويدين، الأميدين.

يتفاعل الامويدين والاميدين مع الضوء، حيث يعملان على تغيير طريقة استقلاب الجلد لأشعة الشمس، عن طريق تعزيز حساسية البشرة للأشعة خاصة الأشعة فوق البنفسجية.

يؤدي استخدام الامويدين والاميدين على الإقلال من معدل التصبغات.

ما هي استخدامات الأمويدين، الأميدين؟

• مشاكل تصبغ الجلد مثل: البهاق، الصدفية.
• بعض حالات العدوى الفيروسية أو الفطرية المستعصية.
• الثعلبة.
• في حالات العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

ما هي موانع استخدام الأمويدين، الأميدين؟

يمنع استخدام الامويدين والاميدين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من الأمراض التي تمنعهم من التعرض للضوء مثل الذئبة الحمراء، وسرطان الجلد، وأورام الجلد المتصبغ، والمهق.
• الأشخاص المصابون بسرطان الجلد.
• فرط الحساسية تجاه مركبات السورالين.
• الأطفال أقل من 12 عام.

ما هي احتياطات استخدام الأمويدين، الأميدين؟

يستخدم الامويدين والاميدين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• النساء في فترات الحمل والرضاعة.
• أصحاب الأمراض المزمنة مثل: مرضى الكبد، والقلب، والكلى.
• مرضى اعتام عدسة العين.

ما هي التداخلات الدوائية لالأمويدين، الأميدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن الامويدين والاميدين مع الأدوية التالية:

• أدوية التحسس الضوئي مثل الأنثرالين، والفينوثيازين، وحمض الناليدكسيك.
• الصبغات العضوية الملوثة مثل الميثيلين الأزرق، وتولويدين الأزرق.

ما هي جرعات الأمويدين، الأميدين وطرق الاستعمال؟

يجب أن تؤخذ جرعات الدواء ساعة ونصف أو ساعتين قبل التعرض للأشعة فوق البنفسجية مع بعض الأطعمة قليلة الدهون أو الحليب.

ما هي الأشكال الدوائية لالأمويدين، الأميدين؟

تحدد الجرعة تبعا لوزن المريض، ومدى استجابته للعلاج، والحالة الصحية.

ما هي ظروف تخزين الأمويدين، الأميدين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام الأمويدين، الأميدين

يجب على المرضى عدم أخذ حمام شمس خلال ال 24 ساعة التي سبقت تناول الامويدين والاميدين والتعرض للأشعة فوق البنفسجية.

وجود حروق الشمس قد يمنع إجراء تقييم دقيق لاستجابة المريض للمعالجة الضوئية.

قبل البدء: تحقق من المستحضر وخطة العلاج

لأن العلاج بمركبات السورالين يرتبط بالتعرض الطبي المدروس للضوء، فلا يكفي الاعتماد على الاسم التجاري وحده لمعرفة طريقة الاستعمال. اطلب من الصيدلي التأكد من المادة الفعالة المكتوبة على العبوة، وشكل المستحضر، وتعليمات نشرته. قد تختلف تعليمات المستحضرات الفموية عن الموضعية، ولا يجوز نقل تعليمات أحدها إلى الآخر أو استبدال مستحضر بآخر من تلقاء نفسك.

كذلك، لا تعني عبارة علاج اضطرابات التصبغ أن الدواء يفتح البشرة أو يقلل الصبغة في جميع الحالات؛ ففي علاج البهاق قد يكون الهدف تحفيز عودة التصبغ إلى المناطق المصابة. أما الصدفية فهي مرض التهابي وليست مجرد تغير في لون الجلد. وجود عدوى أو تساقط شعر يحتاج إلى تشخيص مستقل، ولا يجعل هذا العلاج خيارا مناسبا تلقائيا.

• تأكد من أن لديك تعليمات مكتوبة توضح موعد استعمال المستحضر وموعد جلسة الضوء واحتياطات ما بعدها.
• إذا اختلفت تعليمات العبوة عن التعليمات التي تتذكرها، اسأل الفريق المعالج قبل الاستعمال؛ الجرعة يحددها الطبيب، ويوضح الصيدلي طريقة تناولها.

الآثار الجانبية المتوقعة وكيف تتعامل معها

قد تسبب مستحضرات السورالين الفموية الغثيان أو اضطراب المعدة، وقد يصاحب العلاج الضوئي حكة أو جفاف أو احمرار في الجلد. أخبر الفريق المعالج إذا كانت هذه الأعراض تتكرر أو تؤثر في نومك ونشاطك اليومي، بدلا من تقليل الجرعة أو تغيير موعدها بنفسك. يمكن سؤالهم عن مرطب بسيط خال من العطور يناسب البشرة، وعن الوقت المناسب لوضعه بالنسبة إلى الجلسة.

انتبه إلى أن تفاعل الجلد مع الضوء قد يتأخر؛ عدم الشعور بحرقة عند مغادرة العيادة لا يعني أن التعرض الإضافي للشمس آمن. إذا ظهر احمرار مؤلم أو تورم أو فقاعات بعد الجلسة، فتواصل مع العيادة قبل الجرعة أو الجلسة التالية. لا تفترض أن الحرق علامة على نجاح العلاج، ولا تضع خلطات منزلية على الجلد المتضرر.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو طفح منتشر مصحوب بتدهور واضح.
• الحروق الواسعة أو الألم الشديد أو الفقاعات الكثيرة تستدعي تقييما عاجلا، خصوصا إذا صاحبها دوار أو شعور بالإعياء.

حماية العين والجلد خارج غرفة العلاج

لا تقتصر احتياطات الضوء على وقت الجلسة. بعض مركبات السورالين، خصوصا الفموية، تجعل العين والجلد أكثر تأثرا بالأشعة فوق البنفسجية خلال فترة يحددها نوع المستحضر وتعليمات المركز. اسأل عن بداية هذه الفترة ونهايتها، ولا تكتف بانتظار زوال الاحمرار حتى تقرر الخروج دون حماية.

قد تصل الأشعة فوق البنفسجية من النوع المستخدم في هذا العلاج عبر زجاج النوافذ؛ لذلك فإن الجلوس بجوار نافذة مشمسة أو قيادة السيارة نهارا قد يحتاج إلى احتياطات أيضا. الملابس الساترة والظل وواقي الشمس المناسب وسائل متكاملة، لكن واقي الشمس لا يبرر إطالة التعرض ولا يغني عن تعليمات العيادة.

• استخدم النظارات الواقية التي يوصي بها المركز أثناء الجلسة، ونظارات تحجب الأشعة فوق البنفسجية خارجها بحسب تعليمات مستحضرك؛ لون العدسات الداكن وحده لا يضمن الحماية المطلوبة.
• تجنب أجهزة التسمير المنزلية والصالونات، ولا تحاول تعويض جلسة فائتة بالجلوس في الشمس.
• استشر الطبيب سريعا عند ألم العين أو تشوش الرؤية أو الحساسية الشديدة للضوء.

ما الذي تخبر به الفريق قبل كل جلسة؟

يمكن لتفاصيل تبدو صغيرة أن تغير استجابة الجلد للضوء. أخبر الممرض أو الطبيب إذا قضيت وقتا غير معتاد في الشمس، أو أصبت بحرق، أو ظهر طفح جديد، أو بدأت دواء منذ الزيارة السابقة. حتى دواء مؤقت لالتهاب أو مسكن تشتريه دون وصفة قد يستلزم مراجعة احتياطات الحساسية للضوء.

اذكر أيضا العطور والزيوت والمستحضرات التي وضعتها على المنطقة المعالجة. لا تستخدم واقيا شمسيا أو كريم علاج أو مستحضرا تجميليا على موضع الجلسة إلا وفق تعليمات المركز، لأن بعضها قد يؤثر في وصول الأشعة أو يهيج الجلد. هذه المراجعة لا تعني إيقاف أدويتك الضرورية بنفسك؛ بل تساعد الطبيب على تعديل الخطة بأمان.

إذا نسيت الجرعة أو تغير موعد الجلسة

يرتبط موعد الدواء بموعد التعرض العلاجي للضوء، لذلك لا تنطبق عليه دائما النصيحة المعتادة بتناول الجرعة المنسية عند تذكرها. إذا نسيت الجرعة أو تأخرت عن الموعد، فاتصل بالمركز ليحدد هل يمكن إجراء الجلسة أم يلزم تأجيلها. لا تضاعف الجرعة ولا تغير مدة التعرض لتعويض التأخير.

أما إذا تناولت الدواء ثم ألغيت الجلسة، فاستمر في احتياطات حماية الجلد والعين بحسب تعليمات المستحضر، حتى لو لم تتعرض لجهاز العلاج. وعند القيء بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ فقد يكون جزء منها قد امتص بالفعل.

التصرف عند تناول كمية زائدة أو استعمال خاطئ

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو استعمل طفل المستحضر بالخطأ، فاتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، ولا تنتظر ظهور الأعراض. ابتعد عن الشمس ومصادر الأشعة فوق البنفسجية، واتبع توجيهات المختص بشأن حماية العين والجلد. لا تحاول إحداث القيء.

احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المادة وتركيزها وشكلها، وأبلغ المختص بوقت الاستعمال والكمية المحتملة وأي تعرض للضوء حدث بعده. وينطبق طلب المشورة العاجلة أيضا عند التعرض الضوئي غير المقصود بعد تناول جرعة صحيحة، خاصة إذا بدأت علامات الحرق.

متابعة النتيجة ومخاطر العلاج المتكرر

تحسن الجلد قد يكون تدريجيا ويختلف باختلاف التشخيص والمنطقة المعالجة. لا ترفع الجرعة أو تزد عدد الجلسات لأن النتيجة لم تظهر بالسرعة التي توقعتها. قد تساعد صور متتابعة، تلتقط في إضاءة متشابهة وبإرشاد الطبيب، على تقييم التغير بصورة أدق من المقارنة اليومية في المرآة.

التعرض التراكمي للعلاج بالسورالين والأشعة فوق البنفسجية قد يزيد مخاطر شيخوخة الجلد وبعض سرطانات الجلد، ولذلك يوازن الطبيب بين الفائدة والمخاطر ويتابع عدد الجلسات واستجابة البشرة. احتفظ بسجل علاجاتك السابقة، وأخبر أي طبيب جديد بها حتى لو انتهت منذ مدة.

• راجع طبيب الجلد عند ظهور جرح لا يلتئم، أو بقعة تنزف، أو شامة يتغير شكلها أو لونها.
• التزم بفحوص الجلد والعين التي يحددها الطبيب بحسب نوع العلاج وعوامل الخطورة لديك.