الأنسولين غلوسيلين

ما هو دواء الأنسولين غلوسيلين

الأنسولين غلوسيلين هو شكل سريع المفعول من الأنسولين. الأنسولين هو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الجسم، ويعمل عن طريق خفض مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم. يعمل الأنسولين من خلال مستقبلات تتحكم في أيض الكربوهيدرات والبروتين والدهون. الإنسولين يحفز دخول الجلوكوز إلى العضلات والأنسجة الدهنية. الأنسجة المستهدفة للإنسولين هي العضلات والكبد والأنسجة الدهنية.

ما هي استخدامات الأنسولين غلوسيلين؟

يستخدم لعلاج السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)، وللسيطرة على حالة ارتفاع السكر في السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين).

ما هي موانع استخدام الأنسولين غلوسيلين؟

فرط الحساسية للدواء.

ما هي احتياطات استخدام الأنسولين غلوسيلين؟

الحمل: يستخدم. الإنسولين هو الدواء المستخدم لعلاج السكري عند الحوامل.

الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم، ويستخدم لعلاج السكري.

هبوط السكر هو أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا عند استخدام الإنسولين، ووقت حدوثه يعتمد على نوع الإنسولين المستخدم، وقد ينتج عن ممارسة التمارين والنشاطات دون تناول الطعام.

قد تتغير جرعة الإنسولين حسب الحالة النفسية والمشاعر.

يستخدم بحذر لدى مرضى اعتلال الكلى والكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لالأنسولين غلوسيلين؟

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم الناتج عن الإنسولين عند تناوله مع: الكحول، الستيرويدات الابتنائية، حاصرات ألفا، حاصرات بيتا (الغير انتقائية قد تؤخر عملية استرداد سكر الدم بعد نقصانه وقد تخفي أعراض وعلامات نقص السكر، يمكن استخدام حاصرات بيتا الانتقائية كبديل)، كوليفليبرات، غوانيثيدين، مثبطات أوكسياز أحادي الأمين، بينتاميدين، فينيلبيوتازون، السالسيلات، سالفينوبيرزون، والتتراسيكلين.

قد يزداد تأثير نقص سكر الدم عند استخدام الإنسولين مع مخفضات السكر الأخرى والتي يتم تناولها عن طريق الفم مثل: السالفونيل يوريا (غليبيزيد، غليبوريد)، ميتفورمين، بيوغليتازون، روزيغليتازون، تروغليتازون.

قد يقل تأثير الإنسولين الخافض لسكر الدم عند استخدامه مع: الكورتيكوستيرويد، ديكستروثيروكسين، ديليتيازم، دبيوتامين، إبينيفرين، نياسين، موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، ثيازيد، مدرات البول، هرمون الدرقية، التدخين.

ما هي الأشكال الدوائية لالأنسولين غلوسيلين؟

محلول للحقن: 100 وحدة/مل (3 مل)، (10 مل).

ما هي ظروف تخزين الأنسولين غلوسيلين؟

تحفظ القارورات الغير مفتوحة في الثلاجة ويجب أن لا تجمد، ولا يجب أن يستخدم إن لم يكن مظهره نقي.

الاعراض الجانبية لالأنسولين غلوسيلين

• نقص السكر في الدم، أو انخفاض نسبة السكر في الدم، هو من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا (أعراض انخفاض السكر في الدم تشمل صداع، غثيان، الجوع، والارتباك، والنعاس، والضعف والدوار وعدم وضوح الرؤية، وسرعة نبضات القلب والتعرق، ورعاش، صعوبة في التركيز، والارتباك، أو التشنجات). يجب حمل أقراص الجلوكوز إن كان المريض ممن يعانون من حالات هبوط السكر.
• نقص بوتاسيوم الدم.
• صداع.
• وذمة.
• مقاومة الانسولين.
• حثل شحمي.
• نتوء تحت الجلد.
• الحساسية المحلية.

تنسيق الحقن مع الوجبات

يرتبط استعمال الأنسولين غلوسيلين بتناول الطعام بسبب سرعة مفعوله، لذلك يجب اتباع التوقيت الذي حدده الطبيب بالنسبة إلى الوجبة. جهز الطعام قبل الحقن، ولا تؤخر الوجبة أو تتخطاها بعد أخذ الأنسولين. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وفقا لقراءات السكر وكمية الطعام والنشاط البدني والخطة العلاجية.

لا يغني هذا الدواء بالضرورة عن الأنسولين طويل المفعول. يحتاج مرضى السكري من النوع الأول عادة إلى أنسولين قاعدي إلى جانب أنسولين الوجبات، أو إلى خطة مناسبة باستخدام المضخة. لا توقف الأنسولين القاعدي ولا تستبدل نوعا بآخر دون مراجعة الفريق المعالج.

خطوات تساعد على الحقن الآمن

يحقن الدواء تحت الجلد في المواضع التي يحددها المختص، مثل البطن أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع. بدل موضع الحقن داخل المنطقة المختارة، وتجنب الحقن في الجلد المتصلب أو المتكتل أو المتورم أو المصاب بكدمات أو ندبات، لأن ذلك قد يجعل امتصاص الأنسولين غير منتظم.

إذا كنت تحقن باستمرار في منطقة متكتلة ثم انتقلت إلى جلد سليم، فقد يتغير امتصاص الأنسولين ويزداد احتمال هبوط السكر. استشر الفريق المعالج وراقب السكر عن قرب عند هذا الانتقال.

• تحقق من اسم الأنسولين وملصق العبوة قبل كل حقنة لتجنب الخلط بين الأنسولين السريع والأنواع الأخرى.
• استخدم إبرة جديدة لكل حقنة، ولا تشارك القلم أو المحقنة مع أي شخص، حتى عند تغيير الإبرة.
• اطلب من الصيدلي شرح تجهيز القلم واختبار تدفقه بحسب تعليمات الجهاز، ولا تسحب الأنسولين من القلم بمحقنة.
• تخلص من الإبر في حاوية مقاومة للثقب، واتبع تعليمات التخلص من الأدوات الحادة في منطقتك.

استخدام غلوسيلين في مضخة الأنسولين

لا يستخدم غلوسيلين في أي مضخة بصورة تلقائية؛ يجب التأكد من توافق المضخة معه واتباع تعليمات الجهاز ونشرة المستحضر. لا تخلط الأنسولين الموجود في خزان المضخة مع أنسولين آخر، ولا تخففه من تلقاء نفسك.

قد يؤدي انسداد مجموعة التسريب أو انفصالها أو تعطل المضخة إلى ارتفاع سريع في السكر وربما الحماض الكيتوني. احتفظ بخطة بديلة مكتوبة للحقن وبالمستلزمات اللازمة، وتعلم متى تفحص الكيتونات ومتى تتواصل مع الفريق المعالج. تغيير الخزان ومجموعة التسريب يتم وفق التعليمات الخاصة بالدواء والجهاز، وليس بناء على بقاء كمية من المحلول فقط.

التصرف عند الاشتباه في هبوط السكر

إذا كنت واعيا وقادرا على البلع وحدث هبوط في السكر، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر وفقا لخطة علاج الهبوط التي وضعها المختص، ثم أعد القياس وكرر التصرف بحسب تلك الخطة. لا تعتمد على الشوكولاتة أو الأطعمة الغنية بالدهون كخيار أول، لأن امتصاص السكر منها قد يكون أبطأ.

إذا فقد المصاب الوعي أو أصيب بتشنجات أو تعذر عليه البلع، فلا يعطى طعام أو شراب بالفم. اطلب الإسعاف، ويستخدم الغلوكاغون إن كان متاحا وكان الشخص المرافق مدربا على إعطائه. يحتاج الهبوط الشديد إلى تقييم عاجل حتى لو تحسن المصاب.

• لا تحقن غلوسيلين أثناء نوبة هبوط السكر؛ عالج الهبوط أولا واطلب إرشادا بشأن الجرعة التالية.
• علم أفراد الأسرة كيفية التعامل مع الهبوط، واحمل وسيلة تعريف توضح أنك تستخدم الأنسولين.
• تجنب القيادة عند انخفاض السكر أو ظهور أعراضه، ولا تستأنفها حتى يتعافى السكر والتركيز بصورة مناسبة.

الجرعة المنسية أو أخذ كمية زائدة

إذا نسيت حقنة الوجبة، افحص السكر واستشر الطبيب أو الصيدلي بشأن التصرف المناسب تبعا لوقت تناول الطعام وخطتك العلاجية. لا تضاعف الحقنة التالية، ولا تعط جرعة تصحيحية عشوائية؛ فتقارب الحقن قد يؤدي إلى تداخل مفعولها وحدوث هبوط متأخر.

إذا أخذت كمية أكبر من الموصوفة، أو حقنت الأنسولين الخطأ، فاتصل فورًا بالطوارئ أو مركز السموم للحصول على تعليمات، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد يكون الهبوط متكررا ويحتاج إلى متابعة ممتدة. لا تقد السيارة بنفسك لطلب المساعدة.

المتابعة أثناء المرض وتغير الروتين

الحمى والعدوى والقيء وتغير الشهية قد تغير احتياج الجسم إلى الأنسولين. اتفق مسبقا مع الطبيب على خطة لأيام المرض تتضمن قياس السكر وفحص الكيتونات عند الحاجة وشرب السوائل والتصرف عند تعذر تناول الطعام. لا توقف جميع أنواع الأنسولين لمجرد أنك لا تأكل.

اطلب تقييما عاجلا عند ارتفاع السكر المصحوب بقيء أو ألم في البطن أو تنفس عميق وسريع أو نعاس غير معتاد، فهذه علامات محتملة للحماض الكيتوني. كما تستدعي القراءات المرتفعة المستمرة رغم اتباع الخطة التواصل مع الفريق المعالج.

• ناقش الصيام والسفر وتغير مواعيد العمل أو التمارين قبل تعديل توقيت الحقن.
• سجل قراءات السكر ومواعيد الوجبات والحقن ونوبات الهبوط لمساعدة الطبيب على ضبط العلاج.
• قد يحتاج الأطفال ومن يعتمدون على الآخرين في الحقن إلى إشراف مباشر وخطة واضحة للمدرسة أو مقدمي الرعاية.

تنبيهات إضافية تستدعي المراجعة الطبية

قد يزيد الجمع بين الأنسولين وأدوية مثل بيوغليتازون من احتباس السوائل وخطر قصور القلب. أبلغ الطبيب عند ظهور ضيق تنفس أو زيادة غير معتادة في الوزن أو تورم متزايد في الساقين، ولا تغير العلاج بنفسك.

اطلب الإسعاف عند ظهور تورم في الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد، فقد يشير ذلك إلى تفاعل تحسسي خطير. أما الخفقان المصحوب بضعف عضلي شديد فيحتاج إلى تقييم طبي لاحتمال اضطراب البوتاسيوم أو أسباب أخرى.

العناية بالعبوة بعد بدء الاستخدام

تختلف تعليمات حفظ القارورة والقلم بعد بدء الاستخدام، لذلك سجل تاريخ الفتح وراجع النشرة أو اسأل الصيدلي عن مدة الصلاحية وطريقة الحفظ المناسبة لعبوتك. تخلص منها عند انتهاء المدة المسموح بها حتى لو بقي فيها محلول.

أبعد الأنسولين عن أشعة الشمس والحرارة المباشرة، ولا تتركه داخل السيارة. أثناء النقل تجنب ملامسة العبوة للثلج مباشرة، ولا تستخدم الأنسولين الذي تجمد حتى لو ذاب لاحقا. انزع الإبرة من القلم بعد الحقن وأعد الغطاء وفقا لتعليمات الشركة.