الانسولين أسبارت، انسولين أسبارت بروتامين

ما هو دواء الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين

الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس في الجسم، ويعمل عن طريق خفض مستويات الجلوكوز في الدم.

الأنسولين أسبارت هو الأنسولين سريع المفعول، بينما الأنسولين الأسبارت البروتامين هو أنسولين متوسط ​​المفعول.

يبدأ بالعمل خلال 10 إلى 20 دقيقة بعد الحقن، ويصل إلى الذروة خلال ساعتين، ويستمر في العمل لمدة تصل إلى 24 ساعة.

ما هي استخدامات الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

يستخدم للتحكم بمستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول والثاني.

ما هي موانع استخدام الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الأشخاص دون سن 18 عام.

ما هي احتياطات استخدام الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الدم.
• خلال فترة الرضاعة أو الحمل، حيث أنه من الهام التحكم بمستوى السكر خلال فترة الحمل، لاحتمالية تغير الجرعة كل 3 أشهر.

ما هي التداخلات الدوائية لالانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حاصرات مستقبلات بيتا، حيث أن الاستخدام المتزامن يخفي علامات خفض السكر التي تنبه الإنسان عادة مثل: زيادة نبضات القلب.
• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• الأدوية الخافضة للسكر الفموية.

ما هي جرعات الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة استنادًا إلى أهداف علاج الجلوكوز، والاحتياجات الأيضية، وعادات الأكل، ومتغيرات نمط الحياة الأخرى.

يوصى بتجنب حقن الدواء بنفس المنطقة مرارًا.

ما هي الأشكال الدوائية لالانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

محلول يحقن تحت الجلد بتركيز 30/70 الانسولين أسبارت/ انسولين أسبارت بروتامين، على شكل قلم جاهز للحقن أو قارورة.

ما هي ظروف تخزين الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين؟

علب الدواء المغلقة "غير المستخدمة" تحفظ في المبرد، القلم أو القارورة، والاستخدام قبل انتهاء الصلاحية.

بعد فتح علبة الدواء أي أثناء الاستخدام يحفظ القلم في درجة حرارة الغرفة، لا يجب تبريد القلم ويستخدم خلال 14 يوم، أما في حال استخدام علبة الدواء (القارورة/ فيال) تحفظ في درجة حرارة الغرفة أو في المبرد، والاستخدام خلال 28 يوم.

كيفية استخدام الانسولين اسبارت انسولين اسبارت بروتامين

النوع الأول من داء السكري: يستخدم هذا الدواء في غضون 15 دقيقة قبل بدء تناول الوجبة.

داء السكري من النوع الثاني: يستخدم هذا الدواء في غضون 15 دقيقة قبل أو بعد بدء الوجبة.

ما الذي يميز الأنسولين المخلوط عن الأنواع الأخرى؟

يجمع هذا المستحضر نوعين من الأنسولين بنسبة ثابتة داخل القلم أو القارورة، ولذلك لا يمكن زيادة الجزء السريع أو تقليله وحده دون تغيير كمية الجزء الآخر. إذا كانت قراءات السكر ترتفع بعد الطعام لكنها تنخفض بين الوجبات، فالحل ليس بالضرورة زيادة كمية الحقن؛ فقد يحتاج الطبيب إلى مراجعة مواعيد الطعام أو اختيار خطة علاج أكثر ملاءمة.

الجزء المرتبط بالبروتامين يجعل المستحضر معلقا عكرا، وليس محلولا صافيا مثل بعض أنواع الأنسولين الأخرى. كذلك قد تختلف مدة تأثيره الفعلية بحسب موضع الحقن والنشاط البدني وعوامل أخرى، لذا لا تعتمد على مدة المفعول المذكورة وحدها لتقرير موعد الحقنة التالية.

تجهيز القلم أو القارورة قبل الحقن

قبل كل حقنة، اقرأ اسم المستحضر على العبوة، خاصة إذا كنت تحتفظ بأكثر من نوع أنسولين في المنزل. تشابه الأقلام لا يعني أن محتوياتها متطابقة، واستبدال نوع بآخر دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي قد يسبب اضطرابا خطيرا في السكر.

يحتاج المعلق إلى إعادة تجانس بلطف بالطريقة الموضحة في نشرة المنتج، مثل تدوير العبوة بين الكفين وتقليبها وفق التعليمات، دون رج عنيف. بعد التجهيز ينبغي أن يبدو أبيض وعكرا بصورة متجانسة. لا تستخدمه إذا بقيت كتل أو جسيمات، أو التصقت ترسبات بجدار العبوة، أو لم يعد مظهره طبيعيا.

• استخدم إبرة جديدة لكل حقنة، وتحقق من تدفق الأنسولين من القلم بحسب تعليمات الشركة قبل الحقن.
• لا تشارك القلم مع أي شخص، حتى عند تغيير الإبرة، ولا تسحب الأنسولين من القلم باستخدام محقنة.
• لا تخلط هذا المستحضر بأنسولين آخر ولا تخففه، ولا تستخدمه في مضخة الأنسولين أو تحقنه في الوريد.
• انزع الإبرة بعد الاستخدام وضعها في حاوية مقاومة للثقب، ولا تتركها مثبتة بالقلم أثناء حفظه.

هبوط السكر: علامات تحتاج إلى تصرف سريع

هبوط السكر هو الأثر الجانبي الأهم الذي ينبغي أن تتعلم التعامل معه. قد يبدأ بجوع مفاجئ أو تعرق أو رجفة، وقد يظهر على هيئة صداع أو دوخة أو تغير في المزاج وصعوبة في التركيز. أحيانا يلاحظ أحد أفراد الأسرة ارتباك المريض قبل أن ينتبه هو إلى المشكلة.

إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، افحص السكر إن أمكن وتناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو العصير العادي غير المخصص للحمية، وفقا لخطة علاج الهبوط التي شرحها لك فريق السكري. أعد القياس بحسب هذه الخطة، وكرر العلاج إذا استمر الانخفاض. الشوكولاتة والأطعمة الدهنية ليست الخيار الأول لأن الدهون قد تؤخر امتصاص السكر.

عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو تعذر البلع، يجب طلب الإسعاف فورا وعدم إعطاء طعام أو شراب بالفم. يمكن لشخص مدرب إعطاء الجلوكاجون إذا كان متاحا وموصوفا للمريض. أخبر المقربين منك مسبقا بمكانه وطريقة استعماله.

• احمل معك دائما مصدرا سريعا للسكر وبطاقة توضح أنك تستخدم الأنسولين.
• لا تقد السيارة أثناء ظهور أعراض الهبوط، ولا تستأنف القيادة حتى تعالج الانخفاض وتستعيد تركيزك.
• راجع فريق العلاج إذا تكرر الهبوط، أو حدث أثناء النوم، أو أصبحت لا تشعر بعلاماته المعتادة.

تغيرات موضع الحقن وآثار جانبية أخرى

قد يحدث احمرار بسيط أو حكة أو ألم في موضع الحقن، كما قد تظهر زيادة في الوزن أو تورم بالأطراف. راجع الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض أو ازدادت، ولا تفترض أن كل تورم أمر عابر، خصوصا إذا صاحبه ضيق في التنفس.

افحص الجلد بأصابعك قبل الحقن. تجنب المناطق المتصلبة أو المتكتلة أو الغائرة، وكذلك الجلد الملتهب أو المصاب بكدمات، لأن امتصاص الأنسولين منها قد يكون غير منتظم. إذا كنت معتادا على الحقن في كتلة جلدية، فتواصل مع فريق العلاج عند الانتقال إلى جلد سليم؛ فقد يتحسن الامتصاص ويزداد احتمال هبوط السكر.

• اطلب الإسعاف عند ظهور طفح منتشر مع تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، فقد يشير ذلك إلى حساسية شديدة.
• الخفقان المصحوب بضعف عضلي شديد أو إغماء يستدعي تقييما عاجلا، لاحتمال وجود اضطراب في البوتاسيوم أو سبب آخر يحتاج إلى علاج.

ماذا تفعل عند نسيان الحقنة أو أخذ كمية زائدة؟

إذا نسيت الحقنة، افحص السكر واتصل بالطبيب أو الصيدلي لتحديد التصرف المناسب بناء على وقت الوجبة والوقت المتبقي للحقنة التالية. لا تضاعف الحقنة التالية، ولا تأخذ الحقنة المنسية تلقائيا بعد مرور وقت طويل على الطعام، لأن هذا الخليط يحتوي على جزء سريع المفعول.

عند حقن كمية أكبر من الموصوفة، أو الخلط بين الأقلام، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد يتأخر هبوط السكر أو يتكرر بعد تحسن أولي بسبب الجزء متوسط المفعول. تجنب البقاء وحدك، وراقب السكر واتبع تعليمات الطوارئ. الجرعة المناسبة وأي تعديل عليها يحددهما الطبيب.

التعامل مع المرض وتغير الطعام والنشاط

نزلة برد مصحوبة بحمى، أو قيء يمنعك من تناول الطعام، قد تغير احتياجك إلى الأنسولين في اتجاه يصعب توقعه. لا توقف العلاج من تلقاء نفسك، خاصة في السكري من النوع الأول، بل تواصل مع فريقك للحصول على خطة أيام المرض تشمل متابعة السكر وفحص الكيتونات عند الحاجة والتصرف عند تعذر الأكل.

المشي لمسافة أطول من المعتاد أو القيام بعمل منزلي مجهد قد يخفض السكر أثناء النشاط أو بعده. احتفظ بمصدر للسكر، وناقش أي تغيير كبير في نشاطك أو نظام وجباتك مع الفريق المعالج. تجنب شرب الكحول لأنه قد يزيد خطر هبوط السكر ويجعل التعرف عليه أصعب.

• اطلب تقييما عاجلا عند ارتفاع السكر المصحوب بقيء أو ألم بالبطن أو تنفس سريع أو نعاس غير معتاد؛ فهذا الخليط ليس علاجا منزليا للحماض الكيتوني.
• عند السفر، احتفظ بالأنسولين وأدوات القياس في حقيبة اليد، واحمه من التجمد والحرارة المباشرة، وراجع مواعيد الحقن مسبقا إذا تغير التوقيت.