الانين، ارجينين، حمض اسبارتيك، سيستين، حمض الجلوتاميك، جليسين، هيستادين، ايزوليوسن، ليوسن، ليسين، ميثينون، اورنيثين، فينيل الانين، برولين، سيرين، تيوران، ثيرونين، تريبتوفان، تيروسن، فالين، كلوريد الصوديوم، اسيتات البوتاسيوم، كلوريد الكالسيوم، اسيتات الماغ

ما هو دواء احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا

مستحلب دهني للاستخدام البشري والحقن عن طريق الوريد، يتكون من زيت فول الصويا، وزيت الزيتون، وعدد من الأحماض الدهنية والأمينية. يستخدم لإمداد الجسم بسعرات حرارية للطاقة وأحماض دهنية ضرورية للجسم.

ما هي استخدامات احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

• يعد مصدرًا للأحماض الأمينية والنتروجين، لا سيما في حالات الإعياء المعوي وسوء الامتصاص الناتج عن الالتهاب، أو إجراء العمليات الجراحية في القناة الهضمية، أو استخدام أدوية مضادات الأورام.
• يساعد في تحفيز تكوين وإنتاج البروتينات والحد من هدمها ويساعد على تسريع عملية التئام الجروح.
• يعطى هذا المزيج في حالات أمراض الكلى للتقليل من أعراض زيادة اليوريا في الدم (بالإنجليزية: Uremia) مثل فقدان الشهية، اضطراب الذاكرة، الإعياء، والتشنج العضلي.
• المحافظة على أداء الكلى قدر الإمكان، المحافظة على الأحماض الأمينية للجسم، وتحسين عملية الأيض لبعض المواد مثل الكربوهيدرات والدهون.
• مكمل غذائي لمنع فقدان النتروجين.
• علاج توازن النتروجين السلبي.
• تلبية احتياجات الجسم من الفيتامينات الزائدة عن المعدل الطبيعي، حال احتاج الجسم إلى ذلك.
• دعم المناعة لمقاومة العدوى.
• مشاكل وضعف الأعصاب وخاصة الطرفية.
• تعويض عوز الكهارل.

ما هي موانع استخدام احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية (بالإنجليزية: Hypersensitivity) تجاه أي من مكونات الدواء.
• الغيبوبة الكبدية.
• خلل في أيض الأحماض الأمينية في الجسم.

ما هي احتياطات استخدام احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

يجب إخبار الطبيب بالوضع الصحي للمريض قبل البدء في استخدام هذا المكمل الغذائي. يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• القصور الكلوي الحاد، حيث قد يحتوي المنتج على الألومنيوم الذي قد يكون سامًا في هذه الحالة.
• قصور في وظائف الكبد.
• قصور القلب الاحتقاني لا سيما في حالات تكون الوذمة وارتجاع السوائل، حيث أن هذه المحاليل تحتوي على الكهارل، لا سيما الصوديوم والبوتاسيوم التي ينتج عنها تراكم السوائل المفرط.
• النزيف.
• أمراض المعدة والأمعاء.
• خلال الحمل والرضاعة الطبيعية، يجب تجنب الاستخدام دون استشارة الطبيب.
• الأطفال دون عمر السنة، يجب تجنب إعطاء الدواء دون استشارة الطبيب إذ أنهم أكثر عرضة لحدوث فرط أمونيا الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لاحماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية: من مجموعة التيتراسايكلين، حيث يؤثر على فاعليتها.
• الكينولون (بالإنجليزية: Quinolones) مثل السيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin).

ما هي جرعات احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة اليومية الكلية على البروتين اليومي، والمتطلبات الفردية من السعرات الحرارية، وعلى الاستجابة الأيضية، والسريرية للمريض.

ما هي الأشكال الدوائية لاحماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

مستحلب دهني للحقن عبر الوريد، تركيز: 13، و16، و19%.

ما هي ظروف تخزين احماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا؟

يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 25 درجة مئوية بعيدا عن متناول الأطفال، الرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لاحماض دهنية وامينية، زيت زيتون، زيت فول صويا

• ألم واحمرار أو حدوث العدوى مكان حقن الدواء.
• تخثر وريدي.
• حرارة.
• غثيان.
• فرط حجم الدم 1%.
• ألم واحمرار أو حدوث العدوى مكان حقن الدواء.
• تخثر وريدي.
• حمى.
• غثيان.
• فرط حجم الدم 2%.

هل يغني هذا المستحضر عن الطعام وعن جميع المكملات؟

هذه التركيبة من محاليل التغذية الوريدية، وليست مجرد حقنة لتنشيط الجسم عند الشعور بالتعب. يلجأ الفريق الطبي إلى هذا النوع من التغذية عندما لا يكفي الأكل أو لا يمكن استخدام الجهاز الهضمي بصورة مناسبة. وإذا أصبحت التغذية بالفم أو بالأنبوب ممكنة، يعاد تقييم الحاجة إلى استمرار المحلول.

وجود الأحماض الأمينية والجلوكوز والدهون والأملاح لا يعني أن الكيس يحتوي على كل العناصر الغذائية المطلوبة. قائمة المكونات المذكورة لا تتضمن مجموعة كاملة من الفيتامينات والعناصر النزرة، ولذلك قد يصف الطبيب إضافات مناسبة. ولا يضاف أي مكمل إلى الكيس في المنزل دون تحضير صيدلاني معتمد.

كذلك، لا يستخدم المحلول بديلا عن علاج مرض الكلى أو اعتلال الأعصاب، ولا يوصف لمجرد تقوية المناعة. فائدته الأساسية هي توفير تغذية محسوبة وفقا لحالة المريض.

ما الذي يتابعه الفريق الطبي أثناء التغذية الوريدية؟

قد تشعر أن الأمور تسير جيدا بينما تكشف التحاليل حاجة إلى تعديل مكونات التغذية أو سرعة التسريب. لهذا ترتبط سلامة العلاج بالمتابعة، وليس فقط باختيار الكيس المناسب. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وسرعة الإعطاء اعتمادا على الاحتياجات الغذائية، والتحاليل، والسوائل التي تتلقاها من المصادر الأخرى.

• سكر الدم، لأن الجلوكوز الموجود في المحلول قد يرفع مستواه حتى لدى بعض المرضى الذين لم يسبق تشخيصهم بالسكري.
• البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات وغيرها من الأملاح، مع متابعة وظائف الكلى والكبد.
• الدهون الثلاثية للتأكد من قدرة الجسم على التعامل مع الدهون المعطاة عبر الوريد.
• الوزن، وكمية البول، وتوازن السوائل؛ فزيادة الوزن السريعة قد تعكس احتباس السوائل وليس تحسنا غذائيا.

متلازمة إعادة التغذية: لماذا قد يبدأ العلاج تدريجيا؟

إذا مررت بفترة طويلة من قلة الطعام، أو فقدت وزنا ملحوظا بسبب المرض، فقد يحتاج جسمك إلى استعادة التغذية بحذر. إدخال المغذيات بسرعة بعد سوء تغذية شديد قد يسبب انتقالات مفاجئة في الأملاح، خصوصا الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم. تسمى هذه الحالة متلازمة إعادة التغذية، وقد تؤثر في القلب والتنفس والجهاز العصبي.

لذلك قد يبدأ الفريق المعالج التغذية تدريجيا، ويصحح نقص الأملاح ويوفر الثيامين عند الحاجة. لا تطلب تسريع المضخة لتعويض أيام لم تأكل فيها؛ الزيادة الأسرع ليست بالضرورة أكثر فائدة. أبلغ الفريق فورا إذا ظهر ضعف شديد جديد، أو خفقان، أو ضيق نفس، أو تشوش.

التعامل الآمن مع القسطرة وكيس التغذية

مكان إعطاء المحلول ونوع القسطرة يعتمدان على خصائص المستحضر، ومنها تركيزه وأسموليته. بعض التركيبات تحتاج إلى وريد مركزي، ولا يجوز افتراض أن كل كيس مناسب لوريد اليد. يتولى المختص اختيار الطريق الملائم والتحقق من تجهيز الكيس وفقا لنشرته.

• إذا كانت التغذية في المنزل، التزم بالتدريب الذي تلقيته لغسل اليدين والعناية بالوصلات والضماد، ولا تفتح خط التغذية لسبب غير مقرر.
• لا تستخدم كيسا متسربا أو تالفا، أو تظهر فيه جسيمات أو انفصال غير معتاد للدهون، وأبلغ مقدم الرعاية.
• لا توصل دواء آخر عبر الخط نفسه قبل التأكد من التوافق لدى الصيدلي؛ خلط المواد قد ينتج ترسبات أو يفسد ثبات المستحلب.

إذا توقفت المضخة أو تأخر كيس التغذية

عند صدور إنذار من المضخة أو توقف التسريب، اتبع خطة التعامل التي قدمها فريق التغذية واتصل به إذا لم يتضح السبب. لا تغير إعدادات المضخة، ولا تضاعف سرعة التسريب لتعويض الوقت الضائع، ولا تحاول فتح القسطرة المسدودة بالقوة.

قد يحتاج توقف التغذية المفاجئ إلى متابعة سكر الدم، خاصة إذا كنت تتلقى الإنسولين. التعرق والرجفة والدوخة أو الارتباك تستدعي قياس السكر إن أمكن وطلب توجيه طبي عاجل. أما فقدان الوعي فيتطلب الإسعاف، ولا يعطى الشخص فاقد الوعي طعاما أو شرابا بالفم.

علامات تستدعي تدخلا سريعا

أبلغ الفريق الطبي فورا عند حدوث قشعريرة أثناء التسريب، أو إفرازات حول القسطرة، أو تورم جديد في الذراع أو الرقبة من جهة القسطرة. قد تشير هذه العلامات إلى مشكلة تحتاج إلى فحص، ولا يكفي تناول مسكن وانتظار زوالها.

صعوبة التنفس المفاجئة، أو تورم الوجه واللسان، أو ألم الصدر، أو الإغماء تستدعي طلب الإسعاف. وإذا كنت في المستشفى، نبه الطاقم مباشرة ولا تنتظر انتهاء الكيس.