البامبوتيرول

ما هو دواء البامبوتيرول

البامبوتيرول هو موسع للقصبات الهوائية بيتا-2 طويل المدى. يستخدم لعلاج الربو والمشاكل التنفسية الأخرى. غالبًا ما توصف جرعات هذا الدواء للاستخدام طويل الأمد.

ما هي استخدامات البامبوتيرول؟

يستخدم البامبوتيرول في توسيع الشعب الهوائية، حيث يعمل على فتح الممرات الهوائية في الرئة لتسهيل تدفق الهواء. يساعد الأشخاص الذين يعانون من الربو في تخفيف الأعراض مثل السعال، والصفير عند التنفس، والشعور بضيق التنفس، وخاصةً في الليل.

ما هي موانع استخدام البامبوتيرول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• ضعف شديد في وظائف الكبد.
• وجود أمراض قلبية.

ما هي احتياطات استخدام البامبوتيرول؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• وجود مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية أو عدم انتظام ضربات القلب.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• مرض السكري.
• وجود مشاكل في الكبد.

ما هي التداخلات الدوائية لالبامبوتيرول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• كورتيكوستيرويد.
• مدرات البول.
• مشتقات الزانثين.
• الكولينستريز.
• سوكساميثونيوم.

ما هي جرعات البامبوتيرول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي قرص واحد قبل النوم بوقت قليل. غالبًا ما يوصف الدواء للاستخدام طويل الأمد لمدة 2-5 سنوات.

ما هي الأشكال الدوائية لالبامبوتيرول؟

يتوفر البامبوتيرول على صورة أقراص بتركيز 10 مغ أو 20 مغ.

ما هي ظروف تخزين البامبوتيرول؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام البامبوتيرول

ينصح المريض بالإقلاع عن التدخين، حيث يزيد التدخين من تهيج الرئتين ويفاقم الأعراض، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. يجب استشارة الطبيب في الطريقة المناسبة للإقلاع عن التدخين. يجب قياس مستوى السكر في الدم بشكل متكرر لملاحظة ما إذا كان البامبوتيرول يؤثر على السكر أم لا.

الاعراض الجانبية لالبامبوتيرول

من الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء:

• إعياء.
• غثيان.
• خفقان القلب.
• صداع.
• دوخة.
• رعشة.
• نوم مضطرب.
• تشنجات عضلية.

كيف يتحول البامبوتيرول إلى دواء فعال داخل الجسم؟

يصل البامبوتيرول إلى الجسم في صورة تتحول تدريجيا إلى مادة فعالة تسمى التيربوتالين. تنبه هذه المادة مستقبلات بيتا في العضلات المحيطة بالشعب الهوائية، فتساعدها على الارتخاء. هذا التحول يفسر امتداد مفعوله، لكنه يعني أيضا أن تناول قرص إضافي عند الشعور بالاختناق ليس طريقة مناسبة للحصول على إغاثة سريعة.

ولأن الجسم يحتاج إلى تحويل الدواء والتخلص منه، فقد تؤثر حالة الكبد والكلى في الاستجابة للعلاج. أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من قصور كلوي، حتى لو لم تلاحظ أي أعراض؛ فقد يحتاج إلى تعديل خطة العلاج بحسب وظائف الكلى والأدوية المصاحبة.

لماذا لا يغني عن بخاخ الوقاية أو بخاخ الإسعاف؟

توسيع الشعب الهوائية لا يعالج وحده الالتهاب الكامن وراء الربو. لذلك لا يستخدم البامبوتيرول بديلا عن العلاج المضاد للالتهاب الذي يصفه الطبيب، مثل الكورتيزون المستنشق. إذا أصبحت تنام بصورة أفضل أو قل الصفير، فهذا لا يعني أن بإمكانك إيقاف بخاخ الوقاية من تلقاء نفسك.

كذلك لا يعتمد عليه لإيقاف نوبة الربو الحادة. احتفظ ببخاخ الإسعاف الموصوف لك، واتبع خطة التعامل مع النوبات التي وضعها الطبيب. إذا لم تكن تعرف أي بخاخ مخصص للاستخدام المنتظم وأيهما للإغاثة السريعة، اطلب من الصيدلي تمييزهما وشرح دور كل منهما.

• زيادة الحاجة إلى بخاخ الإسعاف أو عودة الاستيقاظ ليلا بسبب ضيق النفس تستدعي مراجعة العلاج، وليس زيادة الأقراص ذاتيا.
• ضيق النفس الشديد، أو صعوبة إكمال جملة، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم التحسن ببخاخ الإسعاف وفق الخطة الموصوفة، علامات تستلزم طلب المساعدة الطبية العاجلة.

مدة العلاج ليست ثابتة لجميع المرضى

لا توجد مدة موحدة تناسب كل من يتناول هذا الدواء. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة، ويقرر الطبيب مدة الاستمرار تبعا للتشخيص ومدى السيطرة على الأعراض والتحمل. وجود وصفة متكررة لا يلغي الحاجة إلى مراجعات دورية للتأكد من أن العلاج ما زال مناسبا.

يمكنك تدوين عدد مرات الاستيقاظ بسبب السعال، وقدرتك على المشي أو صعود الدرج، ومدى احتياجك إلى بخاخ الإسعاف. هذه التفاصيل اليومية تساعد الطبيب أكثر من الاكتفاء بقول إن التنفس أفضل أو أسوأ. وإذا طلب منك استخدام جهاز قياس ذروة تدفق الزفير، فاحمل سجل القراءات معك إلى الموعد.

كيف تتصرف إذا نسيت القرص أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا التبس عليك توقيت الجرعات، راجع تعليمات العبوة أو اسأل الصيدلي قبل تناول جرعة إضافية.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة بعد. قد تسبب الزيادة تسارع القلب والرعشة والغثيان واضطراب سكر الدم أو أملاحه. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء وقائمة أدويتك معك عند التوجه للرعاية الطبية.

أعراض لا ينبغي اعتبارها مجرد إزعاج عابر

قد تكون الرعشة أو الخفقان خفيفين، لكن استمرار الأعراض أو تأثيرها في النوم والعمل يستحق التواصل مع الطبيب. لا توقف العلاج أو تعدل الجرعة بنفسك لمجرد ظهور عرض بسيط، ولا تتجاهل في المقابل عرضا شديدا على افتراض أنه متوقع.

• اطلب الإسعاف عند حدوث ألم في الصدر، أو إغماء، أو تسارع شديد أو غير منتظم في ضربات القلب، خصوصا إذا صاحبه ضيق نفس.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة البلع والتنفس، قد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير يستلزم رعاية طارئة.
• قد يدل ضعف العضلات الملحوظ أو التقلصات المصحوبة بالخفقان على انخفاض البوتاسيوم. يحتاج ذلك إلى تقييم طبي، ولا يعالج بتناول مكملات البوتاسيوم من تلقاء نفسك.

فهم التداخلات بدلا من إيقاف الأدوية الضرورية

وجود تداخل دوائي لا يعني دائما أن الجمع بين العلاجين ممنوع. فبعض الأدوية المذكورة في علاج الربو قد تكون ضرورية، ويوازن الطبيب بين فوائدها ومخاطرها. لا توقف الكورتيزون المستنشق بسبب الخوف من التداخل؛ يرتبط القلق بشأن انخفاض البوتاسيوم بصورة أوضح بالكورتيزون الجهازي، وبعض مدرات البول، ومشتقات الزانثين مثل الثيوفيلين، وقد تستدعي هذه التركيبات تحاليل متابعة.

تحتاج حاصرات بيتا أيضا إلى انتباه خاص، بما فيها بعض قطرات العين المستخدمة للجلوكوما؛ فقد تقلل تأثير موسعات الشعب وتزيد صعوبة التنفس لدى بعض المرضى. لا توقف دواء القلب أو قطرة العين بنفسك، بل اطلب مراجعة الاختيار العلاجي.

وقبل شراء مستحضر للزكام أو الاحتقان، أخبر الصيدلي بعلاجك. بعض هذه المستحضرات قد تزيد الخفقان، كما أن الجمع بين موسعات شعب متعددة ينبغي أن يكون ضمن وصفة واضحة.

تنبيه ضروري قبل العمليات والتخدير

إذا كان لديك إجراء جراحي أو تدخل يحتاج إلى تخدير، أخبر طبيب التخدير بأنك تتناول البامبوتيرول، واذكر موعد آخر جرعة. يستطيع هذا الدواء تثبيط إنزيم يساعد على تكسير بعض مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير، ومنها السوكساميثونيوم، مما قد يطيل تأثيرها.

ينطبق هذا التنبيه حتى على الإجراءات القصيرة أو جراحات اليوم الواحد. لا تحدد بنفسك متى توقف الدواء قبل العملية؛ يتولى الفريق الطبي وضع التعليمات المناسبة.