الدهون، الكربوهيدرات، البروتين

ما هو دواء الدهون، الكربوهيدرات، البروتين

هو شراب متوفر بنكهات متعددة يحتوي على كمية من الفيتامينات والعناصر لتزويد الجسم بالطاقة اللازمة. يوفر المنتج طاقة بمقدار 2 كيلو كالوري/مل موزعة على النحو التالي:

• البروتينات التي توفر 20% من الطاقة: (10 غرام/100مل).
• الدهون التي توفر 35% من الطاقة.
• الكربوهيدرات التي توفر 43.4% من الطاقة.
• الألياف التي توفر 1.6% من الطاقة.

ما هي استخدامات الدهون، الكربوهيدرات، البروتين؟

يستخدم للمرضى الذين يعانون من زيادة احتياجات الطاقة أو البروتين والمرضى الذين يحتاجون إلى تقييد تناول السوائل خاصة في الحالات التالية:

• الفشل الكلوي الذي يستدعي غسيل الكلى.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• اضطرابات الكبد.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• القرحة.
• سوء التغذية.
• التهاب الأمعاء.
• بعد استئصال المعدة الكلي.
• ناسور الأمعاء.
• صعوبة البلع.

ما هي موانع استخدام الدهون، الكربوهيدرات، البروتين؟

يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• ظهور رد فعل تحسسي للمنتج أو أي من مكوناته.
• الأطفال دون عمر سنة واحدة.

ما هي احتياطات استخدام الدهون، الكربوهيدرات، البروتين؟

• يجب استخدام المنتج تحت إشراف الطبيب المختص فقط.
• يجب استخدام المنتج بحذر للأطفال دون سن 6 سنوات.
• المنتج يستخدم كشراب يؤخذ عن طريق الفم فقط.

ما هي جرعات الدهون، الكربوهيدرات، البروتين وطرق الاستعمال؟

الجرعة عند استخدام الشراب كمكمل غذائي: 1-2 شراب يومياً (400-800 كيلو كالوري).

الجرعة عند استخدام الشراب للتغذية الكلية للمريض (مصدر وحيد للتغذية): 4-5 شراب يومياً (1600-2000 كيلو كالوري).

ما هي الأشكال الدوائية لالدهون، الكربوهيدرات، البروتين؟

شراب 200 مل.

كيف يستفيد الجسم من هذا الشراب الغذائي؟

هذا المستحضر تركيبة للتغذية الطبية، وليس دواء يعمل على مستقبل محدد أو يعالج مرضا بعينه. تتحول الكربوهيدرات أثناء الهضم إلى مصادر للطاقة، بينما توفر الدهون طاقة مركزة، ويسهم البروتين في بناء الأنسجة والمحافظة على العضلات وإصلاحها. أما الفيتامينات والمعادن فتساند وظائف الجسم بحسب أنواعها وكمياتها الموجودة في التركيبة.

عندما تقل شهية المريض أو يصعب عليه تناول وجبة كافية، قد تساعده التغذية السائلة على تعويض جزء من احتياجاته. لكن الحصول على سعرات إضافية لا يغني عن البحث عن سبب فقدان الشهية أو نقص الوزن، خصوصا إذا حدث ذلك دون قصد أو ترافق مع ألم أو صعوبة مستجدة في تناول الطعام.

قراءة الملصق قبل اختيار المنتج

اسم الدهون والكربوهيدرات والبروتين يصف مكونات غذائية واسعة، ولا يحدد علامة تجارية أو تركيبة متطابقة في جميع المنتجات. لذلك لا يمكن الجزم بمصدر البروتين، أو نوع الدهون، أو كمية السكر والأملاح، أو وجود اللاكتوز والغلوتين من هذا الاسم وحده. احتفظ بصورة واضحة لملصق العبوة واعرضها على الصيدلي عند المقارنة بين المنتجات.

كذلك، وجود الفيتامينات والمعادن لا يعني تلقائيا أن الشراب يصلح ليكون الغذاء الوحيد. الاعتماد الكامل عليه يحتاج إلى تأكيد أنه مستحضر متكامل تغذويا ومناسب للحالة، مع متابعة اختصاصي التغذية. وقد يختلف ذلك بين تركيبة وأخرى حتى لو تشابهت النكهة أو كثافة الطاقة.

• راجع قائمة المكونات ومسببات الحساسية، لا الاسم المكتوب على واجهة العبوة فقط.
• تحقق من أن المنتج الذي اشتريته هو نفسه الموصوف، خصوصا عند تبديل العلامة التجارية أو النكهة.
• لا تضف مساحيق بروتين أو مكملات فيتامينات إلى الشراب من تلقاء نفسك؛ فقد تصبح بعض العناصر أكثر مما تحتاج إليه.

كيف تدمجه مع الوجبات دون أن يضعف شهيتك؟

إذا وصف الشراب لتكملة الطعام، فقد يكون تناوله بين الوجبات أنسب من شربه قبيل الوجبة مباشرة، لأن الامتلاء قد يدفعك إلى ترك الطعام المعتاد. أما إذا كانت الخطة تعتمد عليه بدلا من بعض الوجبات، فاتبع التوزيع الذي يضعه الطبيب أو اختصاصي التغذية. الكمية المطلوبة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لحالتك وخطتك الغذائية.

تناوله ببطء إذا كان الشرب السريع يسبب لك انزعاجا أو شعورا بالامتلاء. ويمكن سؤال الصيدلي عن إمكانية تقديمه مبردا إذا كانت النكهة غير مستساغة، مع الالتزام بتعليمات العبوة. لا تخففه بالماء ولا تخلطه بالطعام دون مراجعة المختص، خاصة إذا كنت تحتاج إلى تقييد السوائل أو تعديل قوام المشروبات.

عند وصفه لشخص يحتاج إلى المساعدة في الأكل، اجعل وقت تناوله هادئا وتجنب استعجاله. فالهدف ليس إنهاء العبوة بأي طريقة، بل وصول التغذية بأمان وبقدر يستطيع المريض تحمله.

صعوبة البلع تحتاج إلى تقييم مستقل

كون المستحضر سائلا لا يجعله آمنا تلقائيا لكل من يعاني صعوبة البلع؛ فالسوائل الخفيفة قد تدخل إلى مجرى التنفس لدى بعض المرضى. إذا كان المريض يسعل أثناء الشرب، أو يصبح صوته رطبا بعده، أو يشعر باختناق، فتوقف عن تقديم الشراب واطلب تقييما للبلع قبل متابعة استخدامه.

قد يوصي اختصاصي البلع بقوام محدد أو بطريقة جلوس وتقديم مناسبة. لا تضف مادة مثخنة اعتمادا على التخمين، لأن القوام المطلوب يختلف حسب الحالة. وإذا كان المريض يتغذى عبر أنبوب، فلا تفترض أن المستحضر الفموي مناسب للأنبوب؛ يجب اختيار التركيبة وطريقة إعطائها بواسطة الفريق المعالج.

اضطرابات الهضم وكيف تتصرف معها

قد تظهر لدى بعض الأشخاص أعراض مثل الانتفاخ أو الغثيان أو الامتلاء، وقد يحدث إسهال أو إمساك. لا يمكن تحديد مدى شيوع هذه الأعراض دون معرفة المنتج، كما أن سببها قد يكون المرض نفسه أو أدوية أخرى أو عدم تحمل أحد المكونات، وليس الشراب وحده.

إذا لاحظت انزعاجا يتكرر بعد كل مرة، سجل وقت تناوله والأعراض المصاحبة وراجع الصيدلي أو اختصاصي التغذية. قد تحتاج الخطة إلى تعديل سرعة التناول أو توزيعه، أو إلى اختيار تركيبة مختلفة. لا تعالج الإمساك بزيادة الماء تلقائيا إذا كان الطبيب قد قيد السوائل لديك.

• اطلب تقييما طبيا عند القيء المتكرر، أو الإسهال المستمر، أو ألم البطن الشديد، أو وجود دم في البراز.
• تورم اللسان أو الشفتين، وصعوبة التنفس، والدوخة الشديدة بعد التناول علامات تستدعي الإسعاف فورا.
• ظهور عطش شديد أو جفاف الفم أو قلة البول يستدعي التواصل مع الطبيب، خصوصا مع فقد السوائل بالقيء أو الإسهال.

الأدوية التي تستدعي تنسيقا مع التغذية

أخبر الصيدلي بجميع أدويتك قبل إدخال الشراب إلى روتينك اليومي. فالتداخل لا ينشأ بالضرورة من الدهون أو الكربوهيدرات نفسها، بل قد يرتبط بالمعادن والفيتامينات أو بكمية البروتين وتوقيت تناوله. لا توقف دواء ولا تغير موعده دون وضع جدول مناسب.

إذا احتوت التركيبة على الكالسيوم أو الحديد، فقد تؤثر في امتصاص ليفوثيروكسين وبعض المضادات الحيوية عند تناولهما معا. يحدد الصيدلي الحاجة إلى الفصل بينهما ومدته بحسب الدواء ومكونات المنتج. ولا تسحق الأقراص أو تفتح الكبسولات وتخلطها بالشراب من تلقاء نفسك.

• مع الوارفارين، ينبغي الانتباه إلى فيتامين ك إن كان موجودا، والمحافظة على ثبات المدخول الغذائي مع متابعة اختبار التخثر عند تغيير الخطة.
• لدى بعض مستخدمي ليفودوبا، قد تؤثر الوجبات الغنية بالبروتين في الاستجابة للعلاج؛ ناقش التوقيت مع الفريق المعالج دون تقليل البروتين ذاتيا.
• أدوية السكري قد تحتاج إلى مراجعة عند تغير كمية الكربوهيدرات المتناولة أو استبدال الوجبات بالشراب.

متابعة السكر والسوائل والأملاح

وجود السكري لا يعني أن جميع مكملات التغذية ممنوعة، لكنه يجعل اختيار التركيبة ومراقبة السكر أكثر أهمية. الشراب ليس مشروبا خاليا من التأثير على سكر الدم، حتى إذا لم يكن مذاقه شديد الحلاوة. اتبع خطة القياس التي يوصي بها الطبيب وأبلغه بالارتفاعات أو الانخفاضات المتكررة.

ولمرضى الكلى أو القلب أو الكبد، لا يكفي النظر إلى السعرات والبروتين فقط. قد يلزم تدقيق الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور وإجمالي السوائل حسب التحاليل والمرحلة المرضية. وجود هذه الأمراض ضمن الاستخدامات المذكورة لا يعني أن كل تركيبة مناسبة لكل مريض.

إذا كانت السوائل مقيدة، فالشراب يدخل ضمن إجمالي ما تتناوله خلال اليوم. أبلغ الفريق المعالج إذا ظهر تورم جديد، أو زيادة سريعة غير معتادة في الوزن، أو ضيق تنفس، بدلا من افتراض أن تغير الوزن دليل على تحسن التغذية.

الحذر عند استئناف التغذية بعد انقطاع طويل

من تناول طعاما قليلا جدا لفترة طويلة، أو فقد وزنا كبيرا وأصبح شديد الهزال، قد يحتاج إلى إعادة التغذية تدريجيا تحت إشراف طبي. البدء بكميات كبيرة فجأة قد يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في أملاح الدم والسوائل تعرف بمتلازمة إعادة التغذية.

في هذه الحالة قد يطلب الطبيب تحاليل ومتابعة لصيقة، ويحدد سرعة زيادة التغذية وأي مكملات لازمة. لا تحاول تعويض كل ما فات دفعة واحدة. الخفقان أو الضعف الشديد أو التورم أو صعوبة التنفس بعد بدء التغذية يستوجب تقييما عاجلا.

الحمل والرضاعة وحفظ العبوة بأمان

خلال الحمل والرضاعة، يعتمد اختيار المستحضر على الاحتياجات الغذائية ومكوناته التفصيلية، وليس على وصفه بأنه مكمل غذائي فقط. اعرضي الملصق على الطبيب، خاصة إذا كنت تستخدمين مكملات أخرى، لتجنب تكرار بعض الفيتامينات والمعادن دون حاجة.

أما التخزين، فاتبع تعليمات العبوة قبل الفتح وبعده، لأن مدة صلاحية الشراب المفتوح وظروف حفظه تختلف بين المنتجات. اكتب وقت الفتح إذا كان المريض أو مقدم الرعاية قد ينساه، ولا تحتفظ ببقايا الشراب خارج الشروط المحددة على الملصق.

• لا تستخدم عبوة منتفخة أو متسربة أو تغيرت رائحتها أو مظهرها بصورة غير معتادة.
• استخدم أدوات نظيفة عند صب الشراب، وأغلق العبوة وفق تعليمات الشركة.
• إذا فات موعد تناوله، لا تعوضه بكمية كبيرة دفعة واحدة؛ اسأل عن إعادة توزيعه ضمن خطتك، خاصة إذا كان مصدرك الوحيد للتغذية.