السرتيندول

ما هو دواء السرتيندول

يحتوي هذا الدواء على السرتيندول، وهو دواء مضاد للذهان مشتق من فينليندول. يساهم في تصحيح نسب بعض المواد الكيميائية في الدماغ.

ما هي استخدامات السرتيندول؟

يستخدم هذا الدواء في علاج الفصام.

ما هي موانع استخدام السرتيندول؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• إذا كنت تعاني من أمراض القلب.
• أمراض الأوعية الدموية.
• أمراض الكبد.
• عدم انتظام في دقات القلب.
• متلازمة كيو تي الطويلة.

ما هي الاعراض الجانبية لالسرتيندول؟

• زيادة الوزن.
• تورم الأيدي أو الكاحلين أو القدمين.
• خفقان غير طبيعي في القلب.
• انخفاض كمية القذف.
• ضيق في التنفس.
• دوار.

ما هي احتياطات استخدام السرتيندول؟

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:

• إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض باركنسون.
• نوبات تشنج.
• إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل.
• إذا كنت تريد عمل تحليل (ECG) مخطط كهربائية القلب.
• إذا كنت تريد عمل فحص للدم لقياس نسبة المغنيسيوم والبوتاسيوم في الدم.
• إذا كنت تتبع حمية لتنزيل الوزن مع المحافظة على نسبة السكر المناسبة في الدم.
• إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا أو أصغر من 18 عامًا.

ما هي التداخلات الدوائية لالسرتيندول؟

أخبر طبيبك أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تحصل عليها دون وصفة طبية، لاسيما هذه الأدوية:

• ناهضات الدوبامين المستخدمة لعلاج مرض الشلل الرعاش.
• الأدوية المضادة للاكتئاب.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع مثل كاربامازيبين، الفينيتوين والفينوباربيتون.
• ريفامبيسين.
• الأدوية المضادة لاضطراب نبضات القلب.
• سبارفلوكساسين.
• أستميزول.
• تيرفينادين.
• الكيتوكونازول.
• الليثيوم.
• ديلتيازيم.
• فيراباميل.

ما هي جرعات السرتيندول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لأول مرة هي 4 ملغم مرة واحدة يوميًا. كل 4 - 5 أيام، سيزيد طبيبك الجرعة بنسبة 4 ملغم، حتى يتم الوصول إلى الجرعة التي تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك. أما إذا كنت مصابًا بأمراض في الكبد، فقد يحتاج الطبيب إلى تحديد جرعة خاصة بك.

ما هي الأشكال الدوائية لالسرتيندول؟

أقراص فموية.

كيفية استخدام السرتيندول

تجنب قيادة المركبات بعد تناول هذا الدواء.

الاعراض الجانبية لالسرتيندول

• زيادة الوزن.
• تورم الأيدي أو الكاحلين أو القدمين.
• خفقان غير طبيعي في القلب.
• انخفاض كمية القذف.
• ضيق في التنفس.
• دوار.

ما مكان السرتيندول في خطة علاج الفصام؟

لا يكون السرتيندول عادة الخيار الأول لكل مريض بالفصام؛ فقد يختاره الطبيب عندما لا يتحمل المريض مضادا آخر للذهان، مع الموازنة بين الفائدة المتوقعة وتأثيره المحتمل في كهربائية القلب. وهو ليس دواء إسعافيا للسيطرة السريعة على الهياج الحاد، لذلك لا تتناول كمية إضافية منه بحثا عن تهدئة فورية.

قد تتحسن بعض الأعراض قبل غيرها، ولا يعني غياب التحسن السريع أن العلاج فشل. تساعد ملاحظاتك عن النوم والتواصل مع الآخرين والقدرة على إنجاز المهام اليومية الطبيب على تقييم الاستجابة. وإذا وافقت، يمكن لشخص تثق به أن يشارك في المتابعة، خصوصا إذا كان يصعب عليك ملاحظة التغيرات بنفسك.

فحوص القلب والأملاح جزء أساسي من العلاج

تخطيط القلب مع هذا الدواء ليس فحصا اختياريا يطلب فقط عند الشعور بالخفقان. يحتاج الطبيب إلى تقييم كهربائية القلب قبل بدء العلاج ومراقبتها أثناءه، لأن إطالة فترة كيو تي قد تحدث دون أعراض واضحة، وقد تزيد احتمال اضطراب خطير في نظم القلب. يحدد الطبيب مواعيد التخطيط، وقد يعيده عند تعديل العلاج أو إضافة دواء يتداخل معه.

قد يلزم قياس البوتاسيوم والمغنيسيوم وتصحيح نقصهما قبل العلاج أو خلاله. أخبر الفريق المعالج إذا أصبت بإسهال أو قيء مستمر، أو بدأت تتناول مدرا للبول؛ فهذه الظروف قد تغير توازن الأملاح. لا تحاول تصحيح النقص بمكملات من تلقاء نفسك، لأن اختيارها يتوقف على نتائج التحاليل ووظائف الكلى.

حتى إذا شعرت بأن حالتك النفسية مستقرة، لا تؤجل موعد التخطيط لهذا السبب. وأبلغ الطبيب عن أي تاريخ عائلي لوفاة قلبية مفاجئة أو اضطراب وراثي في نظم القلب.

كيف تجعل تناول الأقراص أسهل في يومك؟

يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. اربط موعدها بعادة ثابتة، مثل وجبة معتادة، واستعمل منبها أو علبة تنظيم للأدوية إذا كنت تنسى تناولها. اتبع الوصفة، فالجرعة يحددها الطبيب، ولا تسرع زيادتها حتى لو بدا لك أن الأعراض تحتاج إلى تحسن أكبر.

عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة، انهض من السرير على مراحل: اجلس أولا ثم قف بهدوء. إذا شعرت بخفة في الرأس، اجلس أو استلق حتى تتحسن، ولا تصعد سلما أو تستخدم آلة وأنت غير متزن. تجنب الكحول لأنه قد يزيد ضعف الانتباه والدوخة.

إذا نسيت الجرعة أو انقطع العلاج

لا تعوض الجرعة المنسية بجرعتين معا. اتبع تعليمات النشرة الخاصة بمستحضرك أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب موعد الجرعة التالية ووقت تذكرك. يساعد تدوين الجرعات على تجنب تناول القرص مرتين بالخطأ، خصوصا إذا كان أكثر من شخص يساعدك في تنظيم العلاج.

إذا انقطعت عن الأقراص لعدة أيام، فلا تعد إلى جرعتك السابقة من تلقاء نفسك. قد تحتاج العودة إلى العلاج إلى تدرج جديد وتقييم للقلب. كذلك لا توقفه فجأة لمجرد أنك أصبحت أفضل؛ ناقش مع الطبيب أي رغبة في التوقف ليضع خطة تقلل احتمال عودة الأعراض ومشكلات الانقطاع.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى. خذ عبوة الدواء وقائمة العلاجات الأخرى معك إن أمكن.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

بعض التغيرات لا يناسبها انتظار موعد المتابعة المعتاد. اطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور إحدى العلامات التالية، واذكر أنك تتناول السرتيندول:

• إغماء أو قرب إغماء، خاصة إذا صاحبه تسارع أو اضطراب في ضربات القلب؛ فقد يشير ذلك إلى مشكلة في نظم القلب.
• حمى شديدة مع تيبس واضح في العضلات وتشوش أو تعرق غير معتاد؛ فقد تكون علامة على المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان، وهي حالة نادرة وخطيرة.
• تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس أو البلع، لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
• تشنج، أو فقدان للوعي، أو تدهور مفاجئ في الاستجابة.
• أفكار بإيذاء النفس أو شعور بأنك غير قادر على البقاء بأمان؛ اطلب مساعدة فورية ولا تبق وحدك.

تغيرات أخرى لا تتجاهلها أثناء المتابعة

أبلغ الطبيب مبكرا إذا لاحظت حركات متكررة لا إرادية في اللسان أو الشفتين أو الوجه أو الأطراف. قد تظهر اضطرابات الحركة مع مضادات الذهان، والتقييم المبكر يساعد على اختيار التصرف المناسب. لا توقف الأقراص أو تضف علاجا لهذه الحركات دون مراجعة.

قد تشمل المتابعة قياس الوزن وسكر الدم ودهون الدم، حتى إن لم تكن مصابا بالسكري من قبل. العطش الشديد والتبول المتكرر والجوع غير المعتاد أعراض تستحق الإبلاغ عنها. بدلا من اتباع حمية قاسية، ناقش خطوات قابلة للاستمرار، مثل تقليل المشروبات المحلاة والمشي بما يناسب قدرتك الصحية.

الرضاعة والاستعداد للولادة

إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب دون إيقاف الدواء بنفسك. يحتاج القرار إلى موازنة مخاطر التعرض للدواء مع مخاطر انتكاس الحالة النفسية. وأخبري فريق الولادة باستخدامه، لأن تعرض الجنين لمضادات الذهان في أواخر الحمل قد يستدعي مراقبة المولود بحثا عن اضطراب توتر العضلات أو الرجفة أو صعوبة الرضاعة والتنفس.

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول السرتيندول. ناقشي مع الطبيب بديلا علاجيا مناسبا أو طريقة تغذية أخرى للطفل، ولا تغيري العلاج وحدك بهدف بدء الرضاعة.

حفظ الدواء والتخلص من الأقراص المتبقية

احتفظ بالأقراص في عبوتها الأصلية لحمايتها من الضوء، واتبع شروط التخزين المدونة على العبوة. اختر مكانا جافا بعيدا عن متناول الأطفال، لا رف الحمام أو مكانا معرضا لحرارة الشمس. ولا تشارك الدواء مع شخص آخر حتى لو تشابهت الأعراض، لأن استعماله يحتاج إلى تقييم ومراقبة خاصين.

راجع تاريخ الصلاحية، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمنة من الأقراص المنتهية أو التي لم تعد تستخدمها، بدلا من تركها في المنزل أو إلقائها في مياه الصرف.