السيلينيوم

ما هو دواء السيلينيوم

السيلينيوم (بالإنجليزية: Selenium) هو معدن نادر وأساسي يحتاجه الجسم بكميات ضئيلة، ويوجد في التربة والماء وبعض أنواع الطعام. كما يمكن تناوله على شكل مكمل غذائي عند الحاجة. يلعب السيلينيوم دورًا مهمًا في إنتاج البروتينات، ويعتبر من مضادات الأكسدة التي تحمي الجسم، كما أن له دور أساسي في دعم صحة الغدة الدرقية وجهاز المناعة.

تستخدم مكملات السيلينيوم عند وجود نقص في مستوياته بالجسم، والذي قد يحدث في بعض المناطق التي تكون تربتها فقيرة بالسيلينيوم، مما يؤدي إلى انخفاض نسبته في الغذاء اليومي، كما قد يحتاجه الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الامتصاص.

يستخدم السيلينيوم أحيانًا لعدة مشاكل صحية، مثل تقليل خطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، والسرطان، وارتفاع الكولسترول، وإعتام عدسة العين، وأمراض القلب، والسكري، والتهاب الغدة الدرقية المناعي وغيرها العديد، لكن لا توجد أدلة علمية كافية حتى الآن تؤكد فعاليته في هذه الحالات.

ما هي استخدامات السيلينيوم؟

تستخدم مكملات السيلينيوم بشكل أساسي لعلاج نقص السيلينيوم في الجسم أو الوقاية من حدوثه.

هناك بعض الاستخدامات المحتملة الأخرى للسيلينيوم، لكنها غير مثبتة علميًا، ومنها:

• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو).
• مرض كاشين بيك (بالإنجليزية: Kashin-Beck disease)، وهو اضطراب يصيب العظام والمفاصل ويلاحظ عادة في الأشخاص الذين يعانون من نقص شديد في السيلينيوم.
• تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل (بالإنجليزية: Pre-eclampsia)، وهو من مضاعفات الحمل يسبب ارتفاع ضغط الدم، ووجود البروتين في البول.
• ارتفاع الكولسترول والدهنيات.
• الحماية من تدهور الدماغ والوظائف الذهنية في بعض الأمراض العصبية، مثل الزهايمر، وباركنسون، والتصلب المتعدد.
• السرطان.
• السكري.
• أمراض القلب.
• بعض المشاكل الجلدية، مثل الإكزيما أو الصدفية.

للمزيد: السيلينيوم والوقاية من السرطان

ما هي موانع استخدام السيلينيوم؟

يمنع استخدام مكملات السيلينيوم في حال التحسس منه أو من أي مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام السيلينيوم؟

يستخدم السيلينيوم بحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكلى المزمنة، خاصة غسيل الكلى.
• قصور الغدة الدرقية.
• سرطان الجلد.
• أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد، أو الذئبة الحمراء، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يحفز السيلينيوم نشاط الجهاز المناعي.
• العقم أو مشاكل الخصوبة عند الذكور، فالجرعات العالية من السيلينيوم قد تقلل من حركة الحيوانات المنوية.
• الجراحة، إذ يجب إيقافه قبل الجراحة بأسبوعين على الأقل؛ للتقليل من خطر النزيف الشديد.

السيلينيوم للحامل والمرضع
يعتبر السيلينيوم آمنًا في الغالب عند استخدامه لفترة قصيرة، وبجرعة لا تتجاوز 400 ميكروغرام يوميًا للحامل والمرضعات، أما الجرعات الأعلى فقد تكون غير آمنة. يجب عدم استخدام السيلينيوم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.

السيلينيوم للأطفال
يمنع إعطاء الأطفال أي مكملات عشبية أو غذائية تحتوي على السيلينيوم دون استشارة طبيب مختص.

ما هي التداخلات الدوائية لالسيلينيوم؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام السيلينيوم.

يفضل عدم الاستخدام المتزامن للسيلينيوم مع الأدوية التالية:

• إلترومبوباج (بالإنجليزية: Eltrombopag).
• بالوكسافير ماربوكسيل (بالإنجليزية: Baloxavir Marboxil).

كما يجب مراقبة المريض عن كثب في حال استخدامه مكملات السيلينيوم بالتزامن مع أحد الأدوية التالية:

• مميعات الدم، مثل الأسبرين أو الوارفارين.
• النياسين وأدوية الكوليسترول.
• مثبطات المناعة.
• المهدئات.
• أدوية هشاشة العظام، مثل أليندرونات.
• بنيسيلامين.

ما هي جرعات السيلينيوم وطرق الاستعمال؟

تكون جرعة السيلينيوم المعتادة هي 100-200 ميكروغرام في اليوم، ويفضل تناوله مع الوجبات. كما قد يوصف بجرعة 50 ميكروغرام مرة في اليوم أو كل 6 ساعات حسب الحالة.

ما هي الأشكال الدوائية لالسيلينيوم؟

يتوفر السيلينيوم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبوب أو كبسولات بعيار 50، أو 100، أو 125، أو 200 ميكروغرام.
• حبوب ممتدة المفعول بعيار 200 ميكروغرام.
• محلول للحقن بعيار 40 ميكروغرام / مل، أو 60 ميكروغرام / مل.

ما هي ظروف تخزين السيلينيوم؟

يحفظ السيلينيوم بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام السيلينيوم

يوصى باتباع الإرشادات التالية عند استخدام السيلينيوم:

• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام مكملات السيلينيوم، خاصة في حال وجود أمراض مزمنة أو عند استخدام أدوية أخرى.
• يجب الالتزام بالجرعة المحددة على عبوة المنتج أو وفقًا للوصفة الطبية.
• عدم تجاوز الجرعة المحددة، إذ قد يسبب تناول جرعة أعلى من 400 ميكروغرام من السيلينيوم لفترة طويلة مشاكل صحية خطيرة.
• يؤخذ السيلينيوم مع كوب من الماء، ويفضل تناوله مع الطعام؛ لتقليل اضطرابات المعدة.
• في حال نسيان الجرعة، يمكن تناولها فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، حينها تؤخذ الجرعة التالية في موعدها كالمعتاد دون مضاعفة.

الاعراض الجانبية لالسيلينيوم

عادة ما تكون مكملات السيلينيوم آمنة عند استخدامها بالجرعات الموصى بها، لكنها قد تسبب أعراضًا جانبية في حال استخدامها لفترة طويلة أو بجرعات عالية.

أعراض جانبية شائعة للسيلينيوم
قد يشعر بعض الأشخاص بأعراض بسيطة، مثل:

• اضطراب في المعدة.
• صداع.
• طفح جلدي خفيف.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
استخدام السيلينيوم لفترات طويلة أو بجرعات عالية قد يسبب ما يعرف ب"تسمم السيلينيوم". يجب التوقف عن استخدامه، ومراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• غثيان أو تقيؤ أو إسهال.
• تعب وخمول ونعاس شديد.
• تهيج زائد.
• رجفة ودوار.
• تساقط وتقصف الشعر.
• تكسر أو ألم في الأظافر، أو تلونها.
• تصبغ الأسنان.
• طعم معدني في الفم، رائحة فم كريهة (تشبه الثوم)، أو رائحة جسم قوية.
• ألم العضلات.
• احمرار أو دفء في الجلد.
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف.
• رد فعل تحسسي، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة التنفس، أو الصفير، أو تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

كيف تتجنب تناول السيلينيوم من مصادر متعددة دون قصد؟

قد تتناول مكمل الشعر والأظافر صباحا، ثم قرص الفيتامينات المتعددة لاحقا، دون أن تنتبه إلى أن كليهما يحتوي على السيلينيوم. راجع قائمة المكونات في كل عبوة، واعرضها على الصيدلي قبل إضافة مكمل منفصل؛ فالكمية التي يحصل عليها جسمك تشمل الغذاء والمكملات معا.

الجوز البرازيلي غني بالسيلينيوم، لكن محتواه يختلف بدرجة كبيرة. لذلك لا تستخدمه بكميات كبيرة كبديل محسوب للمكمل الموصوف، ولا تفترض أن المصدر الطبيعي لا يمكن أن يسبب زيادة ضارة.

• احتفظ بقائمة محدثة للمكملات التي تتناولها، بما فيها مستحضرات دعم المناعة.
• عند تغيير العلامة التجارية، تحقق من المحتوى مجددا؛ فتشابه أسماء المنتجات لا يعني تطابق تركيبتها.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المكمل، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ للحصول على توجيه مناسب، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تنتظر ظهور تساقط الشعر أو تغير الأظافر، فهذه ليست علامات مبكرة يعتمد عليها لتقييم الابتلاع الحاد.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم وصفات منزلية لعلاج التسمم.
• احتفظ بالعبوة، وجهز معلومات عن وقت الابتلاع والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة.
• اطلب الإسعاف عند فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس.

كيف تتابع الحاجة إلى المكمل ومدة العلاج؟

الشعور بالتعب أو ضعف الشعر وحده لا يثبت وجود نقص السيلينيوم؛ فقد تكون لهذه الأعراض أسباب أخرى تحتاج إلى تقييم مختلف. يحدد الطبيب الحاجة إلى الفحوص بحسب التغذية والحالة الصحية، وقد يطلب قياس مستوى السيلينيوم عند الاشتباه بنقصه أو زيادته.

عند وصف المكمل لعلاج نقص مثبت، اسأل عن موعد إعادة التقييم ومدة الاستمرار. تحسن الأعراض لا يبرر زيادة الكمية، وبقاء العبوة لديك لا يعني ضرورة تناولها حتى تنتهي؛ فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك.

هل شامبو كبريتيد السيلينيوم يعوض نقص المعدن؟

كبريتيد السيلينيوم الموجود في بعض مستحضرات القشرة علاج موضعي، وليس مكملا غذائيا لتعويض النقص. لا يجوز ابتلاعه أو استبدال المكمل الفموي به، ويجب استخدام كل مستحضر وفق الغرض المخصص له وتعليمات نشرته.