السيلينيوم

ما هو دواء السيلينيوم

السيلينيوم (بالإنجليزية: Selenium) هو معدن نادر وأساسي يحتاجه الجسم بكميات ضئيلة. يوجد في التربة والماء وبعض أنواع الطعام، ويمكن تناوله على شكل مكمل غذائي عند الحاجة. يلعب السيلينيوم دورًا مهمًا في إنتاج البروتينات، ويعتبر من مضادات الأكسدة التي تحمي الجسم. كما أن له دورًا أساسيًا في دعم صحة الغدة الدرقية وجهاز المناعة.

تستخدم مكملات السيلينيوم عند وجود نقص في مستوياته بالجسم، والذي قد يحدث في بعض المناطق التي تكون تربتها فقيرة بالسيلينيوم، مما يؤدي إلى انخفاض نسبته في الغذاء اليومي. قد يحتاجه أيضًا الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الامتصاص.

يستخدم السيلينيوم أحيانًا لعدة مشاكل صحية، مثل تقليل خطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، والسرطان، وارتفاع الكولسترول، وإعتام عدسة العين، وأمراض القلب، والسكري، والتهاب الغدة الدرقية المناعي وغيرها العديد، لكن لا توجد أدلة علمية كافية حتى الآن تؤكد فعاليته في هذه الحالات.

ما هي استخدامات السيلينيوم؟

تستخدم مكملات السيلينيوم بشكل أساسي لعلاج نقص السيلينيوم في الجسم أو الوقاية من حدوثه.

هناك بعض الاستخدامات المحتملة الأخرى للسيلينيوم، لكنها غير مثبتة علميًا، ومنها:

• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو).
• مرض كاشين بيك (بالإنجليزية: Kashin-Beck disease)، وهو اضطراب يصيب العظام والمفاصل ويلاحظ عادة في الأشخاص الذين يعانون من نقص شديد في السيلينيوم.
• تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل (بالإنجليزية: Pre-eclampsia)، وهو من مضاعفات الحمل يسبب ارتفاع ضغط الدم، ووجود البروتين في البول.
• ارتفاع الكولسترول والدهنيات.
• الحماية من تدهور الدماغ والوظائف الذهنية في بعض الأمراض العصبية، مثل الزهايمر، وباركنسون، والتصلب المتعدد.
• السرطان.
• السكري.
• أمراض القلب.
• بعض المشاكل الجلدية، مثل الإكزيما أو الصدفية.

للمزيد: السيلينيوم والوقاية من السرطان

ما هي موانع استخدام السيلينيوم؟

يمنع استخدام مكملات السيلينيوم في حال التحسس منه أو من أي مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام السيلينيوم؟

يستخدم السيلينيوم بحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكلى المزمنة، خاصة غسيل الكلى.
• قصور الغدة الدرقية.
• سرطان الجلد.
• أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد، أو الذئبة الحمراء، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يحفز السيلينيوم نشاط الجهاز المناعي.
• العقم أو مشاكل الخصوبة عند الذكور، فالجرعات العالية من السيلينيوم قد تقلل من حركة الحيوانات المنوية.
• الجراحة، إذ يجب إيقافه قبل الجراحة بأسبوعين على الأقل؛ للتقليل من خطر النزيف الشديد.

السيلينيوم للحامل والمرضع: يعتبر السيلينيوم آمنًا في الغالب عند استخدامه لفترة قصيرة، وبجرعة لا تتجاوز 400 ميكروغرام يوميًا للحامل والمرضعات، أما الجرعات الأعلى فقد تكون غير آمنة. يجب عدم استخدام السيلينيوم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.

السيلينيوم للأطفال: يمنع إعطاء الأطفال أي مكملات عشبية أو غذائية تحتوي على السيلينيوم دون استشارة طبيب مختص.

ما هي التداخلات الدوائية لالسيلينيوم؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام السيلينيوم.

يفضل عدم الاستخدام المتزامن للسيلينيوم مع الأدوية التالية:

• إلترومبوباج (بالإنجليزية: Eltrombopag).
• بالوكسافير ماربوكسيل (بالإنجليزية: Baloxavir Marboxil).

كما يجب مراقبة المريض عن كثب في حال استخدامه مكملات السيلينيوم بالتزامن مع أحد الأدوية التالية:

• مميعات الدم، مثل الأسبرين أو الوارفارين.
• النياسين وأدوية الكوليسترول.
• مثبطات المناعة.
• المهدئات.
• أدوية هشاشة العظام، مثل أليندرونات.
• بنيسيلامين.

ما هي جرعات السيلينيوم وطرق الاستعمال؟

تكون جرعة السيلينيوم المعتادة هي 100-200 ميكروغرام في اليوم، ويفضل تناوله مع الوجبات. كما يمكن أن يوصف بجرعة 50 ميكروغرام مرة في اليوم أو كل 6 ساعات حسب الحالة.

ما هي الأشكال الدوائية لالسيلينيوم؟

يتوفر السيلينيوم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبوب أو كبسولات بجرعات 50، أو 100، أو 125، أو 200 ميكروغرام.
• حبوب ممتدة المفعول بجرعة 200 ميكروغرام.
• محلول للحقن بجرعة 40 ميكروغرام/مل، أو 60 ميكروغرام/مل.

ما هي ظروف تخزين السيلينيوم؟

يحفظ السيلينيوم بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام السيلينيوم

يوصى باتباع الإرشادات التالية عند استخدام السيلينيوم:

• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام مكملات السيلينيوم، خاصة في حال وجود أمراض مزمنة أو عند استخدام أدوية أخرى.
• يجب الالتزام بالجرعة المحددة على عبوة المنتج أو وفقًا للوصفة الطبية.
• عدم تجاوز الجرعة المحددة، إذ قد يسبب تناول جرعة أعلى من 400 ميكروغرام من السيلينيوم لفترة طويلة مشاكل صحية خطيرة.
• يؤخذ السيلينيوم مع كوب من الماء، ويفضل تناوله مع الطعام؛ لتقليل اضطرابات المعدة.
• في حال نسيان الجرعة، يمكن تناولها فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، حينها تؤخذ الجرعة التالية في موعدها كالمعتاد دون مضاعفة.

الاعراض الجانبية لالسيلينيوم

عادة ما تكون مكملات السيلينيوم آمنة عند استخدامها بالجرعات الموصى بها، لكنها قد تسبب أعراضًا جانبية في حال استخدامها لفترة طويلة أو بجرعات عالية.

أعراض جانبية شائعة للسيلينيوم: قد يشعر بعض الأشخاص بأعراض بسيطة، مثل:

• اضطراب في المعدة.
• صداع.
• طفح جلدي خفيف.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب: استخدام السيلينيوم لفترات طويلة أو بجرعات عالية قد يسبب ما يعرف ب"تسمم السيلينيوم". يجب التوقف عن استخدامه، ومراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• غثيان أو تقيؤ أو إسهال.
• تعب وخمول ونعاس شديد.
• تهيج زائد.
• رجفة ودوار.
• تساقط وتقصف الشعر.
• تكسر أو ألم في الأظافر، أو تلونها.
• تصبغ الأسنان.
• طعم معدني في الفم، رائحة فم كريهة (تشبه الثوم)، أو رائحة جسم قوية.
• ألم العضلات.
• احمرار أو دفء في الجلد.
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف.
• رد فعل تحسسي، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة التنفس، أو الصفير، أو تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

انتبه إلى تكرار السيلينيوم في مكملاتك اليومية

قد تتناول السيلينيوم من أكثر من عبوة دون أن تنتبه؛ فمكملات الشعر والأظافر والفيتامينات المتعددة قد تحتوي عليه إلى جانب المكمل المنفرد. اجمع صور ملصقات المنتجات التي تستخدمها واعرضها على الصيدلي لمراجعة مجموع ما تتناوله. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعني زيادة الكمية الحصول على فائدة أكبر.

• اقرأ خانة المكونات، ولا تعتمد على الاسم التجاري أو الغرض المكتوب على واجهة العبوة.
• عند تغيير العلامة التجارية، راجع مقدار السيلينيوم في الحصة وعدد الأقراص التي تمثلها تلك الحصة.
• لا تضف مكمل الشعر إلى الفيتامينات اليومية تلقائيا قبل التأكد من عدم تكرار المكونات.

هل يؤثر الطعام في الحاجة إلى المكمل؟

توفر الأسماك واللحوم والدواجن والبيض ومنتجات الألبان والحبوب السيلينيوم ضمن الغذاء اليومي. لكن محتواه في الأغذية النباتية يتفاوت بحسب التربة التي نمت فيها؛ لذلك لا يمكن تقدير المدخول بدقة اعتمادا على اسم الطعام وحده.

الجوز البرازيلي غني جدا بالسيلينيوم، وقد تختلف الكمية الموجودة فيه بدرجة كبيرة. لا تستخدمه كبديل ذي جرعة محسوبة لعلاج النقص، وتجنب الإكثار منه أثناء تناول المكمل حتى لا تجمع كميات زائدة من الغذاء والعبوة معا.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المكمل، فاتصل بمركز السموم المحلي أو اطلب تقييما طبيا عاجلا دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز والكمية المحتملة ووقت تناولها.

• لا تحاول إحداث القيء أو استخدام علاج منزلي لتقليل الامتصاص.
• عند فقدان الوعي أو صعوبة التنفس أو حدوث تشنجات، اتصل بالإسعاف فورا، ولا تعط المصاب شيئا عن طريق الفم.

كيف تعرف أن الاستمرار بالمكمل ما زال ضروريا؟

تحسن التعب أو مظهر الشعر وحده لا يثبت وجود نقص سابق أو زواله، فهذه التغيرات لها أسباب كثيرة. إذا وصف الطبيب المكمل لعلاج نقص مثبت، فقد يراجع الغذاء وسبب النقص ويطلب تحليلا عند الحاجة لتحديد مدة العلاج. لا تجعل تجديد العبوة عادة تلقائية، خصوصا إذا انتهى السبب الذي استدعى استخدامها.