الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب

ما هو دواء الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب

الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب هو أجسام مضادة تستخرج من بلازما الأحصنة بعد حقنها بسم العقرب، ويستخدم لعلاج لدغات العقارب. قد يسبب سم العديد من الأعراض الخطيرة على جسم الإنسان، مثل فقدان السيطرة على العضلات، وتوقف التنفس، وقد يحتاج المريض إلى العناية المركزة للعلاج.

ما هي استخدامات الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب؟

يستخدم الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب لعلاج لدغات العقارب والأعراض الناتجة عنها. يجب أن يعطى الدواء في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة أو ظهور الأعراض.

اقرأ أيضا: لدغة العقرب ولدغة الأفعى وإسعافاتهما الأولية.

ما هي احتياطات استخدام الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب؟

يجب مراعاة الأمور التالية قبل أخذ الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب:

• إن كان بالإمكان، يجب إخبار الطبيب إن كان المريض يعاني من الحساسية من الأحصنة، أو إن كانت المريضة حاملا أو مرضعا.
• يجب أن تتم مراقبة المريض في المستشفى بعد إعطاء الدواء للتأكد من فعاليته على جسمه، ومعرفة ما إن كان المريض بحاجة لجرعة أخرى أم لا.
• قد تظهر بعض الأعراض الجانبية للدواء بعد مرور أسبوعين على أخذه، لذا يجب على المريض الالتزام بموعد مراجعة الطبيب للاطمئنان على صحته.

ما هي جرعات الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب وطرق الاستعمال؟

يعطى الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب في المستشفى، وتعطى ثلاثة أمبولات على شكل حقن وريدي بطيء على مدة 10 دقائق كجرعة أولية، ثم مراقبة المريض لمدة ساعة بعد انتهاء الحقن الوريدي البطيء للتأكد من زوال أعراض التسمم.

إن احتاج المريض جرعات أخرى يعطى أمبولة كل 30 - 60 دقيقة.

ما هي الأشكال الدوائية لالغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب؟

أمبولات للحقن المريدي البطيء.

كيفية استخدام الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب

يعطي الغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب في المستشفى، لذا يجب نقل المصاب بسرعة إلى المستشفى بعد الإصابة.

الاعراض الجانبية لالغلوبيولين المناعي ضد سم العقارب

• قد تظهر الأعراض الجانبية التالية:
• تقيؤ.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• طفح جلدي.
• غثيان.
• حكة.
• صداع.
• سيلان الأنف.
• ألم العضلات.
• تعب وإرهاق.
• كحة.
• إسهال.
• نعاس.

كيف يبطل مضاد السم تأثير سم العقرب؟

ترتبط الأجسام المضادة الموجودة في المستحضر بمكونات السم التي تتعرف عليها، فتحد من قدرتها على الوصول إلى أهدافها وإحداث تأثيرات سامة. لكن إعطاء مضاد السم لا يعني أن جميع الأعراض ستختفي فور انتهاء التسريب؛ فقد يحتاج الجسم إلى وقت للتعافي، وقد تستلزم الحالة دعما للتنفس أو علاجا لمضاعفات أخرى بالتوازي معه.

لهذا السبب، لا يعتمد تقييم نجاح العلاج على تحسن الألم وحده. ينظر الفريق الطبي أيضا إلى التنفس، وحركة العضلات، ومستوى الوعي، والعلامات الحيوية، ثم يقرر الخطوة التالية بحسب استجابة المصاب.

هل تناسب جميع مستحضرات مضاد السم كل لسعات العقارب؟

ليست مستحضرات مضاد سم العقارب متطابقة. تختلف أنواع العقارب والسموم المستهدفة باختلاف المستحضر والمنطقة التي يستخدم فيها، ولذلك لا يجوز افتراض أن أي عبوة تحمل وصف مضاد سم العقارب تصلح لكل حالة. يختار الفريق الطبي المستحضر المناسب اعتمادا على المعلومات المتاحة عن مكان الإصابة وأعراضها، وبالاستعانة بمركز السموم عند الحاجة.

كذلك، لا تعني كل لسعة ضرورة إعطاء مضاد السم. فقد تكون الأعراض موضعية فقط، بينما تستدعي حالات أخرى تدخلا متخصصا. يحدد الطبيب الحاجة للعلاج والجرعة وفق شدة التسمم ونشرة المستحضر المستخدم، وليس بالاعتماد على اسم الدواء وحده أو تجربة شخص سبق أن تعرض للسعة.

ماذا تفعل أثناء انتظار المساعدة الطبية؟

قد تدفعك شدة الألم إلى تجربة وصفة منزلية أو محاولة إخراج السم، لكن بعض هذه التصرفات يزيد الضرر ويؤخر الرعاية. اطلب التوجيه من الطوارئ أو مركز السموم المحلي، خصوصا إذا كان المصاب طفلا أو بدأت أعراض بعيدة عن موضع اللسعة.

• ابتعد عن مكان العقرب، وحافظ على هدوء المصاب وقلل حركته قدر الإمكان دون تأخير نقله للرعاية.
• اغسل موضع اللسعة بالماء والصابون، وانزع الخواتم أو الأساور القريبة منه إذا كان التورم محتملا.
• لا تشق الجلد، ولا تمص موضع اللسعة، ولا تربط الطرف برباط ضاغط أو عاصبة بهدف منع انتشار السم.
• لا تعط المصاب طعاما أو شرابا إذا كان يعاني صعوبة في البلع أو اضطرابا في الوعي، تجنبا لدخولها إلى مجرى التنفس.
• إذا أمكن التقاط صورة للعقرب من مسافة آمنة فقد تساعد في التعرف عليه، لكن لا تحاول الإمساك به ولا تؤخر الذهاب إلى المستشفى بحثا عنه.

علامات التحسس الحاد التي يجب الإبلاغ عنها فورا

قد يحدث تفاعل تحسسي شديد أثناء إعطاء المستحضر أو بعده، حتى لدى شخص لم يعرف سابقا أن لديه حساسية. إذا شعرت فجأة بضيق في الحلق أو صعوبة في التنفس، فلا تنتظر لترى إن كان الشعور سيزول. أخبر الممرض أو الطبيب فور ظهور العرض.

تشمل العلامات المقلقة تورم الشفتين أو اللسان، والصفير عند التنفس، والشرى المنتشر، والدوخة الشديدة أو الإغماء. وقد يحدث التحسس الخطير دون طفح واضح. يتولى الفريق الطبي إيقاف التسريب أو تعديل التعامل معه وعلاج التفاعل بحسب الحالة؛ ولا ينبغي للمرافق محاولة التحكم في سرعة التسريب بنفسه.

ما داء المصل، وكيف تميزه بعد الخروج؟

داء المصل تفاعل مناعي متأخر قد يظهر بعد التعرض لبروتينات حيوانية موجودة في بعض مضادات السموم. يختلف عن التحسس الفوري الذي يحدث حول وقت التسريب، وقد يبدأ بعدما يكون المصاب قد عاد إلى منزله وشعر بتحسن واضح.

انتبه إلى اجتماع الحمى أو الطفح والحكة مع آلام المفاصل أو تورمها، وأحيانا تضخم العقد اللمفاوية أو الشعور بإعياء غير معتاد. هذه العلامات لا تثبت التشخيص وحدها، لكنها تستدعي التواصل مع الطبيب وإخباره بتاريخ تلقي مضاد السم. لا تبدأ الكورتيزون أو أي علاج متبق من وصفة قديمة من تلقاء نفسك؛ إذ يعتمد التدبير على طبيعة الأعراض وشدتها.

الأدوية السابقة والمعلومات التي تساعد الفريق المعالج

في موقف طارئ قد يصعب تذكر أسماء الأدوية. يمكن للمرافق عرض قائمة الأدوية أو صور عبواتها، مع ذكر المكملات والأعشاب وأي دواء أعطي بعد اللسعة. لا توجد قائمة تداخلات واحدة تنطبق على جميع مستحضرات مضاد سم العقارب، ولذلك يرجع الطبيب إلى معلومات المنتج المحدد وحالة المصاب.

• اذكر أي مضاد سم أو مصل مشتق من الخيل سبق تلقيه، وأي تفاعل حدث بعده، حتى لو كان منذ فترة طويلة.
• أخبر الفريق عن المهدئات والمنومات والمسكنات القوية؛ فقد تؤثر في الوعي أو التنفس وتهم عند تقييم التسمم واختيار العلاج الداعم.
• لا تعط المصاب دواء للحساسية أو مهدئا بقصد الوقاية من تفاعل محتمل دون توجيه طبي؛ فهذه الأدوية لا تضمن منع التحسس الشديد.

اعتبارات خاصة للحامل والمرضع والأطفال وكبار السن

عند حدوث تسمم خطير أثناء الحمل، يوازن الطبيب بين مخاطر السم على الأم والجنين وبين المعلومات المتاحة عن المستحضر. محدودية بيانات الحمل لا تعني تأخير علاج ضروري لإنقاذ الحياة. أما أثناء الرضاعة، فيناقش الفريق الحاجة إلى أي احتياطات بحسب المنتج والأدوية المصاحبة، ولا يفترض وجوب إيقاف الرضاعة تلقائيا.

قد تتطور الأعراض لدى الأطفال بسرعة، لذا تستحق إصابتهم تقييما عاجلا حتى إن بدا موضع اللسعة صغيرا. ولدى كبار السن، تساعد معرفة أمراض القلب والرئتين والكلى والأدوية المعتادة في تنظيم المراقبة والعلاج الداعم. لا يحدد العمر وحده قرار إعطاء مضاد السم.

قبل مغادرة المستشفى: خطة واضحة للتعافي

اطلب تعليمات مكتوبة توضح الأعراض التي تستدعي العودة، وكيفية التواصل مع الجهة المعالجة. احتفظ باسم المستحضر الذي تلقيته، وسجل أي تفاعل حدث خلال العلاج؛ فهذه المعلومات قد تكون مفيدة إذا احتجت مستقبلا إلى مضاد سم آخر.

إذا عاد ضيق التنفس، أو ظهرت صعوبة في البلع، أو اضطراب في الوعي، أو حركات عضلية غير طبيعية، فاطلب الإسعاف بدلا من انتظار موعد المتابعة. ولا تقد السيارة إذا بقي لديك نعاس أو دوار أو ضعف في التحكم بالعضلات؛ رتب عودتك مع شخص آخر.

هذا العلاج ليس وصفة منزلية ذات مواعيد يومية، لذلك لا توجد جرعة فائتة يعوضها المريض بنفسه. أي إعطاء إضافي يقرره الفريق الطبي بعد إعادة التقييم، ولا يستخدم ما تبقى من عبوة أو مستحضر حصل عليه شخص آخر.