الفحم

ما هو دواء الفحم

يحتوي الفحم على مسام تمكنه من امتصاص المواد الكيميائية والسموم لتمنع الجسم من امتصاصها. كما أنه علاج فعال للغازات وعسر الهضم.

ما هي استخدامات الفحم؟

يستخدم الفحم في الحالات التالية:

• علاج آلام المعدة الناتجة عن وجود غازات في الأمعاء.
• علاج عسر الهضم والإسهال.
• علاج حالات التسمم الناتجة عن تناول جرعات زائدة من بعض أنواع الأدوية، مثل:
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم.
  • المضادات الحيوية، مثل دابسون.
  • مضادات التشنج، مثل كاربامازيبين.
  • المنبهات الخفيفة، مثل ميثيل زانتين.
  • أدوية علاج الملاريا.
  • المهدئات.

ما هي موانع استخدام الفحم؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• المعاناة من فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• المعاناة من انسداد الأمعاء.

ما هي احتياطات استخدام الفحم؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المعاناة من أمراض الكلى، والكبد، وغيرها من الأمراض المزمنة.

ما هي التداخلات الدوائية لالفحم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج. كما يوصى بعدم التزامن مع أي دواء آخر نظرًا لأن الفحم قد يقلل من فعاليته، لذا ينصح بتناول جرعة الفحم قبل ساعتين من تناول أي عقار أو بعده بساعة.

ما هي جرعات الفحم وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقًا لحالته الصحية، مع العلم أن الجرعات المعتادة للفحم هي كالتالي:

جرعة الفحم للبالغين:

• علاج الانتفاخ: 1-2 كبسولة 200 ملغ حسب الحاجة، بحد أقصى 16 كبسولة خلال 24 ساعة.
• تطهير الجهاز الهضمي: 50-100 غم تؤخذ عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.

جرعة الفحم للأطفال:

• الأقل عمرًا من سنة: 1 غم/ كغ.
• من عمر 1-12 سنة: 25-50 غم.
• من عمر 12 سنة وما فوق: 50-100 غم تؤخذ عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لالفحم؟

يتوفر الفحم بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات فموية: تركيز 200 ملغ، 260 ملغ.
• أقراص فموية: تركيز 250 ملغ.
• حبيبات فموية: تركيز 25 غم.
• معلق فموي: 15 غم، 25 غم، 50 غم.

ما هي ظروف تخزين الفحم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام الفحم

تشمل معلومات استخدام الفحم ما يلي:

• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع ابتلاعه دون سحق أو مضغ.
• يؤخذ الفحم قبل الوجبات مباشرة لعلاج عسر الهضم أو الغازات.
• يجب أن يؤخذ الفحم خلال 1-4 ساعات من تناول الجرعات الزائدة من الأدوية قبل أن يتم هضمها، فإذا تم هضم هذه الأدوية فإنه يعجز عن تخليص الجسم منها.
• يمنع علاج حالات التسمم في المنزل بالفحم، بل يجب سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية في المستشفى.

الاعراض الجانبية لالفحم

قد يسبب الفحم الأعراض الجانبية التالية:

• الإمساك.
• البراز الأسود.
• قد تظهر أحيانا أعراض تحسسية تجاهه، وهي تشمل ما يلي:
  • الطفح الجلدي.
  • صعوبة في التنفس.
  • انتفاخ الوجه، والشفتين، واللسان.

إمساك

براز اسود

انسداد الامعاء

الجفاف

تورم الوجه

تورم الحلق

هل الفحم مناسب لكل أنواع التسمم؟

الفحم الطبي ليس ترياقا شاملا. فهو لا يرتبط ببعض المواد بدرجة مفيدة، مثل الحديد والليثيوم والكحول، ولا يستخدم عادة عند ابتلاع المواد الكاوية، مثل منظفات المصارف، أو المشتقات النفطية، مثل الكيروسين. في هذه الحالات قد يضيف تناوله مخاطر دون فائدة علاجية مناسبة.

ولا يعتمد قرار إعطائه على الوقت الذي مضى وحده؛ إذ يراجع فريق الطوارئ نوع المادة المبتلعة، وكميتها المحتملة، وحالة الوعي، وحركة الأمعاء، وقدرة المصاب على حماية مجرى التنفس. لذلك لا تفترض أن مرور وقت طويل يعني انتفاء الحاجة إلى العلاج، ولا أن تناول الفحم يغني عن الفحوص والمراقبة أو العلاجات الأخرى.

• احتفظ بعبوة المادة أو الدواء المشتبه به لتعرضها على فريق الطوارئ.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب طعاما أو شرابا أو علاجا منزليا قبل تلقي توجيه من مركز السموم أو الطوارئ.

لماذا تكون القدرة على البلع والوعي مهمة؟

قد يدخل الفحم إلى الرئتين بدلا من المعدة إذا تناوله شخص شديد النعاس، أو فاقد الوعي، أو غير قادر على البلع بأمان. وهذا قد يسبب إصابة رئوية خطيرة، خاصة إذا صاحبه قيء. لا تحاول إيقاظ المصاب لإجباره على شربه، ولا تصبه في فمه.

داخل المستشفى، يتأكد الفريق الطبي من أمان مجرى التنفس قبل التفكير في إعطائه. وإذا ظهر سعال شديد أو اختناق أو صعوبة في التنفس بعد تناوله، فهذه ليست أعراضا تنتظر زوالها في المنزل، بل تستدعي تقييما عاجلا.

ما حدود فائدته للغازات وعسر الهضم؟

رغم تسويق مستحضرات الفحم لتخفيف الانتفاخ، فإن الأدلة على فائدتها لهذا الغرض محدودة وغير متسقة، ولا يمكن ضمان تحسن كل مريض. كما أن الفحم ليس علاجا روتينيا للإسهال، ولا يعوض السوائل والأملاح المفقودة بسببه.

إذا كان الانتفاخ يتكرر بعد وجبات معينة، فقد يكون تسجيل الأطعمة والأعراض أكثر فائدة من تكرار الكبسولات دون معرفة السبب. لاحظ مثلا ارتباط الأعراض بالحليب أو المشروبات الغازية، وناقش ذلك مع الطبيب أو الصيدلي دون استبعاد مجموعات غذائية كاملة من تلقاء نفسك.

• راجع الطبيب عند استمرار الأعراض أو تكررها بما يعطل الأكل أو النوم.
• اطلب تقييما سريعا إذا صاحبها ألم شديد، أو قيء مستمر، أو دم في البراز، أو نقص وزن غير مفسر.

الفحم الطبي ليس فحم الشواء ولا وسيلة لتنظيف الجسم

المستحضر الدوائي يحتوي على فحم منشط محضر للاستخدام الطبي. أما فحم الشواء أو الفحم الناتج عن احتراق الخشب فليس بديلا عنه، وقد يحتوي على مواد ضارة. وحتى المنتجات المكتوب عليها «فحم منشط» تختلف في مكوناتها والغرض من استعمالها؛ فلا تستخدم منتجا تجميليا أو صناعيا عن طريق الفم.

كذلك لا توجد فائدة مثبتة لتناوله دوريا بهدف «تنظيف الجسم من السموم». عمله يقتصر أساسا على الارتباط ببعض المواد داخل القناة الهضمية، وليس تنقية الدم أو تحسين وظائف الكبد والكلى. وتكرار استعماله دون حاجة قد يعرقل الاستفادة من أدوية تحتاجها فعلا.

انتبه إلى المكونات المضافة في العبوة

تحتوي بعض مستحضرات الفحم على السوربيتول، وهو مادة ذات تأثير ملين. قد يسبب هذا المكون إسهالا ومغصا وفقدانا للسوائل والأملاح، خصوصا مع الاستخدام المتكرر. لذلك لا تجمع مستحضرات مختلفة ظنا أنها مجرد أشكال متشابهة للمادة نفسها.

إذا ظهر عطش شديد، أو قل البول، أو حدث دوار واضح بعد استعمال مستحضر يسبب الإسهال، فتواصل مع الطبيب. ويحتاج الأطفال وكبار السن إلى انتباه أكبر لاحتمال تأثرهم بفقد السوائل.

كيف تفرق بين تغير لون البراز وعلامات النزيف؟

قد يجعل الفحم تقييم لون البراز أصعب، لذلك لا تنسب كل براز أسود إليه تلقائيا. فالبراز الأسود القطراني اللزج، خاصة إذا صاحبه ضعف شديد أو دوار أو ألم بالبطن، قد يشير إلى نزيف هضمي ويحتاج إلى تقييم عاجل.

أخبر الطبيب بموعد تناول الفحم وبأي أدوية أخرى تستعملها. وإذا حدث قيء دموي أو قيء يشبه تفل القهوة، فاطلب الرعاية الطارئة بدلا من انتظار تغير لون البراز.

ماذا تفعل إذا نسيت تناوله أو أخذت كمية إضافية؟

إذا كان استعماله عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. أما إذا وصفه الطبيب ضمن خطة محددة، فاسأل الطبيب أو الصيدلي عن التصرف المناسب، ولا تضاعف الكمية من نفسك.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للمستحضر دون إشراف، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية مع الاحتفاظ بالعبوة. لا تعالج الأمر بإضافة ملين. ويستدعي انتفاخ البطن الشديد مع القيء أو توقف خروج البراز والغازات تقييما عاجلا لاحتمال حدوث مشكلة في حركة الأمعاء.