الليدوكائين، فلوسينولون، مينثول، سبجلات البيزموث

ما هو دواء الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث

مرهم وأقماع شرجية تحتوي على مزيج من المواد الآتية:

• ليدوكائين: مخدر موضعي يمنع النواقل العصبية من نقل إشارات الألم إلى الدماغ، مما يقلل الشعور بالألم. يمتاز عن غيره من المخدرات الموضعية بكونه طويل المفعول ويبقى أثره لمدة أطول.
• مينثول: زيت طيار يستخرج من النباتات العشبية الطبيعية خاصة النعنع. يمتاز بأنه مضاد للأكسدة والإلتهابات، ويساعد في عملية الهضم، ويعطي إحساسًا بالبرودة عند تطبيقه على الجلد أو الأنسجة الأخرى.
• سبجلات البيزموث: دواء يقوم بامتصاص الماء الزائد والمواد السامة في الأمعاء، بالإضافة إلى أنه يشكل طبقة حماية تقوم بعزل الأغشية المخاطية المبطنة للأمعاء عن محتويات الأمعاء.
• فلوسينولون: أحد أدوية الكوتيكوستيرويدات الذي يعمل على تحفيز الليبوكورتين، الذي يعمل على تثبيط إفراز حمض الأراكيدونيك، مما يؤدي إلى تثبيط تكوين، إفراز وفعالية عوامل الالتهاب.

ما هي استخدامات الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

• علاج البواسير الداخلية والخارجية.
• علاج الشرخ أو الشق الشرجي.
• علاج حساسية منطقة الشرج "الحكة الشرجية"، لاحتوائه على مواد تساعد في تخفيف أعراض التحسس والحكة والحد من آلام الشرج.

ما هي موانع استخدام الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• الأطفال أقل من 12 عامًا.
• الإصابة بالتهابات فيروسية، أو بكتيرية، أو فطرية.
• المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو خبيثة وكذلك المرضى المصابين بنزيف غزير ومتواصل.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء تثبيطًا للمحور الوطائي-النخامي-الكظري خاصة لدى الأطفال أو عند استخدام الجرعات العالية.
• قد يتم امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية عن طريق الجلد والذي قد يسبب أعراض متلازمة كوشينغ، أو ارتفاع السكر في الدم، أو وجود السكر في البول.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء تحسسًا وتهيجًا للجلد عندها يجب إيقاف الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لالليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين المستحضرات الموضعية مدة ساعتين.

ما هي جرعات الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للمرهم: يتم تطبيق كمية مناسبة من المرهم مرتين يوميًا.

الجرعة الموصى بها للتحاميل: تحميلة واحدة مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لالليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

يأتي على صورة مرهم بتركيز: (20 مغ الليدوكائين، 100 مايكروغرام فلوسينولون، 2.5 مغ مينثول، 50 مغ سبجلات البيزموث/ غم من الكريم).

تحاميل بتركيز: (40 مغ الليدوكائين، 100 مايكروغرام فلوسينولون، 5 مغ مينثول، 100 سبجلات البيزموث).

ما هي ظروف تخزين الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام الليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث

ينصح المريض بما يلي:

• عدم استخدام الدواء لمدة تزيد عن 14 يومًا إلا بعد استشارة الطبيب.
• غسل اليدين جيدًا قبل وبعد استعمال المرهم.
• تجنب الأغشية المخاطية والعيون.
• عدم التغوط (إن أمكن) وذلك لفترة 4 ساعات بعد استعمال العلاج، وعند حدوث التغوط خلال هذه الفترة فإنه يجب إعادة العلاج مرة أخرى.
• للحصول على نتائج أفضل ينصح بعدم القيام بأي جهد بدني خلال فترة العلاج.
• عند استخدام المرهم داخل الشرج، هناك أداة تطبيق خاصة ضمن العبوة، حيث تثبت هذه الأداة على فوهة الأنبوب ثم تدخل ضمن الشرج حتى نهايتها، ويضغط برفق على نهاية الأنبوب مع سحب الأداة من الشرج تدريجيًا.
• تنظيف المنطقة المصابة وتجفيفها قبل استخدام المنتج.

الاعراض الجانبية لالليدوكائين فلوسينولون منثول سبجلات البزموث

• حكة.
• تهيج المستقيم.
• عدوى بنوع جرثومي جديد.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما حدوده؟

قد يخف الألم أو الحكة بعد استعمال المستحضر، لكن تحسن الإحساس لا يعني بالضرورة التئام الشرخ أو زوال البواسير. دوره الأساسي هو تخفيف الأعراض والالتهاب موضعيًا، ولا يغني عن معالجة الإمساك أو تقييم السبب إذا تكررت الشكوى.

لا تستخدم زوال الألم مبررًا لإطالة العلاج من نفسك؛ فالتخدير الموضعي قد يجعل الأعراض أقل وضوحًا بينما يظل السبب موجودًا. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستعمال المناسبة بحسب المستحضر وحالتك، وقد تحتاج الأعراض المستمرة إلى علاج مختلف بدل زيادة الكمية.

حدود الاستعمال الشرجي الآمن

ليست كل عبوة مرهم مناسبة للإدخال داخل الشرج. تحقق من النشرة، واستعمل أداة التطبيق فقط إذا كانت مخصصة لهذا الغرض مع المنتج نفسه. لا تحاول إدخالها بالقوة أو إلى عمق غير محدد في التعليمات؛ توقف إذا واجهت مقاومة أو ألمًا واضحًا.

التحاميل مخصصة للاستعمال الشرجي ولا تبتلع. أما المرهم فيستخدم على الموضع المسموح به في نشرته، ولا يوضع على مساحات واسعة أو تحت غطاء محكم من تلقاء نفسك، لأن ذلك قد يزيد امتصاص بعض مكوناته.

• لا تشارك أداة التطبيق مع شخص آخر، ونظفها بالطريقة الموضحة في النشرة.
• إذا احتجت إلى التبرز بعد الاستعمال، فلا تحبس البراز طويلًا ولا تكرر الجرعة تلقائيًا؛ اسأل الصيدلي، لأن مقدار الدواء المتبقي لا يمكن تقديره بدقة.
• إحساس البرودة لا يعني أن وضع كمية أكبر سيعطي علاجًا أفضل، كما أنه لا يثبت شفاء المنطقة.

عادات يومية تساعد على تقليل عودة الأعراض

إذا كان البراز صلبًا وتحتاج إلى الحزق كل مرة، فقد يستمر الألم رغم استعمال العلاج. زد الألياف في طعامك تدريجيًا، مثل الخضراوات والشوفان والبقول، واشرب ما يناسب حالتك الصحية من السوائل. إذا كنت ملتزمًا بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاتبع تعليمات طبيبك.

لا تؤجل دخول الحمام عند الشعور بالحاجة، وتجنب الجلوس الطويل على المرحاض لتصفح الهاتف. يمكن للمشي والنشاط الخفيف بحسب قدرتك أن يساعدا حركة الأمعاء؛ ليس المطلوب ملازمة الفراش، لكن تجنب النشاط الذي يزيد الألم أو يضطرك إلى الحزق.

• قد يخفف الجلوس في ماء دافئ غير ساخن الانزعاج، من دون إضافة عطور أو مطهرات مهيجة.
• تجنب الفرك والمناديل المعطرة والصابون القاسي حول الشرج، واختر تنظيفًا لطيفًا.
• إذا استمر الإمساك، اسأل الصيدلي عن الخيار المناسب لتليين البراز بدل الاعتماد على العلاج الموضعي وحده.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف كمية المرهم ولا عدد التحاميل لتعويض ما فات، وارجع إلى نشرة العبوة إذا تضمنت تعليمات خاصة.

إذا استخدمت كمية كبيرة، أو ابتلع طفل المستحضر، تواصل فورًا مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات نادرة تستدعي مساعدة عاجلة

الاستعمال الموضعي لا يمنع حدوث تأثيرات في الجسم إذا امتصت كمية زائدة من الليدوكائين. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور أعراض غير معتادة، خصوصًا بعد الإفراط في الاستعمال أو وضع الدواء على أنسجة متضررة بشدة.

• طنين الأذن، أو خدر حول الفم، أو دوخة شديدة مع ارتباك أو رجفة.
• تشنجات، أو إغماء، أو اضطراب واضح في ضربات القلب.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد.

متى تحتاج الأعراض إلى فحص بدل مواصلة العلاج؟

ليس كل ألم أو نزف شرجي ناتجًا عن البواسير. احجز تقييمًا طبيًا إذا ظهر النزف لأول مرة، أو تكرر، أو صاحبه تغير مستمر في عادات التبرز أو نقص وزن غير مفسر، حتى إن خف الألم بالمرهم.

أما الألم الشديد المتزايد، خاصة مع حمى أو تورم مؤلم أو خروج صديد، فقد يشير إلى خراج أو عدوى تحتاج إلى علاج آخر. كذلك يستدعي البراز الأسود القطراني أو النزف المصحوب بدوخة تقييمًا عاجلًا، ولا ينبغي إخفاء هذه الأعراض بمزيد من المخدر الموضعي.