امينوفيلين، جوافينيسين

ما هو دواء امينوفيلين، جوافينيسين

يحتوي هذا الدواء المركب على كلا من: امينوفيلين: هو موسع للقصبات الهوائية يتكون من الثيوفيلين والايثيلين ديامين. يعمل الثيوفيلين على استرخاء عضلات الصدر لزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين، كما أنه يقلل من الحساسية. جوافينيسين: يعمل على تخفيف الاحتقان في الحلق والصدر، كما يساعد في تنظيف الشعب الهوائية وطرد البلغم أثناء السعال.

ما هي استخدامات امينوفيلين، جوافينيسين؟

يستخدم امينوفيلين، جوافينيسين لعلاج التالي:

• الربو.
• السعال.
• ضيق التنفس.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة (بالإنجليزية: Emphysema).

ما هي موانع استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يمنع استخدام دواء امينوفيلين، جوافينيسين عند الإصابة بما يلي:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات هذا الدواء.
• الصرع.
• قرحة المعدة (بالإنجليزية: Gastric Ulcer).

أما إذا تم استخدام هذا الدواء وظهر رد فعل تحسسي من مكوناته فلابد من التوقف عن تناوله على الفور، مع اللجوء إلى الرعاية الطبية، وأمثلة على تلك الأعراض هي كالتالي:

• غثيان شديد.
• تشنجات.
• زيادة في معدل ضربات القلب.
• طفح جلدي.
• صعوبة التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام امينوفيلين، جوافينيسين؟

يجب استخدام امينوفيلين، جوافينيسين بحذر في بعض الحالات، حيث قد يلجأ الطبيب لتغيير الجرعات أو عمل اختبارات قبل استخدامه، والحالات هي كالتالي:

• فرط الحساسية لأي نوع من الأدوية.
• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• وجود سوائل في الرئة.
• الحمى (بالإنجليزية: Fever).
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.

يمنع شرب الكحول مع امينوفيلين، جوافينيسين حيث أنه يزيد من الأعراض الجانبية لهذا الدواء. كما يجب تجنب المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين لأنه يعمل على زيادة الأعراض الجانبية لهذا الدواء.

امينوفيلين، جوافينيسين والتدخين: يجب معرفة الطبيب قبل ممارسة التدخين أو الامتناع المفاجئ عنه، نظرا لأن التدخين يغير الطريقة التي يستخدم فيها الجسم الامينوفيلين، فقد يلجأ الطبيب لتعديل الجرعات.

امينوفيلين، جوافينيسين مع الحمل والرضاعة: يجب معرفة الطبيب إذا كان هناك حمل أم لا، أو إذا كان هناك تخطيط للحمل حيث أن امينوفيلين، جوافينيسين دواء من الفئة ج في خطورته على الجنين، والطبيب وحده هو من يقرر إذا كان من الممكن استخدامه خلال شهور الحمل إذا كانت فوائده أعلى من أضراره. أما عن الرضاعة فقد ينتقل الدواء لحليب الأم، لذلك يجب الإشراف الطبي أيضا خلال فترة الرضاعة قبل تناول هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

هناك بعض التداخلات الدوائية بين امينوفيلين، جوافينيسين وبعض الأدوية، مثل التالي:

• أدوية ضغط الدم مثل اسيبوتولول واتينولول.
• الأدوية المضادة للفيروسات مثل اسيكلوفير.
• المضادات الحيوية مثل ازيثرومايسين.
• مضادات الالتهاب مثل اداليموماب.
• أدوية علاج اضطرابات نظم القلب مثل ادينوزين.
• أدوية الربو وموسعات القصبات الأخرى مثل البوتيرول.
• أدوية مثبطات المناعة مثل اليفاسبت.
• أدوية لخفض مستوى حمض اليوريك في الجسم للمرضى الذين يعانون من حصوات الكلى أو النقرس أو مرضى السرطان مثل الوبيورينول (بالإنجليزية: Allopurinol).
• المهدئات مثل البرازولام واموباربيتال.
• حاصرات البوتاسيوم لعلاج ضعف العضلات مثل اميفامبريدين.
• أدوية تثبيط الستيرويدات مثل امينوغلوتيثيميد.
• أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي مثل اناكينرا.
• أدوية لعلاج الانسداد الرئوي المزمن مثل ارفورموتيرول.
• أدوية تستخدم لإرخاء العضلات خلال العمليات الجراحية مثل اتراكوريوم.

ما هي جرعات امينوفيلين، جوافينيسين وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعات دواء امينوفيلين، جوافينيسين على الطبيب وحده فهو من يحدد الجرعة المناسبة لكل شخص بناء على تاريخه المرضي وعمره أيضا، فقد يخفف الطبيب الجرعة الموصي بها للأشخاص فوق عمر 60. أما عن الأطفال فلا يوجد معلومات كافية لمعرفة تأثيره الضار عليهم، ولكن من غير المتوقع أن يسبب أعراض جانبية مختلفة عن البالغين، لكنه لا يستخدم للأطفال حديثي الولادة نظرا لزيادة الأعراض الجانبية لديهم.

اقرأ أيضا: علاج الحساسية عند الأطفال

ما هي الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين؟

تعد الأشكال الدوائية لامينوفيلين، جوافينيسين هي كالتالي:

• أقراص بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).
• كما يتواجد على شكل شراب فموي بتركيز (500 ملغ ثيوفيلين، 400 ملغ جوافينيسين).

ما هي ظروف تخزين امينوفيلين، جوافينيسين؟

يخزن دواء امينوفيلين، جوافينيسين في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام امينوفيلين، جوافينيسين

يتم اتباع عدة خطوات عند استخدام هذا الدواء وهي كالتالي:

• يتم تناول أقراص أو شراب فموي من امينوفيلين، جوافينيسين مع كوب من الماء على معدة فارغة قبل الوجبات بساعة أو بعد الوجبات بساعتين حتى يمتصه الجسم جيدا، لكن في بعض الأحيان قد يصفه الطبيب مع الأطعمة عند الإصابة باضطراب المعدة بسبب هذا الدواء.
• يجب تناول الدواء وفقا للجرعة التي حددها الطبيب، وفي نفس الوقت يوميا للحفاظ على نسبته في الدم مما يضمن فعاليته.
• عند نسيان جرعة يمكن تناولها فور تذكرها، لكن إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة ولا يتم مضاعفة الجرعة.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيلين في الدم؟

يتحول الامينوفيلين في الجسم إلى الثيوفيلين، وهي مادة يحتاج تركيزها في الدم إلى متابعة دقيقة؛ فالفارق بين التركيز المفيد والتركيز الذي قد يسبب سمية ضيق. لذلك قد يطلب الطبيب تحليل الدم عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة، وكذلك عند ظهور أعراض غير معتادة.

أخبر الطبيب بوقت آخر جرعة قبل سحب العينة، لأن توقيت التحليل يؤثر في تفسير النتيجة. وقد تحتاج إلى إعادة الفحص بعد مرض مصحوب بحمى مستمرة أو عند تغيير أدوية أخرى. لا ترفع الجرعة بنفسك إذا شعرت أن مفعولها أقل؛ فالجرعة يحددها الطبيب وفقا لاستجابتك ونتائج المتابعة.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يحدث صداع أو اضطراب خفيف بالمعدة، وقد تشعر بالتوتر أو صعوبة النوم. ويمكن أن يسبب الجوافينيسين الغثيان أو القيء. إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في نشاطك اليومي، فاستشر الطبيب أو الصيدلي بدلا من محاولة تحملها أو تغيير مواعيد الدواء عشوائيا.

ليس كل غثيان أو خفقان دليلا على الحساسية؛ فقد يشيران إلى ارتفاع مستوى الثيوفيلين، خصوصا إذا كانا جديدين أو متزايدين. التفريق بين الأعراض يحتاج إلى تقييم طبي.

علامات سمية الدواء والتصرف عند تناول كمية زائدة

القيء المتكرر، أو الرجفة الملحوظة، أو تسارع القلب المستمر أو عدم انتظامه علامات تستدعي تقييما عاجلا. لا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي إذا ظهرت علامات توحي بالسمية.

• عند حدوث تشنجات أو إغماء، اطلب الإسعاف فورا.
• إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض؛ فقد تتأخر بعض علامات التسمم.
• لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك واذكر وقت تناوله والكمية التقريبية إن كنت تعرفها.

هل يغني هذا الدواء عن بخاخ الإنقاذ؟

هذا العلاج الفموي ليس بديلا عن بخاخ الإنقاذ الموصوف لنوبة الربو المفاجئة. إذا استيقظت على ضيق نفس شديد، فاتبع خطة التعامل مع النوبات التي وضعها الطبيب، ولا تتناول جرعة إضافية من هذا الدواء بحثا عن تحسن سريع.

اطلب المساعدة العاجلة إذا أصبح التنفس صعبا لدرجة تعوق الكلام، أو ازرقت الشفتان، أو لم يتحسن الضيق باستخدام علاج الإنقاذ الموصوف. أما زيادة الحاجة إلى البخاخ أو تكرر الاستيقاظ بسبب السعال فتستدعي مراجعة خطة العلاج.

نصائح تمنع أخطاء تناول المستحضر

قبل إضافة شراب آخر للسعال أو دواء للبرد، اعرض مكوناته على الصيدلي. قد يحتوي على جوافينيسين أيضا، فتكرر المادة نفسها دون انتباه، أو على مكونات تزيد الخفقان والتوتر.

• إذا كان مستحضرك سائلا، استخدم أداة القياس الدوائية وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• تحقق من نوع الأقراص قبل سحقها أو مضغها؛ فالمستحضرات ممتدة المفعول لا تسحق أو تمضغ.
• عند استبدال العبوة بمنتج آخر، تأكد من المواد الفعالة والتركيز وطريقة الإطلاق مع الصيدلي، ولا تفترض أن المقدار المعتاد يناسب كل المنتجات.
• أخبر المختبر بأنك تتناول الجوافينيسين قبل بعض تحاليل البول، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض الاختبارات.