ان أستيل سيستين | N-acetylcysteine — رسم توضيحي لفئة درياق

ان أستيل سيستين

N-acetylcysteine

إن أستيل سيستين: دواء يستخدم كمذيب للبلغم وترياق للباراسيتامول وله فوائد محتملة أخرى.

يتم نسخ رابط الصفحة عندما لا تدعم المنصة المشاركة المباشرة

معلومات الدواء

خلاصة سريعة

  • يساعد ان أستيل سيستين على تقليل لزوجة البلغم، لكنه ليس علاجا لكل أنواع السعال.
  • التسمم بالباراسيتامول حالة طارئة، ولا يعالج بتناول مكمل ان أستيل سيستين في المنزل.
  • يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الاستعمال حسب الحالة والشكل الدوائي.
  • قد يسبب الدواء الغثيان والقيء والإسهال، ويحتاج مرضى الربو إلى الحذر عند استخدامه، خاصة بالاستنشاق.
  • فوائده للوقاية من السرطان أو تحسين الخصوبة ليست استخدامات مثبتة تبرر تناوله ذاتيا.
  • يجب إبلاغ الطبيب بالأدوية المصاحبة، خاصة النيتروجلسرين، وبوجود حمل أو رضاعة.

خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.

ما هو دواء إن أستيل سيستين

إن أستيل سيستين (بالإنجليزية: N-Acetylcysteine) هو دواء ومكمل غذائي مشتق من الحمض الأميني إل-سيستين. يستخدم بشكل أساسي كترياق للجرعة الزائدة من الباراسيتامول، ومذيب للبلغم في بعض أمراض الجهاز التنفسي، مثل التهاب الشعب الهوائية، والربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، حيث يقلل كثافة الإفرازات المخاطية.

عندما يدخل إن أستيل سيستين إلى الجسم، يتحول إلى مركب الغلوتاثيون (بالإنجليزية: Glutathione)، وهو من أقوى مضادات الأكسدة التي تهاجم الجذور الحرة الضارة. في حالات الجرعات الزائدة من الباراسيتامول، ترتفع مستويات مادة سامة داخل الكبد تسمى "NAPQI". وهنا يأتي دور إن أستيل سيستين من خلال رفع مستوى الغلوتاثيون، الذي يعمل على إبطال مفعول هذه المادة السامة، وحماية الكبد من التلف.

بما أن إن أستيل سيستين هو مضاد للأكسدة، فقد يكون له دور في دعم صحة الكبد، وتقوية المناعة، والوقاية من السرطان وأمراض أخرى. إلا أن هذه الاستخدامات ما تزال قيد البحث، ولم تثبت علميا بشكل قاطع حتى الآن.

ما هي استخدامات إن أستيل سيستين؟

يستخدم إن أستيل سيستين في الحالات التالية:

  • حالات التسمم بالباراسيتامول.
  • تفتيت أو إذابة الإفرازات المخاطية في الأمراض التنفسية الحادة أو المزمنة.
  • تخفيف الالتهاب والأعراض التنفسية في بعض الأمراض التنفسية المزمنة، مثل الانسداد الرئوي المزمن.
  • المساعدة في تشخيص أمراض الرئة.
  • آلام الصدر (الذبحة الصدرية).
  • التوحد.
  • الوقاية من الفشل الكلوي بعد استخدام صبغة التباين.
  • ارتفاع مستوى الهوموسيستين في الدم.
  • ارتفاع الدهنيات في الدم.
  • تخفيف أعراض الإنفلونزا.

استخدامات أخرى محتملة:

تشير بعض الدراسات إلى فوائد محتملة أخرى لإن أستيل سيستين، منها:

  • حماية وتحسين وظائف الكبد.
  • الوقاية من السرطان أو علاجه.
  • حالات الاكتئاب والاضطرابات النفسية.
  • التهاب البنكرياس الحاد.
  • مقاومة الإنسولين ومرض السكري.
  • المساعدة في علاج جرثومة المعدة.
  • حماية القلب والأوعية الدموية.
  • رفع الخصوبة.
  • حماية الرئة في حالات زراعة الرئة، خاصة من آثار دخان السجائر والسموم.
  • مرض الزهايمر.
  • مكافحة آثار شيخوخة الجلد.

ما هي موانع استخدام إن أستيل سيستين؟

يمنع استخدام إن أستيل سيستين في حال وجود حساسية من أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام إن أستيل سيستين؟

يستخدم إن أستيل سيستين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

  • قرحة المعدة.
  • نزيف في المعدة أو المريء، مثل دوالي المريء.
  • ارتفاع ضغط الدم، أو في اتباع نظام غذائي قليل الصوديوم.
  • فشل القلب.
  • أمراض الكلى.
  • الربو.
  • اضطرابات النزيف.
  • قبل العمليات الجراحية، إذ يجب إيقاف إن أستيل سيستين قبل أسبوعين على الأقل من أي عملية مقررة.

إن أستيل سيستين للحامل:

قد يكون إن أستيل سيستين آمنا خلال الحمل، ولا يعتقد أنه يسبب ضررا للجنين، لكنه يستخدم فقط عند الضرورة، وتحت إشراف الطبيب. يجب إبلاغ الطبيب بالحمل أو التخطيط للحمل قبل استخدامه.

إن أستيل سيستين للمرضع:

من غير المعروف ما إذا كان إن أستيل سيستين يفرز في حليب الأم، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لإن أستيل سيستين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام دواء إن أستيل سيستين.

قد يتداخل إن أستيل سيستين مع بعض الأدوية، ومن أبرزها:

  • أدوية الذبحة الصدرية، مثل نيتروجلسرين.
  • مميعات الدم أو مضادات التخثر، مثل الأسبرين أو الوارفارين.
  • أدوية خفض ضغط الدم.
  • الفحم النشط.
  • الكلوروكوين (علاج للملاريا).

ما هي جرعات إن أستيل سيستين وطرق الاستعمال؟

معظم مكملات إن أستيل سيستين متوفرة بتركيز 600-1200 ملغ، وتؤخذ عادة 1-4 حبات في اليوم، حسب الحاجة الطبية.

لكن تختلف الجرعة المطلوبة من إن أستيل سيستين حسب العمر والحالة الطبية، كما هو موضح أدناه:

جرعات إن أستيل سيستين للبالغين:

يوضح الجدول الآتي جرعات إن أستيل سيستين للبالغين:


الحالةطريقة الإعطاءجرعة إن أستيل سيستين
التسمم بالباراسيتامولعن طريق الفم140 ملغ/كغ مرة واحدة، ثم 70 ملغ/كغ كل 4 ساعات لمدة 17 جرعة
عن طريق الحقنالجرعة 1: 150 ملغ/كغ على مدى ساعة
الجرعة 2: 50 ملغ/كغ على مدى 4 ساعات
الجرعة 3: 100 ملغ/كغ على مدى 16 ساعة
أمراض الرئةتبخيرة3-5 مل من محلول 20% أو 6-10 مل من محلول 10%
تصوير القصباتتبخيرة أو إدخال مباشر في القصبة الهوائية1-2 مل من محلول 20% أو 2-4 مل من محلول 10%، تكرر 2-3 مرات قبل الإجراء
الوقاية من تسمم الكلى الناتج عن صبغات الأشعة (Off-label)عبر الفم600 ملغ كل 12 ساعة لمدة يومين (قبل ويوم إجراء الأشعة)

جرعات إن أستيل سيستين للأطفال:

يوضح الجدول الآتي جرعات إن أستيل سيستين للأطفال:


الحالةطريقة الإعطاءالعمرجرعة إن أستيل سيستين
التسمم بالباراسيتامولعن طريق الفم-140 ملغ/كغ مرة واحدة، ثم 70 ملغ/كغ كل 4 ساعات لمدة 17 جرعة
عن طريق الحقن-الجرعة 1: 150 ملغ/كغ على مدى ساعة
الجرعة 2: 50 ملغ/كغ على مدى 4 ساعات
الجرعة 3: 100 ملغ/كغ على مدى 16 ساعة
أمراض الرئةتبخيرة1-11 شهر1-2 مل من محلول 20% أو 2-4 مل من محلول 10% كل 6-8 ساعات حسب الحاجة
أكثر من 11 سنة3-5 مل من محلول 20% أو 6-10 مل من محلول 10%

ما هي الأشكال الدوائية لإن أستيل سيستين؟

يتوافر دواء إن أستيل سيستين بالأشكال الدوائية التالية:

  • أقراص أو كبسولات: بتركيز 100 ملغ، 300 ملغ، 500 ملغ، 600 ملغ، 1000 ملغ، 1200 ملغ (قد توجد تركيزات أخرى حسب الماركة التجارية).
  • مسحوق فموي.
  • أقراص فوارة.
  • محلول للتبخيرة: بتركيز 10%، و20%.
  • محلول للحقن: بتركيز 200 ملغ/مل.

ما هي ظروف تخزين إن أستيل سيستين؟

يحفظ إن أستيل سيستين على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام إن أستيل سيستين

يوصى بالإرشادات التالية عند استخدام إن أستيل سيستين:

  • تختلف الجرعة وعدد المرات حسب الحالة.
  • يجب استخدام الدواء تماما كما هو موضح على العبوة أو حسب ما وصف الطبيب.
  • يجب إكمال الدواء طوال المدة التي حددها الطبيب.
  • إذا حدث تقيؤ خلال ساعة من تناول الجرعة، فقد تكون هناك حاجة لتكرارها.
  • في حال نسيان الجرعة، يؤخذ الدواء في أقرب وقت ممكن، إلا إذا اقترب وقت الجرعة التالية، حينها تترك الجرعة المنسية دون الحاجة لتعويضها.

الاعراض الجانبية لإن أستيل سيستين

يعتبر إن أستيل سيستين آمنا في الغالب للبالغين بالجرعات الموصى بها، لكنه قد يسبب بعض الأعراض الجانبية لدى البعض، خاصة عند استخدامه بجرعات عالية.

أعراض جانبية شائعة لدواء إن أستيل سيستين تتضمن:

  • الغثيان أو التقيؤ.
  • اضطراب المعدة.
  • الإسهال.
  • الطفح الجلدي.
  • الحمى.
  • جفاف الفم.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب:

يجب التوقف عن استخدام إن أستيل سيستين، ومراجعة الطبيب فورا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

  • تقيؤ شديد أو مستمر.
  • كحة مع دم، أو تقيؤ يشبه مسحوق القهوة.
  • هبوط شديد في ضغط الدم.
  • تفاقم نوبات الربو.
  • رد فعل تحسسي، مثل: الطفح الجلدي، الحكة، صعوبة التنفس، الصفير، تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

أسئلة شائعة

ما استخدامات ان أستيل سيستين؟

يستخدم لتقليل لزوجة الإفرازات المخاطية وتسهيل إخراج البلغم في بعض أمراض الجهاز التنفسي. كما يستخدم كترياق للتسمم بالباراسيتامول ضمن علاج طبي عاجل، وليس كوسيلة منزلية لعلاج الجرعة الزائدة.

هل ان أستيل سيستين مفيد للكحة والبلغم؟

قد يفيد عندما تكون الكحة مصحوبة ببلغم كثيف يصعب إخراجه، لأنه يجعل المخاط أقل لزوجة. أما الكحة الجافة فليست سببا كافيا لاستخدامه، وإذا كنت مصابا بالربو فاستشر الطبيب، خصوصا قبل استعمال محلول الاستنشاق.

كيف يؤخذ ان أستيل سيستين وما جرعته؟

تختلف طريقة الاستعمال باختلاف المستحضر والغرض من العلاج، وتتوفر منه أشكال فموية وأخرى للاستنشاق أو الحقن. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا يجوز تبديل طرق الإعطاء أو استخدام محلول الحقن أو الاستنشاق من تلقاء نفسك.

ما أضرار ان أستيل سيستين وآثاره الجانبية؟

قد يسبب الغثيان أو القيء أو اضطراب المعدة أو الإسهال، وتختلف الآثار الجانبية بحسب طريقة إعطائه. اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهر ضيق تنفس أو تورم في الوجه أو الحلق أو قيء يشبه مسحوق القهوة.

هل يمكن استخدام ان أستيل سيستين أثناء الحمل والرضاعة؟

يستخدم أثناء الحمل عند الحاجة وتحت إشراف الطبيب بعد تقييم الفوائد والمخاطر. أما أثناء الرضاعة فالمعلومات عن انتقاله إلى الحليب محدودة، لذا استشيري الطبيب قبل تناوله.

هل ان أستيل سيستين يحمي الكبد ويقوي المناعة؟

دوره المثبت في حماية الكبد يرتبط بعلاج التسمم بالباراسيتامول، إذ يساعد على استعادة الغلوتاثيون الذي يساهم في إزالة المادة السامة. لا يعني ذلك أن تناوله يوميا يحمي كبد كل شخص أو يقوي المناعة؛ فهذه الفوائد ليست مثبتة بما يكفي لتبرير استخدامه لهذا الغرض دون تقييم طبي.

أدوية ذات صلة