انسولين ديجلوديك، انسولين أسبارت

ما هو دواء انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت

الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس في الجسم، ويعمل عن طريق خفض مستويات الجلوكوز في الدم وتحويله إلى طاقة. الأنسولين ديجلوديك هو الأنسولين طويل المفعول الذي يبدأ في العمل بعد عدة ساعات من الحقن ويصل إلى الذروة بعد تسع ساعات ويظل يعمل بالتساوي لمدة 24 ساعة، بينما الانسولين أسبارت هو الأنسولين سريع المفعول. يؤدي هذا الدمج إلى تحسين السيطرة على مستويات الجلوكوز عند مرضى السكري من كلا النوعين.

ما هي استخدامات انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت؟

يستخدم للتحكم بمستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول والثاني.

ما هي موانع استخدام انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الأشخاص دون السنة.

ما هي احتياطات استخدام انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الدم.
• خلال فترة الرضاعة أو الحمل، حيث أنه من الهام التحكم بمستوى السكر خلال فترة الحمل، لاحتمالية تغير الجرعة كل 3 أشهر.

ما هي التداخلات الدوائية لانسولين ديجلوديك انسولين اسبارت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حاصرات مستقبلات بيتا، حيث أن الاستخدام المتزامن يخفي علامات خفض السكر التي تنبه الإنسان عادة مثل: زيادة نبضات القلب.
• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• الأدوية الخافضة للسكر الفموية.
• المضادات الحيوية (الكوينولون، رباعية الحلقات).

ما هي جرعات انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة استنادًا إلى أهداف علاج الجلوكوز، والاحتياجات الأيضية، وعادات الأكل، ومتغيرات نمط الحياة الأخرى.

يوصى بتجنب حقن الدواء في نفس المنطقة مرارًا.

غالبًا ما تعطى الجرعة مع وجبة الطعام الرئيسية.

ما هي الأشكال الدوائية لانسولين ديجلوديك انسولين اسبارت؟

محلول يؤخذ من خلال الحقن تحت الجلد بتركيز 100 وحدة/ مللي.

كيفية استخدام انسولين ديجلوديك انسولين اسبارت

تحفظ علب الدواء المغلقة "غير المستخدمة" في المبرد (القلم أو القارورة)، مع التأكد من الاستخدام قبل انتهاء الصلاحية.

بعد فتح علبة الدواء (أي أثناء الاستخدام)، يحفظ القلم في درجة حرارة الغرفة، ولا يجب تبريده، ويستخدم خلال 28 يومًا.

الاعراض الجانبية لانسولين ديجلوديك انسولين اسبارت

• عدم وضوح الرؤية.
• التعرق البارد.
• ارتباك، وكآبة، وقلق.
• دوخة، وزيادة سرعة نبضات القلب.
• صداع الرأس.
• زيادة الجوع.
• غثيان.
• التهاب البلعوم الأنفي بنسبة 11.1-24.6%.
• نقص السكر في الدم الشديد بنسبة 0.4-13.3%.
• صداع بنسبة 5.6-9.7%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي بنسبة 5.7-9.1%.
• انفلونزا بنسبة 6.9%.
• وذمة محيطية بنسبة 1.8-2.2%.
• رد فعل موقع الحقن بنسبة 2%.
• تفاعل أرجي.

كيف تتصرف عند هبوط السكر؟

إذا شعرت فجأة برجفة أو جوع غير معتاد أو صعوبة في التركيز، توقف عما تفعله وافحص سكر الدم إن أمكن. لا تتجاهل هذه العلامات أثناء التسوق أو المشي، ولا تنتظر عودتك إلى المنزل للتعامل معها. قد يحدث الهبوط بعد تأخر الطعام، أو مجهود أكثر من المعتاد، أو أخذ كمية أنسولين أكبر من الموصوفة.

• إذا كنت واعيا وقادرا على البلع، تناول مصدرا سريع الامتصاص للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو العصير العادي غير المخصص للحمية، وفقا لخطة علاج الهبوط التي شرحها لك فريق السكري.
• أعد قياس السكر بحسب خطة العلاج، وكرر التدخل إذا بقي منخفضا. بعد تحسنه، قد تحتاج إلى طعام يساعد على استمرار استقرار السكر، خاصة إذا كانت الوجبة التالية بعيدة.
• عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو تعذر البلع، يجب ألا يعطيك أحد طعاما أو شرابا بالفم. يلزم طلب الإسعاف واستخدام الجلوكاجون إن كان متاحا وكان الشخص المرافق يعرف طريقة إعطائه.
• إذا كان السكر منخفضا وقت الجرعة، عالج الهبوط أولا واستشر فريق العلاج بشأن توقيت الأنسولين. تكرار الهبوط يستدعي مراجعة الخطة، لا الاكتفاء بتناول الحلويات كل مرة.

خطوات تمنع أخطاء القلم والحقن

قد تتشابه أقلام الأنسولين في الشكل، خصوصا إذا كنت تستخدم أكثر من نوع. اقرأ اسم المستحضر على الملصق قبل كل حقنة، ولا تعتمد على لون القلم وحده. افحص المحلول أيضا؛ ينبغي أن يكون صافيا وعديم اللون، ولا تستخدمه إذا ظهرت فيه جسيمات أو تغير مظهره.

استخدم إبرة جديدة في كل مرة، واتبع تعليمات القلم الخاصة بفحص تدفق الأنسولين وإتمام الحقن. لا تشارك القلم مع أي شخص، حتى بعد تغيير الإبرة، ولا تسحب الأنسولين من القلم إلى محقنة لأن ذلك قد يؤدي إلى أخطاء خطيرة في الجرعة.

• هذا المستحضر مخصص للحقن تحت الجلد، وليس للحقن الوريدي أو للاستخدام داخل مضخة الأنسولين.
• لا تخلطه مع مستحضرات أنسولين أخرى ولا تخففه.
• تجنب الحقن في مواضع التكتلات أو سماكة الجلد أو الندبات. إذا اعتدت الحقن في منطقة متكتلة، استشر الطبيب عند الانتقال إلى جلد سليم، فقد يتغير الامتصاص ويزداد خطر هبوط السكر.
• انزع الإبرة بعد الاستعمال وتخلص منها في حاوية مقاومة للثقب، بدلا من تركها مثبتة على القلم أو رميها مكشوفة في النفايات.

نسيان الجرعة أو أخذ جرعة إضافية بالخطأ

لا تعوض الجرعة المنسية بمضاعفة الجرعة التالية. تسمح تعليمات هذا المزيج بأخذ الجرعة الفائتة مع الوجبة الرئيسية التالية في اليوم نفسه، ثم العودة إلى الجدول المعتاد. إذا انتهى اليوم أو لم تكن متأكدا مما حقنته، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتحديد التصرف الملائم، وراقب السكر بصورة أوثق.

أما إذا حقنت كمية أكبر من الموصوفة أو كررت الحقن سهوا، فاطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو كنت تشعر بأنك بخير. قد يتأخر هبوط السكر أو يتكرر بسبب المكون طويل المفعول، لذلك لا تكفي قراءة طبيعية واحدة للاطمئنان. لا تقد السيارة، واجعل شخصا قريبا منك يعرف ما حدث.

أيام المرض والقيء وارتفاع السكر

نزلة برد مصحوبة بحمى أو عدوى قد ترفع السكر حتى عندما تأكل أقل من المعتاد. لا توقف الأنسولين من نفسك، وخاصة في السكري من النوع الأول، لكن تذكر أن هذا المستحضر يحتوي أيضا على أنسولين سريع المفعول مرتبط بالطعام. إذا لم تستطع تناول وجبتك، تواصل مع فريق السكري لتعديل الخطة بأمان بدلا من أخذ الجرعة المعتادة دون طعام.

اتفق مسبقا مع الطبيب على خطة لأيام المرض تتضمن مراقبة السكر، ومتى تفحص الكيتونات، وكيف تحافظ على السوائل. القيء المستمر أو ألم البطن أو التنفس العميق والسريع أو النعاس غير المعتاد، خاصة مع ارتفاع السكر، علامات تستدعي تقييما عاجلا لاحتمال الحماض الكيتوني. هذا المزيج ليس علاجا للحماض الكيتوني.

هل يغطي هذا المزيج جميع الوجبات؟

وجود أنسولين سريع وآخر طويل المفعول في المستحضر لا يعني بالضرورة الاستغناء عن جميع حقن الأنسولين الأخرى. يحتاج المصاب بالسكري من النوع الأول عادة إلى أنسولين سريع المفعول مع الوجبات التي لا تؤخذ معها هذه التركيبة، وفقا لخطة الطبيب.

لا تضف حقنة لتصحيح قراءة مرتفعة من تلقاء نفسك؛ فقد تتداخل تأثيرات الحقن ويحدث هبوط لاحق. اطلب خطة مكتوبة توضح اسم كل مستحضر وموعده وعلاقته بالطعام، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

القيادة والرياضة وتغير الروتين اليومي

قبل القيادة، تأكد من أن السكر مستقر وفقا لإرشادات فريق العلاج، واحتفظ بمصدر سريع للسكر في متناول اليد. إذا ظهرت علامات الهبوط، توقف في مكان آمن ولا تستأنف القيادة حتى يتعافى السكر وتستعيد تركيزك تماما.

قد يخفض النشاط البدني السكر أثناء التمرين أو بعد انتهائه. إذا كنت تخطط لمشي أطول من المعتاد أو لعمل بدني شاق، ناقش مسبقا الحاجة إلى مراقبة إضافية أو تعديل الطعام والعلاج. كذلك، يحتاج الصيام والسفر عبر مناطق زمنية مختلفة إلى ترتيب خاص لمواعيد الوجبات والحقن، وليس مجرد نقل المواعيد عشوائيا.

حماية الأنسولين أثناء التنقل

لا تستخدم الأنسولين إذا تجمد، حتى لو عاد سائلا بعد ذلك. تجنب ترك القلم داخل سيارة ساخنة أو تحت الشمس، ولا تضعه ملاصقا للثلج عند نقله في حقيبة مبردة.

اتبع نشرة العبوة الموجودة لديك بشأن مدة الصلاحية بعد الفتح وظروف الحفظ؛ فقد تختلف التعليمات باختلاف الشكل التجاري والسوق. اكتب تاريخ بدء الاستخدام على العبوة، وراجع الصيدلي إذا تعرضت لحرارة غير مناسبة، فالمظهر الطبيعي وحده لا يضمن بقاء الفعالية.