اوبريلفيكين

ما هو دواء الاوبريلفيكين

دواء أوبريلفيكين (بالإنجليزية: Oprelvekin) هو دواء يُستخدم لمنع نقص الصفائح الدموية لدى مرضى السرطان الناتج عن أدوية العلاج الكيماوي. الصفائح الدموية ضرورية لشفاء الجروح والتئامها.

آلية عمل دواء أوبريلفيكين: يصنع دواء أوبريلفيكين من الإنترلوكين 11، وهو عامل خثاري يحفز تخثر الدم ويعزز إنتاج الصفائح الدموية.

ما هي استخدامات الاوبريلفيكين؟

يُستخدم دواء أوبريلفيكين في منع نقص الصفائح الدموية لدى مرضى السرطان. أدوية العلاج الكيماوي تثبط نخاع العظم، مما يضعف قدرته على إنتاج جميع خلايا الدم، بما فيها الصفائح الدموية.

ما هي موانع استخدام الاوبريلفيكين؟

تشمل موانع استخدام دواء أوبريلفيكين ما يلي:

• فرط الحساسية أو رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة أو الحافظة.
• يجب توخي الحذر في الحالات التالية:
  • ضعف عضلة القلب أو أي أمراض أخرى في القلب.
  • أمراض الكلى أو الكبد.
  • الصرع.
  • جلطات سابقة.
  • احتباس السوائل.

ما هي احتياطات استخدام الاوبريلفيكين؟

قبل استخدام دواء أوبريلفيكين، يجب الأخذ بعين الاعتبار ما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لعملية جراحية أو زيارة طبيب الأسنان.
• الالتزام بفحوصات الدم الدورية قبل وأثناء فترة العلاج.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدامه. تشمل أعراض التحسس المفرط النادرة ما يلي:

• تورم الوجه، اللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو تقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء أوبريلفيكين ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدامه وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• اكتساب الوزن بسرعة.
• ألم في الصدر.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تنميل أو شعور بالضعف.
• الارتباك، التلعثم، أو صعوبة في التوازن.
• فقدان الرؤية بشكل مفاجئ.
• ألم حاد خلف العينين.
• عدم القدرة على التبول، أو تبول كميات قليلة جداً على غير المعتاد.
• جفاف الفم، الشعور بالعطش، الغثيان والتقيؤ.
• ألم حاد في العضلات.
• تكون بقع بيضاء أو تقرحات حول الفم أو الشفتين.

دواء أوبريلفيكين والحمل:

يُمنع استخدام دواء أوبريلفيكين أثناء الحمل إلا في حال استنفاذ جميع الحلول والأدوية الأخرى. لذلك، يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل أو التخطيط له في الفترة القادمة.

دواء أوبريلفيكين والرضاعة:

لا توجد معلومات كافية حول انتقال دواء أوبريلفيكين إلى حليب الثدي، لكن يفضل عدم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك، يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعياً أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضاً: تأثيرات العلاج الكيماوي على الأسنان واللثة.

ما هي التداخلات الدوائية لالاوبريلفيكين؟

يتفاعل دواء أوبريلفيكين مع العديد من الأدوية، منها:

• كارفيلزوميب.
• الابريتوموماب.
• الايفوسفاميد.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

ما هي جرعات الاوبريلفيكين وطرق الاستعمال؟

جرعة دواء أوبريلفيكين للكبار:

يستخدم دواء أوبريلفيكين بجرعة 50 ميكروغرام لكل كغ من وزن المريض مرة واحدة يومياً بعد الانتهاء من جرعة الكيماوي بـ 6-24 ساعة، وحتى يومين قبل جرعة الكيماوي اللاحقة.

يتم تحضير الجرعة من خلال حل الدواء بـ 1 مل من الماء المخصص للحقن، ويجب حقنها خلال 3 ساعات من وقت تحضيرها.

تعطى الجرعة في البطن، الفخذ، الأرداف، أو الجزء العلوي من اليد، مع تغيير مكان الحقن في كل مرة. يمنع حقن الجرعة أكثر من مرة في نفس المكان.

يحتاج الدواء إلى 21 يوم حتى يعطي مفعوله ويبدأ عدد الصفائح الدموية بالارتفاع.

جرعة دواء أوبريلفيكين للأطفال:

لا تزال الدراسات قائمة حول استخدام دواء أوبريلفيكين للأطفال. يمكن استخدامه للسرطانات غير الميلودية بجرعة 25-100 ميكروغرام لكل كغ من وزن الطفل بعد جرعة الكيماوي.

اقرأ أيضاً: تغذية مرضى السرطان أثناء العلاج الكيماوي.

ما هي الأشكال الدوائية لالاوبريلفيكين؟

يتوفر دواء أوبريلفيكين على شكل أمبولات للحقن بتركيز 5 ملغ في الأمبولة الواحدة.

ما هي ظروف تخزين الاوبريلفيكين؟

يحفظ دواء أوبريلفيكين في الثلاجة على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

كيفية استخدام الاوبريلفيكين

عند استخدام دواء أوبريلفيكين يجب الأخذ بعين الاعتبار ما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم استخدام أي حقن أخرى دون استشارة الطبيب.
• الالتزام بمدة استخدام الدواء، وعدم التوقف عن استخدامه.
• إعطاء الجرعة في البطن، الفخذ، الأرداف، أو الجزء العلوي من اليد، مع تغيير مكان الحقن في كل مرة. يمنع حقن جرعتين متتاليتين في نفس المكان.
• حقن الدواء خلال 3 ساعات من تحضيره، وإلا يصبح غير صالح للاستخدام.
• في حال تفويت جرعة، يجب الاتصال بالطبيب واستشارته.
• في حال حقن جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ. تشمل أعراض حقن جرعة عالية ما يلي:
  • صعوبة أو ضعف التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • التورم.

اقرأ أيضاً: أسئلة وأجوبة حول العلاج الكيماوي للسرطان.

هل يغني أوبريلفيكين عن نقل الصفائح الدموية؟

يساعد العلاج نخاع العظم على إنتاج الصفائح الدموية، لكنه ليس وسيلة فورية لإيقاف النزيف. لذلك قد يظل نقل الصفائح ضروريا إذا انخفض عددها بشدة أو حدث نزيف يستدعي التدخل، ويحدد فريق الأورام ذلك وفقا للتحليل وحالة المريض.

ولا يحمي هذا الدواء من جميع تأثيرات العلاج الكيماوي على الدم؛ فرفع الصفائح لا يعني بالضرورة تحسن فقر الدم أو زوال خطر العدوى المرتبط بانخفاض خلايا الدم البيضاء.

كيف تقلل احتمال النزيف خلال فترة العلاج؟

حتى أثناء تلقي الحقن، تعامل بلطف مع الجلد واللثة إلى أن يؤكد فريق العلاج تعافي الصفائح. بعض التعديلات البسيطة في يومك قد تقلل الجروح والنزيف.

• استخدم فرشاة أسنان ناعمة، وفضل ماكينة الحلاقة الكهربائية على الشفرات إذا كانت الصفائح منخفضة.
• ابتعد عن الأنشطة التي قد تسبب السقوط أو الاصطدام، واستشر الفريق المعالج بشأن الرياضة المناسبة لك.
• لا تتناول الأسبرين أو مسكنات مثل الإيبوبروفين من تلقاء نفسك؛ فقد تزيد قابلية النزيف. وإذا كانت موصوفة لك مسبقا، فلا توقفها دون مراجعة الطبيب.
• اطلب تقييما عاجلا عند نزيف لا يتوقف، أو ظهور دم في البول أو القيء، أو براز أسود. وبعد إصابة الرأس، تواصل مع الطوارئ حتى لو بدا الجرح بسيطا.

سلامة تحضير الحقن والتخلص منها في المنزل

إذا سمح الطبيب بإعطاء الحقن في المنزل، اطلب من الممرض تدريبك عمليا على التحضير والحقن تحت الجلد. الجرعة يحددها الطبيب، ولا يكفي الاعتماد على شرح مكتوب لتعلم التحضير لأول مرة.

• اغسل يديك وجهز سطحا نظيفا، واستخدم المذيب المخصص للمستحضر فقط.
• حرك القارورة برفق عند إذابة المسحوق ولا ترجها بقوة. لا تستخدم المحلول إذا احتوى على جسيمات ظاهرة أو تغير لونه.
• لا تخلط الدواء مع أدوية أخرى في المحقنة نفسها، وتخلص من المتبقي وفقا لتعليمات الصيدلي.
• ضع الإبر والمحقن المستعملة مباشرة في حاوية مقاومة للثقب، ولا تشاركها مع أي شخص.

أعراض قد تكون أقل خطورة لكنها تستحق المتابعة

قد يحدث احمرار في موضع الحقن، أو صداع، أو غثيان وقيء، أو إسهال. أخبر فريق العلاج إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في الأكل والشرب والنشاط اليومي؛ فقد تكون مرتبطة بالدواء أو بالعلاج الكيماوي نفسه.

لا تفترض أن كل عرض جديد أمر معتاد أثناء علاج السرطان. تسجيل وقت ظهوره وعلاقته بالحقن يساعد الطبيب على تقييمه، ولا سيما إذا تكرر بعد كل جرعة.