اوريتافانسين

ما هو دواء الاوريتافانسين

دواء الأوريتافانسين (بالإنجليزية: Oritavancin) هو مضاد حيوي يستخدم في علاج التهابات الجلد البكتيرية.

آلية عمل دواء الأوريتافانسين: ينحدر دواء الأوريتافانسين من عائلة الجليكوببتيدات، ويعمل من خلال منع تكون الجدار الخلوي للخلايا البكتيرية.

ما هي استخدامات الاوريتافانسين؟

يستخدم دواء الأوريتافانسين في علاج التهابات الجلد البكتيرية. اقرأ أيضاً: أنواع التهاب الجلد بالصور.

ما هي موانع استخدام الاوريتافانسين؟

من موانع استخدام دواء الأوريتافانسين ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• التحسس للأدوية الأخرى التي تنحدر من نفس العائلة، مثل الدالبافانسين، والتيلفانسين، والفانكومايسين.
• استخدام الهيبارين خلال الأيام الخمسة السابقة.
• كل من هم أقل من 18 سنة.
• كما يجب توخي الحذر في حال استخدام الوارفارين أو خضوع المريض لأي من فحوصات التميع.

ما هي احتياطات استخدام الاوريتافانسين؟

قبل استخدام دواء الأوريتافانسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب بأخذك لهذا الدواء، حيث أنه يؤثر على بعض الفحوصات والتحاليل لمدة 5 أيام على الأقل من الجرعة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء. حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الأوريتافانسين ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• ألم حاد في البطن.
• إسهال شديد كالماء، أو يحتوي على دم. قد يظهر هذا العرض بعد مرور أشهر على استخدام الدواء، ويجب مراجعة الطبيب.
• ألم، واحمرار، وتورم مناطق مختلفة من الجسم.

دواء الأوريتافانسين والحمل: يمنع استخدام دواء الأوريتافانسين أثناء فترة الحمل إلا في حال استنفاذ جميع الحلول والأدوية الأخرى، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الأوريتافانسين للرضاعة: نظراً لانتقال دواء الأوريتافانسين إلى حليب الثدي وفقاً للدراسات الحيوانية، يفضل عدم استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعياً أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضاً: اسباب وعلاج احمرار الجلد.

ما هي التداخلات الدوائية لالاوريتافانسين؟

يتفاعل دواء الأوريتافانسين مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الكومادين.
• الهيبارين.
• الوارفرين.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

ما هي جرعات الاوريتافانسين وطرق الاستعمال؟

جرعة دواء الاوريتافانسين للكبار: يستخدم دواء الأوريتافانسين مرة واحدة بجرعة 1200 ملغ، ويعطى على شكل محلول في الوريد على مدار 3 ساعات.

جرعة دواء الاوريتافانسين للأطفال: يمنع استخدام دواء الأوريتافانسين للأطفال وكل من هم أقل من 18 سنة.

ما هي الأشكال الدوائية لالاوريتافانسين؟

يتوفر دواء الأوريتافانسين على شكل أمبولات للحقن بتركيز 400 ملغ و 1200 ملغ في الأمبولة الواحدة.

ما هي ظروف تخزين الاوريتافانسين؟

يحفظ دواء الأوريتافانسين على درجة حرارة الغرفة بعيداً عن متناول أيدي الأطفال، وبعيداً عن الحرارة والرطوبة.

في حال تحضير الدواء وتخفيفه يمكن حفظه في الثلاجة على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية، حيث يبقى صالحاً لمدة 12 ساعة فقط. كما يمكن حفظه على درجة حرارة الغرفة، لكنه يبقى صالحاً لمدة 4-6 ساعات فقط.

كيفية استخدام الاوريتافانسين

عند استخدام دواء الأوريتافانسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم استخدام أي حقن أخرى دون استشارة الطبيب.
• عدم استخدام أي أدوية لعلاج الإسهال في حال الإصابة به، فقد يكون علامة على وجود التهاب جديد.
• تجنب استخدام الهيبارين لمدة 5 أيام على الأقل من جرعة الدواء.
• في حال تفويت موعد الجرعة يجب الاتصال بالطبيب وإعادة جدولة موعد جديد.
• في حال حقن جرعة عالية أو جرعة سمية، أو حقن الدواء على مدار مرة أقل من 3 ساعات، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ. فعلى الرغم من أن هذا الدواء يحقن مرة واحدة ويعطى بجرعة واحدة إلا أنه وجب التنويه.

اقرأ أيضاً: أخطاء تسبب نمو البكتيريا في الجلد.

ما الأعراض الجانبية التي قد تشعر بها بعد العلاج؟

قد يظهر غثيان أو قيء أو صداع بعد تلقي اوريتافانسين. وقد يحدث إسهال خفيف أيضا، لكن لا ينبغي افتراض أن كل إسهال بعد المضاد الحيوي أمر عابر. أخبر الفريق المعالج إذا استمرت الأعراض أو أعاقتك عن الأكل والشرب أو ممارسة نشاطك المعتاد.

عند الشعور بالغثيان، قد تكون الوجبات الصغيرة والأطعمة البسيطة أسهل على المعدة. وإذا شعرت بدوار، اجلس حتى يتحسن شعورك وتجنب القيادة أو تشغيل الآلات.

• راقب موضع القسطرة الوريدية، وأبلغ الممرض عن الألم أو الاحمرار أو التورم حوله.
• لا تضف دواء لعلاج الأعراض من تلقاء نفسك؛ يستطيع الصيدلي مساعدتك في اختيار ما يناسب حالتك وأدويتك الأخرى.

ماذا تفعل إذا شعرت بانزعاج أثناء التسريب؟

أثناء إعطاء المحلول، قد تظهر تفاعلات مرتبطة بالتسريب مثل احمرار الوجه أو الرقبة، والحكة، وألم الظهر أو الصدر، والقشعريرة. أخبر الممرض فور ظهورها، حتى لو بدت محتملة، ولا تنتظر انتهاء المحلول.

يقرر الفريق الطبي ما إذا كان يلزم إبطاء التسريب أو إيقافه وتقييم السبب. لا يمكن للمريض التمييز بأمان بين تفاعل مرتبط بالتسريب وحساسية خطيرة اعتمادا على الأعراض وحدها.

كيف تتابع تحسن التهاب الجلد؟

انتهاء التسريب لا يعني أن الجلد سيعود إلى طبيعته مباشرة. تابع اتجاه التحسن: هل يقل الألم؟ هل يتراجع الاحمرار والتورم؟ وهل تتحسن قدرتك على استخدام الطرف المصاب؟ التزم بموعد المتابعة حتى لو بدأت تشعر براحة.

إذا استمر الالتهاب أو عاد بعد تحسنه، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص الجرح أو أخذ عينة أو البحث عن تجمع صديدي يحتاج إلى تصريف؛ فالمضاد الحيوي وحده لا يكفي في كل الحالات.

• اطلب تقييما عاجلا إذا انتشر الاحمرار بسرعة، أو ظهرت حمى مع تدهور حالتك، أو أصبح الألم شديدا بصورة غير متوقعة.
• أبلغ الطبيب عن ألم عميق ومستمر قرب العظم أو جرح لا يلتئم؛ فاشتباه التهاب العظم يستلزم تقييما وعلاجا مناسبا، ولا يعتمد فيه على هذا الدواء.

هل يعالج كل أنواع العدوى الجلدية؟

يستهدف اوريتافانسين أنواعا محددة من البكتيريا موجبة الغرام، ومنها بعض المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. لكنه لا يعالج العدوى الفطرية أو الفيروسية، ولا يغطي جميع البكتيريا التي قد تصيب الجروح.

لذلك لا يصلح اختياره لمجرد وجود احمرار في الجلد. يعتمد القرار على الفحص وطبيعة العدوى، وقد يستعين الطبيب بنتيجة المزرعة لتحديد العلاج الأنسب.

هل تختلف طريقة التحضير بين المستحضرات؟

قد تختلف مستحضرات اوريتافانسين في تعليمات التخفيف ومدة التسريب والحفظ بعد التحضير. لا ينبغي تطبيق تعليمات مستحضر على آخر اعتمادا على تشابه اسم المادة الفعالة. يتولى المختص التحضير وفقا لنشرة العبوة المستخدمة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة.