اوكسازيبام

ما هو دواء اوكسازيبام

ينتمي الدواء إلى مجموعة من الأدوية تسمى بنزوديازبين. يعمل الدواء عن طريق التأثير على بعض المواد الكيميائية في الدماغ التي تكون غير متوازنة، والتي بدورها تسبب القلق والتوتر.

ما هي استخدامات اوكسازيبام؟

يستخدم لعلاج اضطرابات القلق النفسية والأعراض الانسحابية لإدمان الكحول.

ما هي موانع استخدام اوكسازيبام؟

يُمنع استخدام الدواء لمن يعانون من حساسية من مكونات الدواء أو من أدوية البنزوديازبين بشكل عام مثل البرازولام (زاناكس)، كلورديازبوكسيد (لبريوم)، كلورازيبات، ديازيبام (فاليوم)، لورازيبام.

يسبب العلاج التشوهات للأجنة، لذا يُمنع استخدامه بتاتًا خلال الحمل. يمر العلاج خلال حليب الأم المرضعة لذا يجب تجنب الرضاعة الطبيعية خلال العلاج.

يُمنع استخدام الدواء إلا بوصفة طبية من الطبيب المختص ولا يجوز استخدامه لمن لهم تاريخ بالإدمان.

ما هي احتياطات استخدام اوكسازيبام؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء إذا كانت تنطبق عليك أي من هذه الحالات لتعديل الجرعات لك أو القيام ببعض الفحوصات قبل البدء بالعلاج:

• زرق العين.
• ربو، نفاخ رئوي، التهاب القصبات الهوائية، انسداد الشعب الهوائية المزمن أو أي مشاكل تنفسية أخرى.
• أمراض الكلى والكبد.
• تاريخ للاكتئاب أو للأفكار الانتحارية أو تاريخ للإدمان على الأدوية أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لاوكسازيبام؟

تجنب شرب الكحول.

قد يسبب العلاج بعض الأعراض الجانبية التي تقلل من قدرتك على التركيز والتفكير السليم، لذا يجب الانتباه عند القيادة أو القيام بأي أنشطة تتطلب أن تكون يقظًا.

أخبر طبيبك بأي أدوية تستخدمها بشكل دوري خاصة الأدوية التي تسبب لك النعاس مثل أدوية الزكام، الحساسية، مسكنات الألم الأفيونية، مزيلات القلق، مرخيات العضلات، التشنجات، الاكتئاب.

قد تتفاعل هذه الأدوية مع العلاج:

• اموباربيتال، بيوتاباربيتال، ميفوباربيتال، سيكوباربيتال، فينوباربيتال.
• ايزوكاربوكسازيد، فينيلزين، رازاجلين، ترانيلسيبرومين.
• كلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، ثيوريدازين.
• بيوتورفانول، كوديين، هيدروكودون، ليفورفانول، ميبردين، ميثادون، مورفين، نالوكسون، اوكسيكودون، بروبوكسيفين.
• اميتربتيلين، اموكسابين، سيتالوبرام، كلوميبرامين، ديسيبرامين، دوكسيببين، ايسيتالوبرام، فلوكستين، فلوفوكسامين، اميبرامين، نورتريبتلين، باروكستين، بروتريبتلين، سيرترالين، تريميبرامين.

ما هي جرعات اوكسازيبام وطرق الاستعمال؟

التزم بالجرعات وأوقاتها التي أوصى بها الطبيب.

قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعات لك للتأكد من أنك تأخذ الفائدة الكاملة من الدواء.

يستخدم العلاج لفترات قصيرة، لا تستمر بأخذ الدواء لفترة أطول من 4 أشهر إلا إذا نصح الطبيب بذلك.

كيفية استخدام اوكسازيبام

هذا الدواء يُصرح لأخذه فقط للمريض صاحب الوصفة ولا يجوز إعطائه لأي شخص آخر.

لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة، أخبر طبيبك لتقليل الجرعات تدريجيًا.

استمر بزيارة الطبيب خلال العلاج حتى يراقب نجاح العلاج.

الاعراض الجانبية لاوكسازيبام

إذهب للطوارئ فورًا إذا شعرت بأعراض الصدمة التحسسية:

• طفح جلدي.
• صعوبة التنفس.
• انتفاخ الوجه، الشفاه، اللسان، الحلق.

أخبر طبيبك إذا شعرت بأعراض جانبية جدية، مثل:

• ارتباك.
• عدم الخوف من الأشياء الخطرة، أفكار غريبة.
• فرط النشاط والهيجان.
• الهلوسة.
• الشعور بالإغماء.
• يرقان "اصفرار الوجه والعينين".
• مشاكل في التبول.
• تركيز.
• الاختلاج الحركي.
• ارتباك.
• ضعف الذاكرة.
• دوار.
• نعاس.
• ضعف العضلات.
• غشيان الوذمة.
• نقص الكريات البيض، عسر ضربات الدم.
• انخفاض الرغبة الجنسية 1%.
• طفح 2%.
• سلس البول 2%.
• اضطرابات الحيض 2%.
• يرقان 2%.
• رؤية مزدوجة 2%.

الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب: ما الفرق عن الإدمان؟

قد يتكيف الجسم مع اوكسازيبام عند استعماله بانتظام، فينشأ اعتماد جسدي حتى عندما يلتزم المريض بالوصفة. هذا لا يعني بالضرورة وجود إدمان؛ فالإدمان يتضمن فقدان السيطرة على الاستخدام والاستمرار فيه رغم أضراره. يزداد خطر الاعتماد والانسحاب مع طول مدة العلاج وزيادة الكمية المستخدمة.

إذا أصبحت تشعر بأن التأثير لم يعد كما كان، فلا تضف جرعة من نفسك. ناقش الأمر مع الطبيب، فقد يحتاج إلى مراجعة خطة علاج القلق بدلا من زيادة الدواء. تقليل العلاج يحتاج إلى خطة فردية، وليس جدولا موحدا يصلح لكل المرضى.

• قد تظهر عند خفض الدواء بسرعة أعراض مثل القلق الشديد، والأرق، والتعرق، والرجفة، وآلام العضلات أو اضطراب المعدة.
• التشنجات أو الهلوسة أو التغير الشديد في الحالة العقلية بعد تقليل الدواء أو إيقافه تستدعي الطوارئ.
• قد تتشابه أعراض الانسحاب مع عودة القلق الأصلي؛ أخبر الطبيب بموعد ظهور الأعراض وعلاقتها بأي تغيير في العلاج.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا كانت الوصفة تتضمن مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عند اقتراب الموعد، تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. إذا لم تعرف هل الوقت مناسب لتناولها، اسأل الصيدلي. أما الاستخدام عند اللزوم فيتبع تعليمات الوصفة، ولا يحتاج إلى جرعة تعويضية.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية العاجلة دون انتظار ظهور الأعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا، وتلعثم الكلام، وضعف التوازن، وبطء التنفس أو فقدان الوعي، ويزداد الخطر مع المواد الأخرى المهدئة.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى بنفسك. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها، وأخبرهم بما تم تناوله من أدوية أو مواد أخرى إن أمكن.

تقليل خطر السقوط عند كبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير البنزوديازيبينات، فتؤثر في التوازن والانتباه حتى دون شعور واضح بالنعاس. لذلك يراجع الطبيب ملاءمة العلاج والجرعة بعناية، خصوصا عند وجود سقوط سابق أو مشكلات في الذاكرة.

في المنزل، قد يكون النهوض ليلا إلى الحمام موقفا محفوفا بالخطر. اجلس قليلا على حافة السرير قبل الوقوف، ووفر إضاءة مناسبة، وأبعد السجاد المتحرك والأسلاك عن مسار المشي. إذا لاحظت الأسرة تغيرا جديدا في الوعي أو تكرار التعثر، فلا تعتبره مجرد علامة على التقدم في العمر؛ تواصلوا مع الطبيب.

توضيحات ضرورية حول الحمل والرضاعة وتاريخ الإدمان

وصف الدواء بأنه يسبب تشوهات حتما أو أنه ممنوع بصورة مطلقة في كل حمل ليس دقيقا. استعماله أثناء الحمل يحتاج إلى تقييم طبي للمنافع والمخاطر، وقد يؤدي التعرض له في أواخر الحمل إلى خمول المولود أو صعوبات التنفس والتغذية أو أعراض انسحاب. إذا اكتشفت الحمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب ولا توقفيه فجأة من نفسك.

ينتقل اوكسازيبام إلى حليب الأم، لكن قرار استخدامه أثناء الرضاعة يحتاج إلى تقييم حالة الأم والرضيع والأدوية المصاحبة، وليس إلى تعميم واحد. إذا أقر الطبيب استخدامه، ينبغي مراقبة الرضيع بحثا عن نعاس غير معتاد أو ضعف الرضاعة أو بطء التنفس، وطلب المساعدة فورا عند ظهور مشكلة تنفسية.

كذلك، فإن تاريخ الإدمان عامل خطر يستلزم تقييما دقيقا ومتابعة أوثق، وليس مانعا مطلقا في كل حالة. مشاركة هذا التاريخ بصراحة تساعد الطبيب على اختيار العلاج الأكثر أمانا دون أحكام أو لوم.

كيف تعرف أن خطة علاج القلق تحقق هدفها؟

الهدف ليس أن تنام أكثر أو تشعر بالخمول، بل أن يخف القلق وتتحسن قدرتك على أداء مهامك اليومية. قبل موعد المتابعة، سجل باختصار كيف أصبح نومك، وهل تستطيع إنجاز عملك أو الخروج من المنزل، وما إذا كانت هناك صعوبات جديدة في الانتباه.

قد يقترح الطبيب علاجا نفسيا، مثل العلاج المعرفي السلوكي، أو علاجا آخر أنسب للاستمرار بحسب التشخيص. لا تجعل تحسن الأعراض سببا لتجديد الدواء تلقائيا دون مراجعة؛ فالحاجة إليه قد تتغير بمرور الوقت.

• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت أفكار لإيذاء النفس، ولا تبق وحدك إذا شعرت بأنك غير آمن.
• عند استخدامه لأعراض انسحاب الكحول، فإن حدوث تشنجات أو ارتباك شديد أو هلوسة يحتاج إلى رعاية طارئة، وليس إلى تعديل العلاج في المنزل.

حفظ الدواء والتخلص من العبوات غير المستخدمة

احفظ الدواء في عبوته الأصلية المغلقة، وفقا لتعليمات التخزين المكتوبة عليها، بعيدا عن الرطوبة والحرارة المباشرة. خزانة الحمام ليست مكانا مناسبا بسبب البخار، كما لا تترك العبوة داخل سيارة ساخنة.

اختر مكانا مقفلا بعيدا عن الأطفال وعن أي شخص قد يستخدمه دون وصفة. عند انتهاء العلاج أو انتهاء الصلاحية، اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن أو برامج استرجاع الأدوية المتاحة محليا. لا تلقه في المرحاض إلا إذا نصت التعليمات الرسمية الخاصة بالمنتج على ذلك.