اوكسازيبام

ما هو دواء اوكسازيبام

ينتمي الدواء إلى مجموعة من الأدوية تسمى بنزوديازبين. يعمل الدواء عن طريق التأثير على بعض المواد الكيميائية في الدماغ التي تكون غير متوازنة، والتي بدورها تسبب القلق والتوتر.

ما هي استخدامات اوكسازيبام؟

يستخدم لعلاج اضطرابات القلق النفسية والأعراض الانسحابية لإدمان الكحول.

ما هي موانع استخدام اوكسازيبام؟

يمنع استخدام الدواء لمن يعانون من حساسية من مكونات الدواء أو من أدوية البنزوديازبين بشكل عام مثل البرازولام (زاناكس)، كلورديازبوكسيد (لبريوم)، كلورازيبات، ديازيبام (فاليوم)، لورازيبام.

يسبب العلاج التشوهات للأجنة، لذا يمنع استخدامه بتاتاً خلال الحمل. يمر العلاج خلال حليب الأم المرضعة لذا يجب تجنب الرضاعة الطبيعية خلال العلاج. يمنع استخدام الدواء إلا بوصفة طبية من الطبيب المختص ولا يجوز استخدامه لمن لهم تاريخ بالإدمان.

ما هي احتياطات استخدام اوكسازيبام؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء إذا كانت تنطبق عليك أي من هذه الحالات لتعديل الجرعات لك أو القيام ببعض الفحوصات قبل البدء بالعلاج:

• زرق العين.
• ربو، نفاخ رئوي، التهاب القصبات الهوائية، انسداد الشعب الهوائية المزمن أو أي مشاكل تنفسية أخرى.
• أمراض الكلى والكبد.
• تاريخ للاكتئاب أو للأفكار الانتحارية أو تاريخ للإدمان على الأدوية أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لاوكسازيبام؟

تجنب شرب الكحول.

قد يسبب العلاج بعض الأعراض الجانبية التي تقلل من قدرتك على التركيز والتفكير السليم، لذا يجب الانتباه عند القيادة أو القيام بأي أنشطة تتطلب أن تكون يقظاً. أخبر طبيبك بأي أدوية تستخدمها بشكل دوري خاصة الأدوية التي تسبب لك النعاس مثل أدوية الزكام، الحساسية، مسكنات الألم الأفيونية، مزيلات القلق، مرخيات العضلات، التشنجات، الاكتئاب.

قد تتفاعل هذه الأدوية مع العلاج:

• اموباربيتال، بيوتاباربيتال، ميفوباربيتال، سيكوباربيتال، فينوباربيتال.
• ايزوكاربوكسازيد، فينيلزين، رازاجلين، ترانيلسيبرومين.
• كلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، ثيوريدازين.
• بيوتورفانول، كوديين، هيدروكودون، ليفورفانول، ميبردين، ميثادون، مورفين، نالوكسون، اوكسيكودون، بروبوكسيفين.
• اميتربتيلين، اموكسابين، سيتالوبرام، كلوميبرامين، ديسيبرامين، دوكسيبين، ايسيتالوبرام، فلوكستين، فلوفوكسامين، اميبرامين، نورتريبتلين، باروكستين، بروتريبتلين، سيرترالين، تريميبرامين.

ما هي جرعات اوكسازيبام وطرق الاستعمال؟

التزم بالجرعات وأوقاتها التي أوصى بها الطبيب. قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعات لك للتأكد من أنك تأخذ الفائدة الكاملة من الدواء. يستخدم العلاج لفترات قصيرة، لا تستمر بأخذ الدواء لفترة أطول من 4 أشهر إلا إذا نصح الطبيب بذلك.

كيفية استخدام اوكسازيبام

هذا الدواء يصرح لأخذه فقط للمريض صاحب الوصفة ولا يجوز إعطائه لأي شخص آخر.

لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة، أخبر طبيبك لتقليل الجرعات تدريجياً. استمر بزيارة الطبيب خلال العلاج حتى يراقب نجاح العلاج.

الاعراض الجانبية لاوكسازيبام

إذهب للطوارئ فوراً إذا شعرت بأعراض الصدمة التحسسية:

• طفح جلدي.
• صعوبة التنفس.
• انتفاخ الوجه، الشفاه، اللسان، الحلق.

أخبر طبيبك إذا شعرت بأعراض جانبية جدية، مثل:

• ارتباك.
• عدم الخوف من الأشياء الخطرة، أفكار غريبة.
• فرط النشاط والهيجان.
• الهلوسة.
• الشعور بالإغماء.
• يرقان "اصفرار الوجه والعينين".
• مشاكل في التبول.
• تركين.
• الاختلاج الحركي.
• ارتباك.
• ضعف الذاكرة.
• دوار.
• نعاس.
• ضعف العضلات.
• غشيان.
• وذمة.
• نقص الكريات البيض، عسر ضربات الدم.
• انخفضت الرغبة الجنسية 1%.
• طفح 2%.
• سلس البول 2%.
• اضطرابات الحيض 2%.
• يرقان 2%.
• رؤية مزدوجة 2%.

الاعتماد الجسدي ليس هو الإدمان

قد يتكيف الجسم مع اوكسازيبام أثناء العلاج، فيحدث اعتماد جسدي حتى عند الالتزام بالوصفة. هذا يختلف عن الإدمان الذي يتضمن فقدان السيطرة على الاستعمال والاستمرار فيه رغم الضرر. لذلك، فإن ظهور أعراض عند خفض الدواء لا يعني وحده أن المريض أصبح مدمنا، لكنه يستدعي مراجعة خطة العلاج.

إذا شعرت بأن المفعول لم يعد كما كان، فلا تزد الكمية أو تقصر الفاصل بين مرات التناول من تلقاء نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق الوصفة، وقد يكون الأنسب إعادة تقييم سبب القلق أو إضافة علاج نفسي بدلا من زيادة الدواء.

• ناقش مع الطبيب أي رغبة ملحة في تناول الدواء خارج المواعيد المقررة.
• طلب وصفات إضافية مبكرا أو استعمال الدواء لغرض غير الذي وصف له إشارات تستحق التحدث عنها بصراحة ودون حرج.

كيف تميز أعراض الانسحاب عن عودة القلق؟

بعد خفض العلاج أو إيقافه، قد يظهر قلق أو أرق أشد من المعتاد، وقد يصاحبه تعرق أو رجفة أو صداع أو ألم بالعضلات أو صعوبة في التركيز. لا يمكن دائما التمييز بين الانسحاب وعودة المشكلة الأصلية دون تقييم طبي، خصوصا إذا بدأت الأعراض بعد تغيير طريقة التناول.

خطة التخفيض تختلف من شخص إلى آخر بحسب مدة الاستعمال والاستجابة والحالة الصحية. لا تستنسخ خطة شخص آخر، وأخبر الطبيب إذا أصبحت الأعراض تعيق النوم أو العمل؛ فقد تحتاج الخطة إلى تعديل. أما التشنجات أو الهلوسة أو الارتباك الشديد بعد خفض العلاج فتستدعي الطوارئ، وليست أعراضا ينبغي تحملها في المنزل.

ماذا تفعل إذا نسيت تناول الدواء؟

إذا كان العلاج موصوفا في مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية. عند اقتراب الموعد التالي، تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لتوقيت وصفتك.

أما إذا كان موصوفا عند الحاجة، فلا توجد جرعة منسية تحتاج إلى تعويض. التزم بالحدود التي حددها الطبيب، ولا تتناوله احتياطيا لمجرد الخوف من نوبة قلق محتملة ما لم تكن هذه تعليماته. يمكن أن يساعد منبه الهاتف أو سجل بسيط على تجنب النسيان أو تكرار الجرعة دون قصد.

الاشتباه بجرعة زائدة: لا تنتظر ظهور جميع الأعراض

تناول كمية أكبر من الموصوفة قد يسبب نعاسا عميقا، وتلعثما في الكلام، وضعفا واضحا في التوازن، وقد يتطور إلى بطء التنفس أو فقدان الوعي. يزداد الخطر إذا اجتمع الدواء مع مواد أخرى مثبطة للجهاز العصبي. وإذا ابتلع طفل الدواء، فاطلب المساعدة فورا حتى لو بدا بخير.

• اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي عند الاشتباه بجرعة زائدة، ولا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شخصا فاقد الوعي طعاما أو شرابا.
• ابق مع المصاب، وجهز عبوة الدواء ومعلومات وقت تناوله والأدوية الأخرى لمشاركتها مع فريق الإسعاف.

احتياطات منزلية لكبار السن ومن لديهم صعوبة في الحركة

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير البنزوديازيبينات، مما يزيد احتمال السقوط والارتباك. وفي بعض الحالات يفضل الطبيب بديلا آخر. إذا كان المريض يستيقظ ليلا للذهاب إلى الحمام، فإن إضاءة الممر وإبعاد السجاد غير الثابت قد تقللان خطر التعثر.

انهض ببطء من السرير أو الكرسي، واطلب المساعدة إذا شعرت بعدم الثبات. لاحظ أنت أو من يعتني بك أي تغير جديد في المشي أو الذاكرة أو القدرة على إنجاز المهام اليومية، وأبلغ الطبيب عنه بدلا من اعتباره جزءا طبيعيا من التقدم في العمر. أما استخدام الدواء للأطفال فيحتاج إلى تقييم طبي خاص، ولا يجوز تطبيق وصفة البالغين عليهم.

مكان الدواء ضمن خطة التعافي

تخفيف القلق لا يغني عن معالجة أسبابه. قد يساعد العلاج النفسي، وخاصة العلاج المعرفي السلوكي، على اكتساب مهارات للتعامل مع الأفكار المقلقة والمواقف التي تثيرها. تدوين أثر الأعراض على النوم والعمل والعلاقات يعطي الطبيب صورة أوضح من الاكتفاء بوصف يومك بأنه جيد أو سيئ.

وعندما يستخدم اوكسازيبام لأعراض انسحاب الكحول، فإنه لا يعالج اضطراب استخدام الكحول نفسه. قد يحتاج المريض إلى متابعة متخصصة ودعم مستمر بعد انتهاء مرحلة الانسحاب. التشنجات أو الهلوسة أو الارتباك الشديد خلال الانسحاب تستلزم رعاية عاجلة، ولا تعالج بتناول كميات إضافية في المنزل.

التخزين والتخلص من الكمية المتبقية

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق، بعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة والضوء، مع اتباع تعليمات العبوة. خزانة الحمام أو السيارة ليست مكانا مناسبا للتخزين. والأفضل وضعه في مكان مقفل بعيدا عن الأطفال وأي شخص قد يستعمله دون وصفة.

لا تحتفظ بالباقي لتجربة علاجه مع أرق أو توتر لاحق دون مراجعة الطبيب. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص الآمنة المعتمدة محليا، ولا تلقه في المرحاض إلا إذا نصت تعليمات التخلص المعتمدة على ذلك.