اوكسيكودون

ما هو دواء اوكسيكودون

اوكسيكودون هو من الادوية الافيونية المستخدمة كمضاد للألم.

ما هي استخدامات اوكسيكودون؟

يستخدم لتسكين الآلام الشديدة. ويتوفر منه شكل مديد المفعول لعلاج الألم على مدار الساعة.

ما هي موانع استخدام اوكسيكودون؟

لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من ربو شديد أو مشاكل تنفسية أو انسداد في المعدة أو الامعاء.

قد يسبب العلاج توقفًا في التنفس، خاصة إذا كنت قد بدأت للتو بأخذ العلاج أو قمت بتغيير الجرعة.

احذر من استخدام جرعات من العلاج أعلى من الموصاة من طبيبك.

لا تتشارك بشرب الدواء مع أشخاص آخرين والتزم بالجرعات لاحتمالية حدوث ادمان إذا أخطأ المريض باستخدامه.

لا تستخدمي العلاج في حالات الحمل.

ما هي احتياطات استخدام اوكسيكودون؟

أخبر طبيبك قبل استخدام العلاج إذا كنت تعاني من:

• مشاكل تنفسية أو أمراض رئوية.
• تاريخ للإصابة في الرأس، أورام الدماغ أو نوبات التشنج.
• تاريخ للإدمان على الأدوية أو الكحول أو الأمراض النفسية.
• مشاكل في التبول.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• مرض أديسون أو مشاكل الغدة الكظرية.
• مشاكل في المرارة، البنكرياس أو الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لاوكسيكودون؟

يتفاعل العلاج مع الكحول.

الاعراض الجانبية لاوكسيكودون

توقف عن استخدام العلاج إذا عانيت من أي من هذه الأعراض الجانبية: ضيق التنفس، بطء دقات القلب، برود الجلد.

التشنجات.

الارتباك أو الدوار الشديد.

من الأعراض الجانبية الشائعة: دوار، صداع، نعاس، تعب.

ألم المعدة، غثيان، تقيؤ، إمساك، فقدان الشهية.

جفاف الفم.

الاثارة.

الذبحة الصدرية.

آثار مضادات الكولين.

بطء القلب.

توقف القلب.

غيبوبة.

الإمساك.

دوخة.

انزعاج.

شمق.

الضعف.

التعبري العقلي / الاكتئاب.

احتشاء عضلة القلب.

غثيان.

الهلع.

حكة، شرى.

إطالة فترة QT.

توقف التنفس.

الكآبة التنفسية / الدورة الدموية.

الأرق.

سكون.

النوبات.

عدم انتظام ضربات القلب الشديد.

الصدمة.

ST-segment elevation.

التعرق، احمرار، دفء الوجه / الرقبة / الصدر العلوي.

إغماء.

احتباس البول، قلة البول.

عدم انتظام دقات القلب البطيني.

اضطرابات بصرية.

قيء.

ضعف.

كيف يخفف اوكسيكودون الألم؟

يرتبط اوكسيكودون بمستقبلات أفيونية في الدماغ والحبل الشوكي، فيغير طريقة استقبال إشارات الألم والاستجابة لها. لكنه لا يعالج السبب الذي أحدث الألم؛ لذلك قد تحتاج، إلى جانب المسكن، إلى علاج الإصابة أو المرض المسبب له. الهدف من العلاج ليس مجرد خفض الإحساس بالألم، بل مساعدتك على الحركة والنوم وأداء أنشطتك بأمان قدر الإمكان.

إذا ظل الألم يمنعك من ممارسة نشاطك المعتاد، أو تغير مكانه وطبيعته، فلا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك. تواصل مع الطبيب لإعادة تقييم السبب وخطة التسكين؛ فالنعاس الزائد ليس دليلا على أن العلاج أصبح أفضل.

اختلاف المستحضرات وطريقة تناولها بأمان

توجد مستحضرات سريعة التحرر وأخرى ممتدة التحرر، وقد يوجد اوكسيكودون منفردا أو مع مسكن آخر. هذه المنتجات ليست قابلة للتبديل من دون مراجعة طبية، حتى لو تشابه الاسم على العبوة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وتعليمات تناول المستحضر الذي صرف لك.

قبل مغادرة الصيدلية، تأكد من اسم المستحضر وشكله وكيفية استخدامه. بعض المنتجات لها تعليمات خاصة مرتبطة بالطعام أو بإمكانية فتح الكبسولة، فلا تطبق تعليمات عبوة سابقة على عبوتك الجديدة.

• لا تسحق أقراص التحرر الممتد ولا تمضغها أو تذبها؛ فقد يؤدي ذلك إلى تحرر كمية خطيرة من الدواء دفعة واحدة. إذا واجهت صعوبة في البلع، اطلب بديلا مناسبا بدلا من تغيير شكل القرص بنفسك.
• عند استخدام المحلول الفموي، استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية، وليس ملعقة الطعام المنزلية. تحقق من التركيز في كل مرة تصرف فيها عبوة جديدة.
• إذا كان المستحضر يحتوي أيضا على باراسيتامول أو مسكن آخر، فراجع مكونات أدوية الصداع والزكام التي تتناولها لتجنب تكرار المادة نفسها دون قصد.

الاعتماد الجسدي والإدمان وإيقاف العلاج

الاعتماد الجسدي يعني أن الجسم تكيف مع وجود الدواء، وقد تظهر أعراض انسحاب عند إيقافه فجأة بعد الاستخدام المستمر. أما الإدمان فيرتبط بصعوبة التحكم في الاستخدام والاستمرار فيه رغم الضرر. حدوث اعتماد جسدي لا يعني وحده وجود إدمان، لكن احتمال اضطراب استخدام الأفيونات يظل قائما حتى عند تناول دواء موصوف.

لا توقف العلاج فجأة ولا تقلل الجرعة بنفسك إذا كنت تستخدمه بانتظام. يضع الطبيب خطة تخفيض تدريجية تناسب حالتك ومدة العلاج. قد يظهر الانسحاب في صورة قلق أو تعرق أو سيلان الأنف أو مغص وإسهال أو صعوبة النوم.

صارح طبيبك إذا أصبحت تتناول الدواء لتخفيف التوتر أو للشعور بالراحة النفسية، أو شعرت برغبة ملحة في أخذه خارج الخطة. طلب المساعدة مبكرا خطوة لحمايتك، وليس سببا للومك.

أدوية ومكملات تحتاج إلى مراجعة قبل الجمع بينها

أحضر قائمة بجميع أدويتك، بما فيها الأدوية التي تصرف دون وصفة والمكملات والأعشاب. بعض التداخلات تزيد النعاس وتثبط التنفس، وأخرى تغير كمية اوكسيكودون في الجسم. وقد ينشأ الخطر عند إيقاف دواء مصاحب أيضا، وليس فقط عند إضافته.

• المهدئات والمنومات، وخاصة البنزوديازيبينات، وكذلك المسكنات الأفيونية الأخرى ومرخيات العضلات وبعض أدوية الحساسية المسببة للنعاس، قد تزيد خطر فقدان الوعي وبطء التنفس. وينطبق الحذر أيضا على جابابنتين وبريجابالين.
• بعض المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين، ومضادات الفطريات مثل كيتوكونازول، وبعض أدوية الفيروسات قد ترفع مستوى الدواء. أما ريفامبين وكاربامازيبين وفينيتوين وعشبة القديس يوحنا فقد تخفضه؛ ويحتاج بدء هذه الأدوية أو إيقافها إلى مراجعة.
• قد يؤدي الجمع مع أدوية تؤثر في السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب وترامادول، إلى متلازمة السيروتونين. اطلب تقييما عاجلا عند ظهور هياج مع حمى وتعرق ورجفة أو تيبس عضلي وتسارع القلب.
• أخبر الطبيب عن استخدام مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين حاليا أو مؤخرا، واستشر الصيدلي بشأن الجريب فروت وعصيره قبل تناولهما.

التعامل مع الإمساك والدوخة في الحياة اليومية

قد يستمر الإمساك طوال فترة استعمال المسكن الأفيوني، لذلك ناقش الوقاية منه منذ بداية العلاج. شرب السوائل إذا لم يكن لديك تقييد طبي لها، والحركة المناسبة لحالتك، والطعام الغني بالألياف قد تساعد، لكن كثيرا من المرضى يحتاجون إلى ملين يختاره الطبيب أو الصيدلي. لا تكتف بزيادة الألياف إذا ظهر انتفاخ شديد أو ألم بالبطن أو قيء أو تعذر إخراج الغازات؛ فهذه أعراض تستدعي تقييما عاجلا.

انهض ببطء من السرير أو المقعد، خاصة إذا استيقظت ليلا للذهاب إلى الحمام. تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد السيارة إذا شعرت بالنعاس أو بطء التركيز. ويمكن تخفيف جفاف الفم برشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان البلع آمنا.

الجرعة المنسية والاشتباه في الجرعة الزائدة

عند نسيان جرعة، راجع تعليمات مستحضرك أو اتصل بالصيدلي؛ فالتصرف يختلف باختلاف شكل الدواء وجدول تناوله. لا تضاعف الجرعة لتعويض الفائتة، ولا تجمع جرعتين متقاربتين من تلقاء نفسك.

صعوبة إيقاظ المريض، أو التنفس البطيء جدا أو المتقطع، أو صوت الشخير غير المعتاد مع عدم الاستجابة، أو ازرقاق الشفتين علامات طوارئ. قد تكون جرعة زائدة حتى إن لم تعرف مقدار ما تناوله الشخص. اتصل بالإسعاف فورا ولا تنتظر أن تزول الأعراض بالنوم.

• ناقش مع الطبيب أو الصيدلي توفير نالوكسون، وهو دواء لعكس تأثير الجرعة الزائدة الأفيونية، وتعليم أفراد المنزل كيفية استخدامه.
• إذا توفر نالوكسون، أعطه وفقا لتعليمات المنتج واتبع توجيهات الإسعاف بشأن دعم التنفس أو الإنعاش. قد تحتاج الحالة إلى إعطائه مجددا بحسب التعليمات.
• ابق مع المصاب حتى وصول المساعدة. تحسنه بعد نالوكسون لا يلغي ضرورة الطوارئ؛ فقد يعود تثبيط التنفس بعد زوال مفعوله.

الحمل والرضاعة وكبار السن والأطفال

إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب ولا توقفي الاستخدام المنتظم فجأة. يحتاج استعمال الأفيونات في الحمل إلى موازنة دقيقة للمنافع والمخاطر، وقد يؤدي الاستخدام المطول إلى انسحاب لدى المولود يحتاج إلى علاج. لذلك لا يكفي التعامل مع الحمل كسبب لتغيير العلاج ذاتيا.

يمكن أن ينتقل اوكسيكودون إلى حليب الأم ويسبب نعاسا أو صعوبة رضاعة أو تثبيطا للتنفس لدى الرضيع. لا تبدئيه خلال الرضاعة دون تقييم طبي، واطلبي مساعدة عاجلة إذا أصبح الطفل صعب الإيقاظ أو رخوا أو ظهرت مشكلة في تنفسه.

كبار السن والمرضى الضعفاء أكثر عرضة للنعاس والسقوط ومشكلات التنفس، وقد يحتاجون إلى متابعة أقرب. أما استخدامه للأطفال فيعتمد على المستحضر والحالة وتقييم الطبيب المختص؛ ولا يجوز إعطاء الطفل دواء موصوفا لشخص بالغ.

حفظ الدواء والتخلص من الكمية المتبقية

احفظ الدواء في عبوته الأصلية وفقا لظروف التخزين المدونة عليها، داخل مكان مقفل بعيدا عن الأطفال والزوار. ترك العبوة على طاولة بجانب السرير أو داخل حقيبة مفتوحة قد يعرض شخصا آخر لتناول عرضي خطير، وخاصة الأطفال.

لا تحتفظ بالباقي لعلاج ألم مستقبلي ولا تلقه بصورة مكشوفة في النفايات. اسأل الصيدلية عن برامج استرجاع الأدوية واتبع تعليمات التخلص الخاصة بالمنتج والجهات الصحية المحلية. وإذا ابتلع طفل الدواء أو تناوله شخص بالخطأ، اطلب مساعدة طبية طارئة حتى لو لم تظهر أعراض بعد.