اوميبرازول

ما هو دواء أوميبرازول

أوميبرازول (بالإنجليزية: Omeprazole) هو من فئة أدوية مثبطات مضخة البروتون (بالإنجليزية: Proton pump inhibitor)، والتي تعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة، ويستخدم لعلاج الحموضة المتكررة، ومرض ارتجاع المريء (بالإنجليزية: GERD)، وقرحة المعدة.

ما هي استخدامات أوميبرازول؟

تستخدم حبوب أوميبرازول لعلاج الحالات المرتبطة بزيادة أحماض المعدة، مثل:

• علاج حرقة المعدة المتكررة (مرتين أو أكثر أسبوعيا).
• علاج ارتجاع المريء، حيث يرتد حمض المعدة إلى المريء، مما يسبب الحموضة والحرقة.
• علاج قرحة المعدة والوقاية منها.
• الوقاية وعلاج قرحة الاثني عشر.
• علاج جرثومة المعدة، والوقاية من قرحة المعدة الناتجة عنها، لكن يصفه الطبيب مع مجموعة من المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
• علاج التهاب المريء التآكلي (بالإنجليزية: Erosive Esophagitis) والوقاية منه.
• علاج متلازمة زولينجر إليسون (بالإنجليزية: Zollinger-Ellison syndrome).

لكن لا يستخدم أوميبرازول للقولون العصبي عادة.

ما هي موانع استخدام أوميبرازول؟

يمنع استخدام دواء أوميبرازول في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته، أو تجاه الأدوية المشابهة له، مثل:
• بانتوبرازول (بالإنجليزية: Pantoprazole).
• لانسوبرازول (بالإنجليزية: Lansoprazole).
• إيزوميبرازول (بالإنجليزية: Esomeprazole).
• استخدام دواء الريلبيفيرين (بالإنجليزية: Rilpivirine)، وهو أحد الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الإيدز وفيروس نقص المناعة (HIV).

ما هي احتياطات استخدام أوميبرازول؟

استشر الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية:

• أمراض الكبد.
• حرقة معدة تستمر لأكثر من 3 أشهر.
• حرقة معدة يصاحبها أعراض أخرى، مثل الدوخة، أو التعرق أو الإغماء.
• انخفاض الكالسيوم أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
• مرض الذئبة.
• هشاشة العظام.
• الإصابة بالأعراض الآتية:
• ألم في الصدر.
• تقيؤ مصحوب بدم أو دم في البراز.
• فقدان وزن غير مبرر.
• ألم في المعدة أو صعوبة في البلع.
• صفير عند التنفس.

أوميبرازول للحامل:

يصنف الأوميبرازول ضمن الفئة C، لذا عادة، لا يستخدم الأوميبرازول كخيار أول أثناء الحمل، بل يفضل الطبيب تجربة طرق وأدوية أخرى لعلاج الحرقة وعسر الهضم.

أوميبرازول للمرضع:

يجب استشارة الطبيب أولا قبل استخدام أوميبرازول، لأنه قد ينتقل عبر حليب الأم، لكنه غالبا لا يسبب أي مشكلات للمرضع.

ما هي التداخلات الدوائية لأوميبرازول؟

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل استخدام أوميبرازول، حيث يمنع تناوله عند استخدام الأدوية الآتية:

• بعض الأدوية المضادة للفيروسات، مثل دواء الريلبيفيرين، والنيلفينافير، وأتازانافير، المستخدمة في علاج الإيدز أو التهاب الكبد.
• مافاكامتين (بالإنجليزية: Mavacamten)، والذي يستخدم لعلاج ضعف عضلة القلب.
• كلوبيدوجريل (بالإنجليزية: Clopidogrel)، وهو مميع دم.

كما قد يتفاعل أوميبرازول مع الأدوية الآتية:

• أدوية الفطريات، مثل إيتراكونازول، كيتوكونازول، وفوريكونازول.
• الوارفارين.
• سيلوستازول.
• سيتالوبرام.
• ديجوكسين.
• مثبطات المناعة، مثل سيكلوسبورين، وتاكروليموس.
• بعض علاجات السرطان، مثل داساتينيب، وإيرلوتينيب، ونيلوتينيب.
• ديسلفيرام.
• مدرات البول.
• أدوية القلق والنوم، مثل ديازيبام.
• أدوية الصرع، مثل كاربامازيبين، فينوباربيتال، وفينيتوين.
• ميثوتركسيت.
• ميكوفينوليت موفيتيل.
• ريفامبين.
• نبتة سانت جون.
• فيتامين B12.
• مكملات الحديد.

ما هي جرعات أوميبرازول وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من أوميبرازول لكل شخص حسب وزنه وحالته الصحية، لكنها عادة تكون كالآتي:

أوميبرازول للبالغين:

يؤخذ قرص واحد من أوميبرازول مرة أو مرتين يوميا قبل ساعة من الأكل، وتتضمن جرعاته حسب الحالة كما يلي:

الحالة الجرعة الموصى بها

ارتجاع المريء (GERD) 20 ملغ مرة يوميا لمدة 4 أسابيع

قرحة المعدة 40 ملغ مرة يوميا لمدة 4- 8 أسابيع

قرحة الاثني عشر 20 ملغ مرة يوميا لمدة 4- 8 أسابيع

جرثومة المعدة 20 ملغ كل 12 ساعة لمدة 10- 14 يوم مع أدوية أخرى

التهاب المريء التآكلي 20 ملغ مرة يوميا لمدة 4- 8 أسابيع، ومن ثم 20 ملغ مرة يوميا لمدة تصل إلى سنة

متلازمة زولينجر إليسون 60 ملغ مرة يوميا (يمكن زيادتها حسب الحاجة إلى 360 ملغ يوميا مقسمة كل 8 ساعات)

أوميبرازول للأطفال:

لا يعطى هذا الدواء للأطفال أصغر من سنة باستثناء بعض الحالات الخاصة التي يحددها الطبيب، مع العلم أن جرعات الأطفال تعتمد على الوزن، وهي كالتالي:

الحالة الجرعة الموصى بها

ارتجاع المريء (GERD) 5- 10 كيلوغرامات: 5 ملغ مرة يوميا

10- 20 كيلوغرام: 10 ملغ مرة يوميا

أكثر من 20 كيلوغرام: 20 ملغ مرة يوميا

التهاب المريء التآكلي 3- 5 كيلوغرامات: 2.5 ملغ مرة يوميا

5- 10 كيلوغرامات: 5 ملغ مرة يوميا

أكثر من 10 كيلوغرامات: 10 ملغ مرة يوميا

20 كيلوغرام أو أكثر (أكبر من سنة): 20 ملغ مرة يوميا

ويحدد الطبيب مدة العلاج حسب عمر الطفل؛ حيث يعطى لمدة 6 أسابيع للأطفال تحت السنة، أو 4-8 أسابيع للأطفال الأكبر من سنة، ويمكن الاستمرار عليه لمدة تصل إلى 12 شهرا وفقا لحالة الطفل.

ما هي الأشكال الدوائية لأوميبرازول؟

يتوفر أوميبرازول في الأشكال الدوائية التالية:

• حبوب/أقراص فموية: أوميبرازول 10 ملغ، أوميبرازول 20 ملغ، أوميبرازول 40 ملغ.
• مسحوق قابل للحل للتناول عن طريق الفم: 2.5 ملغ/ كيس، 10ملغ/ كيس.
• شراب: 2 ملغ/ 1 مل، 4 ملغ / 1 مل.
• مسحوق لتحضير حقن في الوريد: أوميبرازول 40 ملغ.

ما هي ظروف تخزين أوميبرازول؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام أوميبرازول

عند استخدام دواء أوميبرازول، يوصى باتباع التعليمات الآتية:

• ابلع الكبسولات أو الأقراص كاملة دون طحنها أو كسرها.
• خذ الدواء صباحا قبل الفطور على معدة فارغة، وإذا كانت جرعتين فتؤخذ الجرعة الأولى صباحا والثانية مساء.
• إذا كنت تعاني من صعوبة البلع، قم بفتح الكبسولة ورش محتوياتها على ملعقة من الزبادي، ثم ابلعها فورا دون مضغ.
• رج شراب أوميبرازول جيدا قبل الاستخدام، واستخدم أداة القياس أو الحقنة المرفقة في عبوة الدواء بدلا من الملعقة.
• أفرغ محتويات كيس أوميبرازول في الماء، واتركه لبضع دقائق حتى يذوب، ثم اشربها فورا.
• التزم بتناول الدواء، فهو لا يعالج أعراض حرقة المعدة بعد تناوله مباشرة، بل عادة تتحسن حالتك بعد 1- 4 أيام من الالتزام بتناوله.
• لا يستخدم أوميبرازول لأكثر من 14 يوما دون وصفة من الطبيب، إذ عليك استشارة الطبيب فورا إذا لم تتحسن حالتك.
• يجب أن تنتظر 4 أشهر على الأقل قبل أن تبدأ باستخدام دواء أوميبرازول لمدة 14 يوما.
• يمكن أن يسبب الدواء نقصا في فيتامين B12 وبعض المعادن عند استخدامه لمدة طويلة، لذا التزم بالفحوصات التي يطلب إجراءها الطبيب بشكل دوري.

الاعراض الجانبية لأوميبرازول

لا يسبب دواء أوميبرازول ظهور أعراض جانبية لدى معظم الأشخاص، خاصة عند الالتزام بمدة العلاج والجرعة الموصوفة، وفي حال ظهرت الآثار الجانبية، فغالبا ما تكون بسيطة ومؤقتة، مع ذلك من الضروري مراجعة الطبيب إذا استمرت الآثار الجانبية أو كانت شديدة.

أعراض جانبية شائعة لدواء أوميبرازول

وتتضمن:

• صداع.
• غثيان أو تقيؤ.
• إسهال أو إمساك.
• ألم في المعدة.
• انتفاخ وغازات.
• أعراض البرد، مثل احتقان الأنف، والعطس، والتهاب الحلق (خاصة عند الأطفال).
• حمى (خاصة عند الأطفال).

أعراض جانبية مع الاستخدام الطويل لدواء أوميبرازول

استخدام أوميبرازول لفترة طويلة قد يؤدي إلى:

• انخفاض المغنيسيوم في الدم (عند استخدامه لأكثر من 3 أشهر)، مما قد يسبب التعب الشديد، وتقلصات عضلية، واضطراب نبضات القلب.
• هشاشة وكسور العظام (أكثر من سنة).
• عدوى في الجهاز الهضمي (أكثر من سنة).
• نقص فيتامين B12 (أكثر من سنة)، مما قد يسبب الإرهاق الشديد، وتقرحات الفم، والوخز والتنميل في الأطراف.

أعراض جانبية نادرة لدواء أوميبرازول

وتتضمن:

• التهاب الكبد.
• قلة العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.
• فقدان الشهية.
• ظهور زوائد حميدة في المعدة.
• تساقط الشعر.
• التهاب المعدة الضموري.
• التهاب الكلى.
• التهاب البنكرياس.
• انحلال الربيدات.
• تغير في حاسة التذوق.
• اضطرابات في النوم وأحلام غريبة.
• حالة جلدية نادرة وخطيرة (انحلال البشرة السمي).

أعراض خطيرة لدواء أوميبرازول

قد يسبب دواء أوميبرازول بعض الآثار الجانبية الخطيرة في حالات نادرة، لذا من الضروري مراجعة الطبيب فورا عند ظهور الأعراض الآتية:

• ألم شديد في المعدة.
• إسهال مائي أو مع دم.
• ألم جديد أو مفاجئ في المعصم، أو الفخذ، أو الورك، أو الظهر.
• نوبة تشنجية.
• أعراض مشاكل الكلى، مثل قلة التبول، ودم في البول، وزيادة الوزن، وحمى، وطفح جلدي، وغثيان، وفقدان الشهية.
• أعراض انخفاض المغنيسيوم، مثل دوخة، واضطراب في ضربات القلب، ورجفة، وتقلصات عضلية، وكحة، وشعور بالاختناق.
• تفاقم أعراض الذئبة، مثل آلام في المفاصل، وطفح جلدي على الوجه أو الذراعين يزداد مع التعرض للشمس.
• أعراض رد فعل تحسسي، مثل الطفح الجلدي، وصعوبة التنفس، وتورم الوجه، والشفتين، واللسان.