ايوكسيجلات

ما هو دواء ايوكسيجلات

ايوكسيجلات هو محلول مائي معقم معالج باليود. تستخدم أملاحه (ايوكسيجلات الصوديوم، وايوكسيجلات ميغلومين) كعامل مساعد أثناء الأشعة المقطعية والأشعة السينية.

ما هي استخدامات ايوكسيجلات؟

يستخدم هذا الدواء في تشخيص العديد من الحالات المرضية المختلفة. كذلك، يستخدم هذا الدواء في رؤية الأوعية الدموية حول القلب، والمفاصل، والرحم، والدماغ وغيرها من الأعضاء الحيوية في الجسم.

ما هي موانع استخدام ايوكسيجلات؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه هذا الدواء أو أي مكون آخر من مكونات الدواء. يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من الجفاف.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.
• إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من الربو.
• إذا كان المريض يعاني من مرض الغدة الدرقية.
• لا يستخدم هذا الدواء في تصوير النخاع الشوكي.
• إذا كان المريض لديه تاريخ من أمراض الدم.
• إذا كان المريض يعاني من ورم القواتم.

ما هي احتياطات استخدام ايوكسيجلات؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء. كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• يجب إخبار الطبيب قبل القيام بالعمليات الجراحية، إذ قد يتفاعل هذا الدواء مع أدوية التخدير العام مثل الهالوثان أو الأيزوفلورين.
• قد يحتاج المريض إلى تناول مهدئ أو مسكن قبل الفحص.
• ايوكسيجلات في فترة الحمل: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في فترة الحمل إلا في الضرورة القصوى، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء.
• ايوكسيجلات والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لايوكسيجلات؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع الزيوت المعدنية ما يلي:

• ميتفورمين.
• هالوثان.
• إيزو فلورين.
• ميتوكسي فلوران.
• بروبوفول.

ما هي جرعات ايوكسيجلات وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب. تعتمد الجرعات المناسبة من هذا الدواء على كلا من:

• الحالة الصحية للمريض.
• حجم الهيكل المراد تصويره.
• درجة تخفيف الدم في مكان الحقن.
• الكفاءة الصمامية.

ما هي الأشكال الدوائية لايوكسيجلات؟

يوجد هذا الدواء في شكل محلول للحقن في الأوعية الدموية بتركيز:

• 393 ملغم من ايوكسيجلات ميغلومين لكل 1 مل.
• 196 ملجم من ايوكسيجلات الصوديوم لكل 1 مل.

ما هي ظروف تخزين ايوكسيجلات؟

يؤخذ هذا الدواء في المستشفى أو العيادة ولا يتم تخزينه في المنزل.

كيفية استخدام ايوكسيجلات

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• قد يحتاج المريض إلى تفويت وجبة قبل إجراء الفحص بهذا الدواء.

كيف يساعد ايوكسيجلات على إظهار تفاصيل الأشعة؟

تحتوي مادة التباين على اليود الذي يحد من مرور الأشعة السينية عبر المنطقة التي يصل إليها. لذلك تصبح الأوعية أو التجاويف المراد فحصها أوضح في الصور، ويسهل على اختصاصي الأشعة تمييز تفاصيل قد لا تظهر بالوضوح نفسه من دون مادة التباين.

هذا المستحضر وسيلة تشخيصية، وليس علاجا للانسداد أو الالتهاب أو غيرهما من الأمراض التي يبحث عنها الطبيب. وبعد إعطائه داخل الأوعية الدموية، تتخلص الكلى من معظمه عن طريق البول، ولهذا ترتبط سلامة استخدامه بتقييم وظائف الكلى وحالة السوائل في الجسم.

ما الذي قد تشعر به أثناء الحقن؟

قد تشعر بدفء ينتشر في الجسم أو بطعم غير معتاد في الفم، وقد يحدث غثيان أو انزعاج خفيف في موضع الحقن. هذه الأحاسيس قد تكون عابرة، لكن أخبر الفريق بها بدلا من محاولة تحملها بصمت، خصوصا إذا كانت شديدة أو تزداد مع الوقت.

أما الألم الواضح أو الحرقان أو التورم حول الإبرة فقد يدل على تسرب مادة التباين خارج الوعاء الدموي. نبه الممرض فورا ليتم فحص الموضع والتعامل معه؛ ولا تدلك المنطقة أو تضع عليها علاجا من نفسك.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة بعد الفحص

قد تظهر تفاعلات الحساسية أثناء الإعطاء أو بعده، وبعض التفاعلات الجلدية قد تتأخر إلى ما بعد مغادرة مركز الأشعة. اتبع تعليمات الفريق بشأن البقاء للملاحظة، واحتفظ باسم مادة التباين إذا حدثت استجابة غير معتادة لتخبر بها الأطباء في الفحوص المقبلة.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو دوار شديد مع إغماء.
• ألم الصدر الشديد، أو التشنجات، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب الكلام يحتاج إلى تقييم طارئ.
• الطفح المؤلم أو الواسع، خصوصا إذا صاحبه تقرح بالفم أو تقشر بالجلد أو حمى، يستلزم رعاية عاجلة.
• تواصل مع الطبيب إذا قل البول بوضوح بعد الفحص، أو ظهر تورم غير معتاد، أو استمر القيء وأصبح شرب السوائل صعبا.
• إذا ازداد ألم موضع الحقن أو تورمه، أو ظهرت فقاعات أو تغير في لون الجلد أو خدر في الطرف، فاطلب تقييما طبيا عاجلا.

كيف تستعد إذا كانت لديك مشكلات في الكلى أو القلب؟

وجود السكري أو الربو أو مرض في القلب أو الكلى لا يعني تلقائيا منع كل فحص بمادة تباين. هذه حالات تستدعي تقدير المخاطر واختيار الاحتياطات المناسبة، وقد يقرر الطبيب إجراء الفحص أو تعديله أو استخدام بديل بحسب حالتك ونشرة المستحضر المستخدم.

قد يطلب الفريق تحليلا لوظائف الكلى قبل الموعد، خاصة عند وجود مرض كلوي معروف أو تدهور صحي حديث. أخبرهم أيضا إذا كنت تعاني من قيء أو إسهال أو قلة شرب، أو أجريت فحصا آخر بمادة تباين مؤخرا.

اسأل عن كمية السوائل المناسبة لك قبل الفحص وبعده. لا تفرط في شرب الماء إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب قصور القلب أو الكلى، ولا تصم من تلقاء نفسك؛ فتعليمات الطعام والشراب تختلف بحسب الإجراء والحاجة إلى التخدير.

الميتفورمين وفحوص الغدة الدرقية: تفاصيل عملية

إذا كنت تتناول الميتفورمين، فلا توقفه أو تعاود تناوله بقرار شخصي. مصدر القلق هو احتمال تراكمه إذا تدهورت وظائف الكلى بعد مادة التباين، وليس أن الجمع بينهما يسبب الحساسية. يحدد الفريق الحاجة إلى إيقافه مؤقتا وإعادة فحص وظائف الكلى وفقا لطريقة إعطاء مادة التباين وحالتك الصحية.

يمكن لليود الموجود في المستحضر التأثير في اختبارات امتصاص اليود المشع وفي بعض علاجات الغدة الدرقية. إذا كان لديك موعد لهذا النوع من الفحوص أو العلاج، أخبر اختصاصي الطب النووي بتاريخ التصوير واسم المادة المستخدمة ليحدد التوقيت المناسب.

لدى بعض المرضى المعرضين لذلك، قد تتغير وظيفة الغدة الدرقية بعد التعرض لمادة تباين يودية. راجع الطبيب عند ظهور خفقان مستمر أو رجفة أو تعرق غير معتاد، مع ذكر الفحص الذي أجريته.

هل حساسية المأكولات البحرية تعني حساسية مادة التباين؟

حساسية المأكولات البحرية لا تعني بحد ذاتها حساسية تجاه ايوكسيجلات، وكذلك لا تكفي الحساسية لمطهر يحتوي على اليود للحكم بأن مادة التباين ممنوعة. المعلومة الأهم هي حدوث تفاعل سابق مع مادة تباين، مع وصف أعراضه وكيف عولج.

مثلا، أخبر الفريق إن كان الفحص السابق قد سبب مجرد شعور بالحرارة، أم طفحا أو صفيرا في الصدر أو إغماء. هذا التفصيل يساعدهم على التمييز بين إحساس عابر وتفاعل يحتاج إلى احتياطات خاصة. وحتى عند وصف أدوية وقائية، فهي لا تضمن منع جميع التفاعلات.

المتابعة الخاصة للأطفال بعد مواد التباين اليودية

قد تؤثر مواد التباين اليودية في وظيفة الغدة الدرقية لدى بعض الرضع والأطفال الصغار، ويزداد الاهتمام بذلك عند الخدج أو الأطفال المصابين بأمراض شديدة أو مشكلات قلبية. يقرر طبيب الطفل الحاجة إلى متابعة تحاليل الغدة وفقا لعوامل الخطورة، وليس بناء على ظهور الأعراض وحدها.

إذا طلب الطبيب تحليلا بعد التصوير، فلا تهمل الموعد لمجرد أن الطفل يبدو بحالة جيدة؛ فقد لا تكون تغيرات وظيفة الغدة واضحة للأسرة في البداية.