بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين

ما هو دواء بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين

يحتوي هذا الدواء على المواد الفعالة التالية: بابافيرين هيدروكلوريد، وكبريتات الكودايين، ويوديد الكالسيوم، وغليسرين. وهو يعمل على استرخاء العضلات الملساء، وتقليل النشاط في الجزء من الدماغ المسؤول عن السعال.

بابافيرين هيدروكلوريد: ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى موسعات الأوعية الدموية، وهي تؤدي إلى توسع الأوعية الدموية، وبالتالي زيادة تدفق الدم.

كبريتات الكودايين: هو مستحضر افيوني يتم استخدامه كمسكن للألم.

يوديد الكالسيوم: يستخدم في علاج نقص اليود.

غليسرين: يستخدم لترطيب الجلد.

ما هي استخدامات بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

بابافيرين، كودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين للكحة يعد هذا الدواء من المسكنات الأفيونية (بالإنجليزية: Opioid Analgesic) المخصصة لعلاج الآلام الخفيفة إلى متوسطة الشدة حيث يكون استخدام المسكن الأفيوني مناسبا.

ينبغي أن يقتصر الاستخدام على المرضى الذين تكون خيارات العلاج البديلة (مثل المسكنات غير الأفيونية) غير فعالة أو غير كافية. كما أظهر استخدام هذا الدواء فعالية في علاج المرضى الذين يعانون من السعال المزمن.

للمزيد: أسباب السعال المزمن وعلاجه.

يستخدم هذا الدواء كذلك لعلاج عدد من الحالات، والتي تتضمن:

• نقص اليود.
• فقدان الوزن.
• تحسين الأداء الرياضي.
• الإسهال.
• الجلطة الدماغية.
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ.
• متلازمة راي.

ما هي موانع استخدام بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• صعوبة التنفس الشديدة.
• الربو القصبي الحاد أو الشديد.
• الانسداد المعدي المعوي المعروف أو المشتبه به، بما في ذلك العلوص الشللي (بالإنجليزية: Paralytic Ileus).
• فرط الحساسية تجاه الدواء أو أحد مكوناته.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما.
• حالات ما بعد الجراحة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما بعد استئصال اللوزتين أو استئصال اللحمية.

ما هي احتياطات استخدام بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

قبل استخدام الدواء، ينبغي إبلاغ الطبيب في حال وجود حساسية، أو أمراض مزمنة كامنة، أو في حال الحمل والإرضاع الطبيعي، أو التخطيط للجراحة؛ حيث أن بعض الحالات الصحية قد تجعل المريض أكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء.

ينبغي إبلاغ الطبيب إذا كانت الحالة لا تتحسن أو تسوء مع استعمال الدواء.

ينبغي مراقبة المرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس، أو الذين يعانون من مرض رئوي مزمن، أو المرضى المسنين، أو المرضى المصابون بالدنف، أو الوهن عن كثب، لا سيما أثناء البدء بالعلاج.

ينبغي وقف العلاج بالمسكنات الأفيونية إذا تم تشخيص المريض بقصور الغدة الكظرية.

يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشديد أثناء بدء العلاج ومعايرة الجرعة، كما يجب تجنب استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من صدمة الدورة الدموية (بالإنجليزية: Circulatory Shock).

ينبغي مراقبة مخاطر التخدير أو صعوبة التنفس في المرضى الذين يعانون من زيادة الضغط داخل الجمجمة، أو أورام المخ، أو إصابات الرأس، أو ضعف الوعي.

ما هي التداخلات الدوائية لبابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

قبل استخدام الدواء، ينبغي إبلاغ الطبيب بقائمة الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الفيتامينات، والمكملات العشبية، والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.

ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء بالتزامن مع الأدوية التالية:

• زولبيدم.
• أسبرين.
• أتورفاستاتين.
• سيليكوكسيب.
• دولوكستين.
• لورازيبام.
• إيزوميبرازول.
• أوكسيكودون.

ما هي جرعات بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين وطرق الاستعمال؟

شراب كحة بابافيرين، كودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين يؤخذ هذا الدواء بجرعة 7.5 - 30 ملغ كل 4 - 6 ساعات وفقا لتعليمات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لبابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

بابافيرين، كودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين شراب يتوفر هذا الدواء على شكل شراب للسعال بحجم 75 مل.

ما هي ظروف تخزين بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين؟

يخزن هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والضوء المباشرين، وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام بابافيرين هيدروكلوريد، كبريتات الكودايين، يوديد الكالسيوم، جلسرين

ينبغي على المريض تجنب قيادة السيارة إذا كان استخدام الدواء يجعله يشعر بالنعاس، أو بالدوار، أو يخفض ضغط الدم لديه بشكل كبير.

ينصح بعدم شرب الكحول مع هذا الدواء لأن الكحول يزيد من خطر التعرض لآثاره الجانبية.

في حالة تفويت جرعة، ينبغي تعويضها عند تذكرها. لكن، إذا كان وقت الجرعة التالية قريب، فينبغي تجاوز الجرعة الفائتة واستئناف جدول الجرعات المعتاد.

تنبيه قبل الاعتماد على دواعي الاستعمال المذكورة

وجود عدة مواد في عبوة واحدة لا يعني أن المستحضر يستخدم لكل الاستعمالات المعروفة لكل مادة منفردة. لا ينبغي الاعتماد على القائمة الواردة في المقال لاستخدام هذه التركيبة لعلاج الجلطة الدماغية أو التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو متلازمة راي، ولا لإنقاص الوزن أو تحسين الأداء الرياضي؛ فهذه ليست دواعي استعمال معتمدة يمكن إثباتها لهذه التركيبة من المعلومات المتاحة.

كذلك، لا تجعلها مادة اليود علاجا تلقائيا لنقصه، ولا يعني وجود الكودايين أنها مناسبة لكل ألم أو سعال مزمن. تحقق من اسم المستحضر وتركيزه ونشرته المحلية مع الصيدلي؛ فالاستعمال المناسب والجرعة يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المنتج وحالة المريض.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب الكودايين إمساكا أو غثيانا أو قيئا، وقد يصاحب ذلك تعرق أو جفاف الفم. إذا بدأ الإمساك، فقد تساعد السوائل والأطعمة الغنية بالألياف والحركة الخفيفة ما لم يكن لديك مانع طبي. أما استمراره فقد يستدعي سؤال الصيدلي عن علاج مناسب، بدلا من إيقاف الدواء أو إضافة ملين عشوائيا.

• الألم الشديد في البطن مع الانتفاخ أو القيء أو توقف خروج الغازات يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يعالج بزيادة الألياف وحدها.
• اصفرار الجلد أو العينين، خاصة مع البول الداكن، يستدعي مراجعة الطبيب لاحتمال وجود مشكلة كبدية.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة البلع أو التنفس، علامات محتملة لتحسس شديد وتستوجب الإسعاف.

لماذا قد يختلف تأثير الكودايين من شخص لآخر؟

يحول الكبد جزءا من الكودايين إلى مورفين بواسطة إنزيم تختلف سرعة عمله وراثيا بين الناس. لذلك قد لا يستفيد شخص منه كما يتوقع، بينما يتعرض آخر لتأثير قوي وخطير حتى مع الالتزام بالوصفة.

إذا لم يتحسن السعال، فلا ترفع الكمية أو تقصر الفاصل بين مرات الاستخدام من تلقاء نفسك. ضعف الاستجابة لا يعني بالضرورة أن الجسم يحتاج إلى كمية أكبر، وقد يكون السعال نفسه بحاجة إلى تشخيص مختلف.

علامات التسمم بالكودايين والتصرف الصحيح

النعاس الذي يصعب معه إيقاظ المريض ليس مجرد حاجة إلى النوم. إذا صاحبه تنفس بطيء أو سطحي، أو زرقة الشفتين، أو فقدان الوعي، فاتصل بالإسعاف فورا حتى لو لم تكن متأكدا من تناول كمية زائدة.

• لا تترك المصاب وحده، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء شراب لشخص فاقد الوعي.
• إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه وفقا لتعليماته مع طلب الإسعاف؛ فقد تعود الأعراض بعد تحسن مؤقت.
• احتفظ بالعبوة لتقديمها للفريق الطبي، وأخبره بأي أدوية أخرى تناولها المريض.

الحمل والرضاعة: معلومات تتجاوز إبلاغ الطبيب

قد يؤدي الاستخدام المتكرر للكودايين أثناء الحمل إلى اعتماد جسدي لدى الجنين وظهور أعراض انسحاب بعد الولادة، كما قد يؤثر استخدامه قرب الولادة في تنفس المولود. لذلك يحتاج قرار استعماله إلى تقييم طبي، وليس إلى الاكتفاء بأنه شراب للسعال.

لا ينصح بالكودايين أثناء الرضاعة؛ فقد يصل المورفين الناتج عنه إلى حليب الأم ويسبب نعاسا شديدا أو صعوبة تنفس لدى الرضيع. اسألي الطبيب عن بديل مناسب، واطلبي مساعدة عاجلة إذا أصبح الطفل صعب الإيقاظ أو ضعيف الرضاعة أو ظهر تغير في تنفسه.

الاعتماد على الدواء ومنع أخطاء القياس

الكودايين قد يسبب اعتمادا جسديا وإدمانا، ولا ينبغي مشاركة العبوة مع شخص آخر حتى لو كانت أعراضه مشابهة. بعد الاستخدام المنتظم، قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى قلق وتعرق وسيلان الأنف واضطرابات هضمية؛ لذا ناقش خطة الإيقاف مع الطبيب.

لقياس الشراب، استخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو سرنجة فموية مناسبة، لا ملعقة المطبخ. وإذا تغيرت العبوة أو الشركة المنتجة، تحقق من التركيز مع الصيدلي قبل استعمال الكمية المعتادة؛ فتشابه الأسماء لا يضمن تطابق التركيز.