باراسيتامول و دايفينهيدرامين وسيدوإفيدرين

ما هو دواء باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين

تستخدم هذه المركبات مع بعضها البعض بشكل عام لعلاج الأعراض والعلامات التي ترافق نزلات البرد والإنفلونزا. باراسيتامول هو مسكن للألم وخافض للحرارة. ديفينهيدرامين هو مضاد للهستامين للقضاء على الأعراض (العطاس، الحكة، إفراز الدموع في العينين وسيلان الأنف). سودوإفدرين هو مضاد للاحتقان، يعمل على قبض الأوعية الدموية في الأنف؛ توسع الأوعية الدموية في الأنف يسبب الاحتقان.

ما هي استخدامات باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

تستخدم تركيبة باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين للبرد للحد السريع من أعراض الأنفلونزا والبرد، مثل:

• احتقان الأنف.
• أعراض الحساسية.
• الألم وارتفاع درجة الحرارة.
• آلام العظام.
• سيلان الأنف.
• احتقان العيون.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

يُمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• لا يستخدم في حال فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• ديفينهيدرامين لا يستخدم في المرضى حديثي الولادة.
• يمنع استخدام الأدوية المحتوية على سودوإفيدرين خلال مدة 14 يوماً مع أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين بسبب خطر نوبة فرط الضغط.
• يوصى مرضى الضغط المرتفع بعدم الاستخدام حتى الحصول على استشارة طبية.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المصابين باضطرابات عقلية.
• مدمني الكحول أو المصابين بأمراض مزمنة في الكبد مرتبطة أو غير مرتبطة بتناول الكحول.
• استخدام المهدئات والمنومات.
• الأطفال المصابين بأمراض فرط الحركة.
• المصابين بأمراض ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات في الغدة الدرقية أو السكري أو اضطرابات البروستات.
• الذين يأخذون علاجات دوائية أخرى لنزلات البرد والأنفلونزا بوصفة أو بدون وصفة طبية.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

لا تستعمل أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل:

• فورازوليدون.
• أيزوكاربوكسزيد لينوزوليد.
• موكلوباميد.
• بارغيلين.
• فينيلزين.
• بروكاربازين.
• روزاغيلين.
• سيليجيلين.
• سيليجيلين عبر الجلد.
• ترانيلسيبرومين.

ما هي جرعات باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

البالغين:

• قرص 3 مرات يومياً.
• ملعقة 10 مل 3 مرات يومياً.

الأطفال:

• ملعقة 2.5 - 5 مل 3 مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

يتوافر على شكل أقراص وشراب.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول ديفينهيدرامين سودوافدرين

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة:

• دوخة.
• أعصاب مشدودة.
• عدم القدرة على النوم.
• الشعور بالنعاس، لذلك يجب على المريض عدم قيادة السيارة أو تشغيل المعدات الثقيلة خلال فترة العلاج.
• إمساك.
• جفاف الحلق.

يجب الاتصال بالطبيب أو الحصول على مساعدة طبية عند ظهور الأعراض التالية:

• علامات التحسس من الدواء مثل طفح جلدي، حكة، جلد منتفخ وأحمر اللون أو مقشر مع أو بدون ارتفاع درجة الحرارة، صفير وصعوبة في التنفس.
• علامات تضرر الكبد مثل بول داكن اللون، الشعور بالإعياء والتعب، عدم الشعور بالجوع، ألم في البطن، براز فاتح اللون، قيء، اصفرار الجلد أو العينين.
• عدم القدرة على التبول.
• تحسس جلدي شديد (متلازمة ستيفن-جونسون) هو تنخر جلدي سام قد يسبب أضراراً صحية شديدة قد لا تعالج، وأحياناً الوفاة. عند ظهور هذه الأعراض يجب التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ: احمرار أو انتفاخ أو تقفع أو تقشر الجلد، مع أو بدون ارتفاع درجة الحرارة، احمرار العينين، تقرحات في الفم أو الحلق أو الأنف أو العينين.
• يحتوي الدواء على باراسيتامول، لذلك يمنع أخذ أدوية أخرى تحتوي على باراسيتامول لأن الجرعة الزائدة منه قد تدمر الكبد وتسبب الوفاة.

أعراض أخرى محتملة:

• جفاف الفم
• مسكن
• نعاس
• دوخة
• أعصاب مشدودة

هل تحتاج إلى جميع مكونات التركيبة؟

وجود عدة مواد فعالة في عبوة واحدة قد يكون مناسبا عند اجتماع أعراض مختلفة، لكنه ليس الخيار الأنسب لكل نزلة برد. فإذا كانت شكواك ألما فقط دون انسداد الأنف أو سيلانه، فقد يناسبك مستحضر بمادة واحدة بدلا من التعرض لتأثيرات مكونات لا تحتاج إليها. ناقش الأعراض التي تزعجك فعليا مع الصيدلي قبل الاختيار.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للعدوى، كما أنها لا تغني عن تقييم الطبيب عند الاشتباه بمضاعفات. تحسن الحرارة بعد تناولها لا يعني بالضرورة انتهاء المرض؛ امنح جسمك الراحة واشرب السوائل ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها.

نصائح عملية لتناول المستحضر وقياس الشراب

تختلف تراكيز المنتجات التي تحمل هذه المكونات، لذلك لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى منتج جديد لمجرد تشابه الاسم أو الشكل. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر والعمر والحالة الصحية، ولا ترفعها إذا شعرت أن التحسن بطيء.

• استخدم أداة القياس المرفقة أو سرنجة فموية لقياس الشراب، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ لأن حجمها غير دقيق.
• يمكن تناول الدواء مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة، مع الالتزام بتعليمات النشرة الخاصة بالمنتج.
• لا تسحق الأقراص أو تقسمها قبل سؤال الصيدلي، خصوصا إذا كانت العبوة تشير إلى أنها ممتدة المفعول.
• احتفظ بالعبوة أو بصورة واضحة لملصقها عند مراجعة الطبيب، حتى يستطيع معرفة التركيز والمكونات التي تناولتها.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند استعمال الدواء لتخفيف الأعراض عند الحاجة، لا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها بعد زوال الأعراض. أما إذا وصفه الطبيب وفق مواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها اترك المنسية وتابع الجدول الموصوف. لا تضاعف الجرعة للتعويض.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو شرب طفل من العبوة بالخطأ، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات التسمم بالباراسيتامول، لذلك لا تنتظر الألم أو القيء لتطلب المساعدة. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك وأبلغ المختص بوقت التناول والكمية المحتملة.

حالات صحية تحتاج إلى تقييم إضافي قبل الاستخدام

أخبر الصيدلي إذا كنت مصابا بالجلوكوما، ولا سيما ضيق زاوية العين، أو بمرض في القلب أو اضطراب في ضرباته. قد تجعل تأثيرات مضاد الهيستامين ومزيل الاحتقان هذه التركيبة غير مناسبة لك، حتى إن كنت قد استخدمتها سابقا دون مشكلة.

لا يستخدم السودوإفيدرين لدى المصابين بمرض كلوي شديد أو فشل كلوي، أو بارتفاع ضغط شديد أو غير مسيطر عليه. وإذا كانت لديك مشكلة في الكلى ولم تعرف درجتها، فراجع الطبيب قبل تناول المستحضر بدلا من تقدير ملاءمته بنفسك.

تداخلات إضافية قد لا تخطر على بالك

ليست كل التداخلات مرتبطة بأدوية البرد الأخرى. اعرض قائمة أدويتك اليومية على الصيدلي، بما فيها العلاجات التي تتناولها أحيانا للنوم أو الحساسية.

• الوارفارين: الاستخدام المتكرر للباراسيتامول قد يزيد تأثيره المضاد للتخثر؛ وقد يحتاج الطبيب إلى متابعة التخثر عند تكرار الاستخدام.
• بعض أدوية المثانة ومضادات الاكتئاب ذات التأثير المضاد للكولين: قد تزيد مع الديفينهيدرامين تشوش الرؤية والإمساك وصعوبة التبول.
• المنبهات وبعض علاجات اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة: قد تزيد مع السودوإفيدرين سرعة ضربات القلب أو ضغط الدم.
• قلل المشروبات الغنية بالكافيين، مثل القهوة ومشروبات الطاقة، إذا لاحظت رجفة أو خفقانا أو صعوبة في النوم.

اعتبارات خاصة للأطفال وكبار السن والرضاعة

لا تعني إتاحة الشراب أنه مناسب لكل طفل. تختلف القيود العمرية حسب المنتج والبلد، ويحدد الطبيب أو الصيدلي مدى ملاءمته. وقد يسبب الديفينهيدرامين لدى بعض الأطفال إثارة غير معتادة بدلا من النعاس؛ ولا ينبغي استخدام هذه التركيبة بقصد تنويم الطفل.

لدى كبار السن، قد يزيد الديفينهيدرامين الارتباك وعدم الاتزان وخطر السقوط، خاصة عند النهوض ليلا. اسأل عن بديل أبسط يناسب الأعراض والأدوية اليومية.

أثناء الرضاعة، قد يقلل السودوإفيدرين إدرار الحليب، وقد يسبب الديفينهيدرامين نعاسا لدى الرضيع. لذلك ينبغي تقييم البدائل، خصوصا في بداية الرضاعة أو عند وجود نقص في الحليب.

علامات تستدعي تقييما عاجلا

أوقف الدواء واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر صداع شديد ومفاجئ، خصوصا مع اضطراب الرؤية أو الارتباك أو التشنجات؛ فقد ارتبط السودوإفيدرين بحالات نادرة وخطيرة تؤثر في أوعية الدماغ. ويستدعي ألم الصدر أو الخفقان الشديد المستمر تقييما فوريا أيضا.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو صاحب المرض ضيق تنفس أو تدهور واضح. لا تواصل إخفاء الأعراض بمستحضرات البرد عندما يتغير مسار المرض بدلا من أن يتحسن.