باراسيتامول ودايفينهيدرامين

ما هو دواء باراسيتامول، دايفينهيدرامين

هذا الدواء هو عبارة عن دواء مركب يحتوي على مادتين فعالتين، هما:

• الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol): هو مسكن للألم وخافض للحرارة، يعمل من خلال تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية.
• الدايفينهايدرامين (بالإنجليزية: Diphenhydramine): هو مضاد للهيستامين من الجيل الأول، يرتبط مع مستقبلات الهيستامين من النوع الأول للتقليل من الحكة وسيلان الجهاز التنفسي. كما أنه يعبر السائل الدموي الدماغي، لذلك فهو يعمل على تخفيف الأرق ويساعد على النوم.

يستخدم الباراسيتامول والدايفينهايدرامين معا لعلاج الأعراض والعلامات التي ترافق نزلات البرد والإنفلونزا، والمساعدة على النوم. ويبدأ مفعول أقراص باراسيتامول ودايفينهايدرامين بعد 20-30 دقيقة تقريبا من تناول الدواء.

ما هي استخدامات باراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

تستخدم تركيبة الباراسيتامول والدايفينهايدرامين في استطبابات عديدة، تشمل:

• التخفيف المؤقت من أعراض الزكام، كسيلان الأنف ودموع العينين.
• الجيوب الأنفية وحساسية الربيع.
• الأرق، وعدم القدرة على النوم المرتبط بالألم.
• الصداع.
• آلام الظهر.
• ألم الروماتيزم وألم العضلات.
• ألم الأسنان.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

يمنع استخدام دواء الباراسيتامول والدايفينهيدرامين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
• الأطفال حديثي الولادة.
• الاستخدام المتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، وخلال 14 يوم سابقة من بدء العلاج.
• التفول.
• أمراض الكبد.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة قبل استعمال هذا الدواء:

• الحمل والرضاعة.
• الإصابة باضطرابات عقلية.
• الإدمان على الكحول، أو الإصابة بأمراض مزمنة في الكبد مرتبطة أو غير مرتبطة بتناول الكحول.
• الإصابة بارتفاع ضغط الدم، أو اضطرابات في الغدة الدرقية، أو السكري، أو اضطرابات البروستاتا، أو مشاكل الكلى.
• صعوبة في التبول.
• استخدام المهدئات والمنومات.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الأطفال المصابين بفرط الحركة.
• الصرع.
• مشاكل المعدة أو الأمعاء، بما في ذلك القرحة المعدية.
• الوهن العضلي الوبيل.
• التهاب الشعب الهوائية، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• سوء التغذية، والجفاف.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني في حال تناول أي من الأدوية التالية، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة، أو عدم التزامن، أو إجراء فحوصات معينة:

• مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة لعلاج مجموعة من الاضطرابات النفسية، وينبغي تجنب استخدام هذا الدواء إذا تم استهلاكها خلال الـ14 يوم السابقة.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• الأتروبين، المستخدم بشكل رئيسي لتسريع نبض القلب في حالات انخفاضه خلال عمليات الإنعاش.
• الميتوكلوبراميد، المستخدم لعلاج القيء والغثيان.
• الدومبيريدون، المستخدم في علاج الغثيان أو القيء.
• الكوليستيرامين، المستخدم في خفض نسبة الكوليسترول في الدم.
• مضادات تخثر الدم، مثل الوارفرين.
• أدوية القلق.

ما هي جرعات باراسيتامول، دايفينهيدرامين وطرق الاستعمال؟

يعطى هذا الدواء فقط للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة فأكثر، وتكون الجرعة الموصى بها هي حبتين مع كأس من الماء قبل النوم بعشرين إلى 30 دقيقة، سواء على معدة فارغة أو ممتلئة.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

يتوفر الباراسيتامول والدايفيهايدرامين على شكل أقراص فموية مغلفة، بتركيز: 500 ملغ من الباراسيتامول، مع 25 ملغ من الدايفينهيدرامين.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول، دايفينهيدرامين؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام باراسيتامول، دايفينهيدرامين

يوصى باتباع النصائح التالية عند استعمال دواء باراسيتامول مع دايفينهيدرامين:

• ينبغي تجنب استعمال الدواء لمدة تزيد عن 3 أيام متتالية.
• ينبغي تجنب استعمال هذا الدواء مع الأدوية الأخرى المحتوية على الباراسيتامول؛ لتجنب مخاطر الجرعة الزائدة.
• قد يسبب الديفينهيدرامين حدوث النعاس أو الخمول؛ لذا ينبغي تجنب القيام بالأنشطة التي تتطلب تركيزا مثل القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة.
• قد يزيد خطر حدوث الآثار الجانبية عند استعماله من قبل كبار السن.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول، دايفينهيدرامين

• تعب.
• دوار.
• نعاس.
• جفاف الفم.
• صعوبة التركيز.
• غثيان وقيء.
• عسر الهضم.
• زيادة كثافة البلغم.
• حدوث نزيف أو ظهور كدمات لأسباب غير معروفة، نادرة.
• تفاعلات حساسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة، نادرة.
• قد يسبب نفس المشاكل التنفسية التي يسببها الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بالإنجليزية: NSAIDs) عند المريض.

هل يصلح هذا المركب لكل صعوبة في النوم؟

إذا كان الألم هو ما يمنعك من النوم، فقد تناسبك هذه التركيبة للاستخدام المؤقت بعد مراجعة الصيدلي. أما عندما تكون المشكلة أرقا دون ألم، فإن تناولها يعرضك لمسكن لا تحتاج إليه. وهي ليست علاجا للأرق المزمن، ولا تعالج السبب وراء تكرر الاستيقاظ ليلا.

عندما تتكرر الحاجة إلى دواء كي تنام، لا ترفع الجرعة ولا تضف منوما آخر من نفسك. ناقش السبب مع الطبيب، خاصة إذا ترافق اضطراب النوم مع شخير شديد، أو توقف ملحوظ في التنفس أثناء النوم، أو نعاس مزعج خلال النهار. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

كيف تراجع أدوية البرد والحساسية الموجودة في المنزل؟

قد تختلف الأسماء التجارية بينما تتكرر المادة نفسها داخل العبوات. قبل إضافة شراب للسعال أو دواء للحساسية، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فبعض المستحضرات الليلية تحتوي على دايفينهيدرامين، وقد يوجد أيضا في منتجات موضعية للحكة. لا تجمع هذه المنتجات مع التركيبة دون توجيه طبي.

على العبوات المستوردة قد يكتب الباراسيتامول باسم أسيتامينوفين؛ وهما اسمان للمادة نفسها. التقط صورة واضحة لقائمة مكونات كل دواء تستعمله، بما فيها الأدوية التي تشتريها دون وصفة، لتسهيل اكتشاف التكرار.

• تجنب الكحول أثناء الاستعمال؛ فقد يزيد النعاس ويرفع خطر الضرر الكبدي.
• أخبر الصيدلي عن مسكنات الألم الأفيونية وأي منتجات تساعد على الاسترخاء أو النوم؛ فقد تجتمع آثارها المهدئة وتؤثر في التنفس والانتباه.

التعامل مع الأعراض المزعجة في الحياة اليومية

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إن كانت مناسبة لك. اهتم بتنظيف الأسنان، وراجع الصيدلي إذا استمر الجفاف أو أثر في البلع. وقد يحدث إمساك أو تشوش في الرؤية بسبب تأثير الدايفينهيدرامين؛ لا تتجاهل هذه الأعراض إذا أصبحت مزعجة.

إذا شعرت بعدم الثبات عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم انهض ببطء. إضاءة الطريق إلى الحمام وإزالة العوائق عن الأرض تقللان خطر السقوط، خصوصا لدى كبار السن. استمرار الخمول في الصباح علامة على أن تأثير الدواء لم ينته بعد.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

هناك أعراض لا يكفي معها الانتظار أو محاولة تخفيفها في المنزل. أوقف الدواء واطلب التقييم الطبي عند ظهور علامات غير معتادة، حتى لو سبق أن تناولت مكوناته دون مشكلة.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الإغماء، أو صعوبة إيقاظ المريض.
• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم؛ فقد تحدث تفاعلات جلدية خطيرة نادرة مع الباراسيتامول.
• راجع الطبيب فورا عند اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم شديد في أعلى البطن.
• العجز عن التبول، أو ألم العين المفاجئ مع تشوش الرؤية، أو الارتباك الشديد تستلزم تقييما عاجلا. وإذا كنت مصابا بالزرق، فاستشر الطبيب قبل الاستعمال.

ماذا تفعل عند نسيان الدواء أو تناول كمية زائدة؟

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة وفات موعده، فلا توجد جرعة يجب تعويضها تلقائيا. لا تضاعف الكمية، ولا تتناوله قرب الاستيقاظ لتعويض ما فات؛ فقد يمتد النعاس إلى وقت العمل أو الدراسة. اسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من توقيت الاستعمال المناسب.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون أعراض. قد يتأخر ظهور أذى الكبد، والشعور الجيد في البداية لا يستبعد التسمم. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك مع معلومات عن وقت التناول والأدوية الأخرى المستخدمة.

تفاصيل إضافية للرضاعة ورعاية الأطفال

كون الباراسيتامول وحده مناسبا في كثير من حالات الرضاعة لا يعني أن المركب يحمل الحكم نفسه. قد يسبب الدايفينهيدرامين نعاسا لدى الرضيع، وقد يقلل إدرار الحليب، خاصة مع الاستعمال المتكرر أو قبل استقرار الرضاعة. اطلبي اختيار بديل مناسب من الطبيب أو الصيدلي.

لا تستخدم هذه التركيبة لجعل الطفل ينام. فقد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة استجابة عكسية لدى بعض الأطفال، مثل التهيج والاستثارة بدلا من النعاس.