باراسيتامول، حمض الأسكوربيك “فيتامين سي”

ما هو دواء باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)

دواء مركب يستخدم للحد من أعراض البرد والأنفلونزا. يحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol): يعد الباراسيتامول مسكنًا للآلام وخافضًا للحرارة. يعمل من خلال تثبيط إنتاج البروستاجلاندين في الجسم، الذي يسبب الشعور بالألم.
• حمض الأسكوربيك، أو فيتامين C: يعد فيتامين C مضادًا للأكسدة، يساهم في تعزيز صحة جهاز المناعة، وبالتالي المساهمة في القضاء على البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض. كما يقلل الفيتامين C من أضرار الباراسيتامول على الكبد.

هذه التركيبة مخصصة للبالغين، والأطفال الذين يبلغون وزن 27 كغ، أي حوالي عمر 8 سنوات.

ما هي استخدامات باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

تستخدم التركيبة لعلاج الحالات التالية:

• الألم، والصداع.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا ونزلات البرد.
• آلام الأسنان.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
• اضطرابات الكبد الشديدة.
• حصوات الكلى.
• مرض التفول.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الغلوكوما.
• مشاكل في الكلى أو الكبد.
• اضطرابات في الأوعية الدموية، مثل متلازمة رينود.
• تناول الكحول.

كما يوصى بتجنب الاستخدام المطول للعلاج، لتجنب الإصابة باضطرابات في الكبد، وحصوات الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية علاج داء الحركة، مثل الميتوكلوبراميد، والدومبيريدون: يزيد امتصاص الباراسيتامول في الدم عند تناوله بالتزامن مع أدوية علاج داء الحركة ما يزيد من خطر الإصابة بآثاره الجانبية الخطيرة، أبرزها تلك المرتبطة بتلف الكبد، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن.
• خافضات الكوليسترول، مثل الكوليستيرامين: يقلل الكوليستيرامين من امتصاص الباراسيتامول.
• مضادات تخثر الدم، كالوارفرين: قد يتسبب الاستخدام المتزامن بزيادة خطر الإصابة بالنزيف.
• أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول.

ما هي جرعات باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك) وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة المستخدمة على الشكل الدوائي المستخدم من العلاج، وتاليًا نذكر الجرعة بالتفصيل:

في حال استخدام مسحوق البودرة، تكون الجرعة كالتالي:

تحل محتويات كيس واحد في نصف كوب من الماء الساخن، يكرر ذلك كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.

الجرعة القصوى: أربع أكياس في اليوم.

أما في حال استخدام الأقراص الفوارة، والأقراص الفموية، فتعتمد جرعة التركيبة على عمر ووزن المريض:

• الأطفال الذين تتراوح أوزانهم ما بين 13 و20 كيلوغرامًا (من عمر سنتين إلى 7 سنوات تقريبًا): نصف قرص فوار من جرعة 500 ملغ، من مرة إلى 4 مرات في اليوم.
• الأطفال الذين تتراوح أوزانهم ما بين 21 و26 كيلوغرامًا (من عمر 6-10 سنوات تقريبًا): نصف قرص فوار من جرعة 500 ملغ، من مرة إلى 6 مرات في اليوم.
• الأطفال الذين تتراوح أوزانهم ما بين 27 و40 كيلوغرامًا (من عمر 8-13 سنوات تقريبًا): قرص واحد من جرعة 500 ملغ، من الأقراص الفوارة أو الأقراص الفموية، من مرة إلى 4 مرات في اليوم.
• الأطفال الذين تتراوح أوزانهم ما بين 41 و50 كيلوغرامًا (من عمر 12-15 سنوات تقريبًا): قرص واحد من جرعة 500 ملغ، من الأقراص الفوارة أو الأقراص الفموية، من مرة إلى 6 مرات في اليوم.
• البالغون والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كغ: 500 ملغ إلى 1 غم، 1 إلى 3 مرات يوميًا. الجرعة القصوى هي 3 غم من الباراسيتامول يوميًا، ما لم يوص الطبيب بغير ذلك.

تبلغ الجرعة اليومية القصوى من الباراسيتامول للأطفال 80 ملغ/كيلوغرام، مقسمة على 4 جرعات على الأقل، دون أن تتجاوز 3 غم في اليوم.

أما عن الجرعة اليومية القصوى للبالغين، فهي 4 ملغ في اليوم، كما ويجدر التنويه إلى أهمية الانتباه إلى تجنب تناول الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول أثناء تناول العلاج، لتجنب تجاوز الجرعة المسموحة.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

تتوفر التركيبة بالأشكال الدوائية التالية:

• مسحوق بودرة، يحتوي على 1000 ملغ من الباراسيتامول، و70 ملغ من الفيتامين سي.
• أقراص فوارة، بتركيز 500 ملغ من البارسيتامول، و200 ملغ من فيتامين سي، وبتركيز 1000 ملغ من الباراسيتامول، و200 ملغ من الفيتامين سي.
• أقراص فموية، بتركيز 500 ملغ من البارسيتامول، و200 ملغ من فيتامين سي.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام باراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)

يوصى باتباع الإرشادات التالية أثناء استخدام الدواء:

• ينصح المريض بعدم استخدام الدواء لمدة تزيد عن ثلاثة أيام دون استشارة الطبيب.
• يتوجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور أي من الأعراض التالية:
  • صعوبة في التنفس.
  • الدوخة.
  • انتفاخ الوجه، والشفاه، والحلق، وجفن العين.
  • اضطرابات في الرؤية.
  • تقرحات في الفم.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول، وفيتامين سي (حمض الأسكوربيك)

• غثيان
• غازات وانتفاخ
• اضطراب الجهاز الهضمي

هل يحمي فيتامين سي الكبد أو يعالج العدوى؟

وجود فيتامين سي في التركيبة لا يحمي الكبد من تسمم الباراسيتامول، ولا يجعل تجاوز الجرعة آمنا. كذلك، دعم وظائف المناعة لا يعني أن الدواء يقضي على الفيروسات أو البكتيريا؛ فهو يخفف الألم والحرارة، لكنه لا يعالج سبب العدوى ولا يغني عن علاج يصفه الطبيب عند الحاجة.

إذا انخفضت الحرارة بعد تناوله، فهذا لا يعني بالضرورة انتهاء المرض. راقب تحسن حالتك وقدرتك على الشرب والتنفس وممارسة نشاطك المعتاد، وليس قراءة ميزان الحرارة وحدها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟

عندما تستخدم الدواء عند الحاجة للألم أو الحرارة، فلا توجد جرعة منسية يلزم تعويضها إذا اختفت الأعراض. أما إذا وصفه الطبيب وفق جدول محدد، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

الجرعة والفاصل بين مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك. لا تنقل تعليمات عبوة إلى أخرى، حتى لو حملتا اسما متشابها.

الجرعة الزائدة: لا تنتظر ظهور الأعراض

إذا تناولت كمية تتجاوز التعليمات، أو شرب طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى لو لم يظهر أي تعب. قد تبدأ أذية الكبد دون أعراض واضحة، والتدخل المبكر ضروري.

• لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا لتقليل الضرر.
• خذ العبوة معك، وجهز معلومات عن وقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة.
• إذا لم تكن متأكدا من الكمية، اطلب المساعدة بدلا من الانتظار للتأكد.

علامات جلدية وكبدية تستدعي التوقف عن الدواء

قد يسبب الباراسيتامول تفاعلات جلدية خطيرة نادرة. أوقفه واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور طفح جديد، خاصة إذا صاحبه احمرار واسع أو فقاعات أو تقشر الجلد.

اصفرار العينين أو الجلد، والبول الداكن، والألم في أعلى البطن، أو القيء المستمر علامات تستدعي رعاية طبية عاجلة أيضا، ولا ينبغي الاكتفاء بتناول مسكن لتغطيتها.

مكونات العبوة التي تستحق الانتباه

ليست المواد الفعالة وحدها ما يهم. قد تحتوي بعض الأقراص الفوارة على الصوديوم، وقد تحتوي المساحيق على سكر أو محليات؛ لذلك تختلف ملاءمة المستحضرات من شخص لآخر.

• إذا كنت تتبع حمية قليلة الملح بسبب قصور القلب أو ضغط الدم، فاطلب من الصيدلي مراجعة محتوى الصوديوم.
• عند الإصابة بالسكري، تحقق من السكريات الموجودة في المستحضر.
• إذا كنت مصابا ببيلة الفينيل كيتون، فتحقق من وجود الأسبارتام قبل الاستخدام.

متى تحتاج أعراض البرد إلى تقييم بدلا من مزيد من المسكن؟

اطلب تقييما عاجلا إذا صاحب المرض ألم في الصدر، أو ارتباك، أو صداع شديد مع تيبس الرقبة، أو صعوبة واضحة في شرب السوائل وقلة التبول. كذلك، عودة الحمى بعد تحسنها أو تدهور الحالة يستدعيان مراجعة الطبيب؛ فزيادة المسكن قد تخفي الأعراض دون معالجة سببها.