باراسيتامول، فينيل إفرين.

ما هو دواء باراسيتامول فينيل افرين

هذا الدواء هو تركيبة تستخدم لتخفيف أعراض البرد والأنفلونزا وتسكين الآلام. يحتوي على مادتين فعالتين هما:

• الباراسيتامول: مسكن للألم وخافض للحرارة، يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم.
• الفينيل إيفرين: مضاد للاحتقان، يعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، مما يساعد على إزالة الاحتقان وانسداد الأنف الناتج عن توسع هذه الأوعية.

ما هي استخدامات باراسيتامول فينيل افرين؟

يستخدم هذا الدواء لتخفيف أعراض الأنفلونزا ونزلات البرد وما يصاحبها من آلام، والتي تشمل:

• ارتفاع الحرارة.
• الصداع.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• كما أنه مسكن للآلام المتوسطة.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول فينيل افرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الحمل والرضاعة.
• استخدام أحد مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يومًا السابقة قبل بدء العلاج.
• مرض خطير في الشريان التاجي.
• تناول أدوية أخرى محفزة للجهاز السمباثاوي كمزيلات الاحتقان، ومثبطات الشهية، والمنشطات النفسية (الأمفيتامين).
• مرضى القصور الكلوي الحاد.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول فينيل افرين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• تضخم البروستات أو مشاكل في التبول.
• الغلوكوما (المياه الزرقاء).
• مشاكل في الكلى أو الكبد.
• اضطرابات في الأوعية الدموية (متلازمة رينود).
• زيادة نشاط الغدة الدرقية.
• السكري.
• ورم قرب الكلى.
• حالات استنفاذ الغلوتاثيون.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول فينيل افرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO)، خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل أيزوكاربوكسازيد.
• أدوية علاج داء الحركة، مثل: الميتوكلوبراميد والدومبيريدون.
• خافضات الكوليسترول، مثل: كوليستيرامين.
• مضادات تخثر الدم، مثل: الوارفارين.
• خافضات ضغط الدم، مثل: حاصرات مستقبلات بيتا.
• الكحول: تزيد من سمية الباراسيتامول على الكبد.
• الأمينات المحفزة للجهاز السمباثاوي: قد تزيد من الآثار الجانبية التي تصاحب الفينايل إفرين.

ما هي جرعات باراسيتامول فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

أقراص بتركيز: (500-1000 مغ باراسيتامول / 5-10 مغ فينايل إفرين).

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول فينيل افرين؟

للأطفال (أكبر من 12 سنة) والكبار: 1-2 حبة كل 4-6 ساعات.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول فينيل افرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام باراسيتامول فينيل افرين

قد يسبب هذا الدواء النعاس والدوخة؛ لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء استخدامه.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول فينيل افرين

• طفح جلدي.
• انخفاض مستوى البيكربونات في الدم.
• انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم.
• انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
• ارتفاع مستوى الكلور في الدم.
• ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.
• ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم.
• فقر دم و قلة العدلات.
• قلة الكريات البيضاء و قلة الكريات الشاملة و ارتفاع تركيز البيليروبين.
• ارتفاع مستوى الأمونيا في الدم و ارتفاع ضغط الدم.
• تسارع نبضات القلب و خفقان.
• نعاس و دوخان و هلوسة.
• إمساك و فقدان الشهية وإسهال.
• جفاف الحلق و قيء و غثيان.
• جفاف الأنف و ضيق تنفس.
• عدم وضوح الرؤيا.

كيف تتجنب تكرار المادة الفعالة دون أن تنتبه؟

قد تتناول قرصا للصداع صباحا، ثم تستخدم مستحضرا للبرد مساء، من دون أن تدرك أن كليهما يحتوي على الباراسيتامول. اختلاف الاسم التجاري أو شكل العبوة لا يعني اختلاف المكونات، ولهذا فإن قراءة خانة المواد الفعالة خطوة ضرورية قبل الجمع بين أي مستحضرين.

قد يظهر الباراسيتامول على بعض العبوات باسم أسيتامينوفين؛ وهما اسمان للمادة نفسها. راجع أيضا مستحضرات البرد المخصصة للاستخدام الليلي أو النهاري، فقد تحتوي على مكونات متكررة أو مواد إضافية لا تحتاج إليها. إذا كانت الأسماء غير واضحة، اصطحب العبوات أو صورها إلى الصيدلي ليختار لك ما يناسب أعراضك من دون تكرار.

• لا تضف مسكنا يحتوي على الباراسيتامول إلى هذه التركيبة من تلقاء نفسك.
• لا تجمع بين مستحضرين للبرد لمجرد أن أحدهما مخصص للرشح والآخر للجيوب الأنفية.
• احتفظ بقائمة مختصرة بما تناولته، خاصة إذا كان أكثر من شخص يساعدك في إعطاء الدواء.

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد؟

اختيار العلاج بحسب العرض المزعج قد يكون أنسب من تناول تركيبة متعددة المكونات. فإذا كان لديك صداع أو حرارة من دون انسداد بالأنف، اسأل الصيدلي عن مستحضر أحادي المكون؛ فتناول مزيل احتقان لا تحتاج إليه يضيف تعرضا دوائيا من دون فائدة متوقعة لهذا العرض.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للعدوى، كما أن انخفاض الحرارة بعد تناولها لا يعني انتهاء المرض أو زوال احتمال نقل العدوى. الراحة وشرب السوائل المناسبة يساعدان خلال التعافي، لكنهما لا يغنيان عن التقييم الطبي عند ظهور علامات مقلقة.

ماذا لو لم يتحسن انسداد الأنف؟

لا تزد الكمية أو تقصر الفاصل بين مرات الاستخدام إذا بقي الأنف مسدودا. تشير مراجعات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعالية الفينيل إفرين المأخوذ بالفم لإزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. هذا التقييم يخص الشكل الفموي، ولا ينبغي تعميمه تلقائيا على المستحضرات الأنفية.

يمكن سؤال الصيدلي عن بخاخ محلول ملحي مناسب، أو عن بديل يلائم حالتك الصحية. أما الانسداد المستمر أو المصحوب بألم شديد في الوجه أو تدهور بعد تحسن أولي، فيحتاج إلى تقييم السبب بدلا من تكرار أدوية البرد.

الجرعة المنسية وأخطاء تناول الدواء

عند استخدام الدواء حسب الحاجة، لا يلزم تعويض جرعة لم تتناولها إذا لم تعد الأعراض تستدعي العلاج. وإذا أوصى الطبيب باستخدامه وفق مواعيد محددة ونسيت إحداها، فاتبع تعليماته أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. الجرعة المناسبة وتوقيت تكرارها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ فقد يكون جزء منها قد امتص بالفعل. استشر الصيدلي مع توضيح وقت تناولها ووقت حدوث القيء. واستخدم أداة القياس المرفقة إن كان المستحضر سائلا، لا ملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة.

التصرف الصحيح عند الاشتباه بجرعة زائدة

تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو تكرار الباراسيتامول عبر عدة مستحضرات، يستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تتأخر علامات أذية الكبد، ولا يمكن الاطمئنان اعتمادا على غياب الألم أو الغثيان في البداية.

لا تنتظر ظهور الأعراض، ولا تحاول إحداث القيء أو معالجة الموقف بوصفة منزلية. خذ العبوات معك، واذكر الكمية التقريبية ووقت التناول وأي أدوية أخرى استعملتها. إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ أو كانت الكمية غير معروفة، اطلب المساعدة العاجلة مباشرة.

اختيار المستحضر للأطفال وكبار السن

لا تفترض أن تقسيم قرص مخصص للبالغين يجعله مناسبا لطفل. تختلف قيود العمر بين مستحضرات البرد، وقد تختلف مكوناتها رغم تشابه أسمائها. يحدد الطبيب أو الصيدلي مدى ملاءمة المنتج للطفل والجرعة المطلوبة بحسب عمره ووزنه وتعليمات العبوة.

لدى كبار السن، تستحق مراجعة الأدوية المعتادة اهتماما إضافيا قبل شراء أي تركيبة للبرد، خصوصا مع تعدد الوصفات الطبية. وقد يكون اختيار علاج أبسط لعرض محدد أكثر ملاءمة من مستحضر يجمع مواد لا يحتاج إليها المريض.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تفسر كل عرض جديد على أنه جزء من نزلة البرد. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامات تفاعل شديد، أو إذا أصبحت حالتك أسوأ بدلا من التحسن.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء: تستدعي مساعدة طارئة.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات في الفم: يستلزم إيقاف الدواء والتقييم العاجل.
• ألم الصدر أو صداع شديد غير معتاد أو اضطراب واضح في نبض القلب: لا تتناول جرعة أخرى قبل طلب الرعاية الطبية.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم مستمر أعلى البطن: تحتاج إلى تقييم سريع لاحتمال وجود مشكلة في الكبد.
• استمرار الحرارة أو عودتها بعد التحسن، أو ظهور ضيق تنفس أو ارتباك أو صعوبة في شرب السوائل: يستدعي مراجعة الطبيب وعدم الاكتفاء بتسكين الأعراض.