باراسيتامول، فينيل إفرين.

ما هو دواء باراسيتامول فينيل افرين

هذا الدواء هو تركيبة تستخدم للحد من أعراض البرد والأنفلونزا وتسكين الآلام.
يحتوي على مادتين فعالتين هما:

• الباراسيتامول: هو مسكن للألم وخافض للحرارة.
  يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم.
• الفينيل إيفرين: هو مضاد للاحتقان.
  يعمل على تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، مما يساعد على إزالة الاحتقان وانسداد الأنف الناتج عن توسع هذه الأوعية.

ما هي استخدامات باراسيتامول فينيل افرين؟

يستخدم هذا الدواء لتخفيف أعراض الأنفلونزا ونزلات البرد وما يصاحبها من آلام، والتي تشمل الأعراض الآتية:

• ارتفاع الحرارة.
• الصداع.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.

كما يعتبر مسكنًا للآلام المتوسطة.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول فينيل افرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• فرط ضغط الدم.
• الحمل والرضاعة.
• استخدام أحد مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يومًا السابقة قبل بدء العلاج.
• مرض خطير في الشريان التاجي.
• تناول أدوية أخرى محفزة للجهاز السمباثاوي، مثل مزيلات الاحتقان، ومثبطات الشهية، والمنشطات النفسية الأمفيتامينية.
• مرضى القصور الكلوي الحاد.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول فينيل افرين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• تضخم البروستات أو مشاكل في التبول.
• الغلوكوما.
• مشاكل في الكلى أو الكبد.
• اضطرابات في الأوعية الدموية (متلازمة رينود).
• زيادة نشاط الغدة الدرقية.
• السكري.
• ورم قرب الكلى.
• حالات استنفاذ الغلوتاثيون.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول فينيل افرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO)، خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل أيزوكاربوكسازيد.
• أدوية علاج داء الحركة مثل: الميتوكلوبراميد والدومبيريدون.
• خافضات الكوليسترول مثل: كوليستيرامين.
• مضادات تخثر الدم كالوارفارين.
• خافضات ضغط الدم مثل: حاصرات مستقبلات بيتا.
• الكحول: تزيد من سمية الباراسيتامول على الكبد.
• الأمينات المحفزة للجهاز السمباثاوي: قد تزيد من الآثار الجانبية التي تصاحب الفينايل إفرين.

ما هي جرعات باراسيتامول فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

أقراص بتركيز: (500-1000 مغ باراسيتامول / 5-10 مغ فينايل إفرين).

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول فينيل افرين؟

للأطفال (أكبر من 12 سنة) والكبار: 1-2 حبة كل 4-6 ساعات.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول فينيل افرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام باراسيتامول فينيل افرين

قد يسبب هذا الدواء النعاس والدوخة؛ لذلك ينصح المريض بتجنب القيادة أثناء استخدامه.

الاعراض الجانبية لباراسيتامول فينيل افرين

قد تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء ما يلي:

• طفح جلدي.
• انخفاض مستوى البيكربونات في الدم.
• انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم.
• انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
• ارتفاع مستوى الكلور في الدم.
• ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.
• ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم.
• فقر دم، وقلة العدلات.
• قلة الكريات البيضاء، وقلة الكريات الشاملة، وارتفاع تركيز البيليروبين.
• ارتفاع مستوى الأمونيا في الدم، وارتفاع ضغط الدم.
• تسارع نبضات القلب، وخفقان.
• نعاس، ودوخان، وهلوسة.
• إمساك، وفقدان الشهية، وإسهال.
• جفاف الحلق، وقيء وغثيان.
• جفاف الأنف، وضيق تنفس.
• عدم وضوح الرؤية.

هل تحتاج إلى تركيبة البرد أم إلى مسكن وحده؟

قبل اختيار مستحضر يجمع أكثر من مادة فعالة، اسأل نفسك: ما الأعراض التي تزعجني بالفعل؟ إذا كان الصداع أو ارتفاع الحرارة هو المشكلة الوحيدة، فقد لا تحتاج إلى مكون إضافي للاحتقان. يمكن للصيدلي مساعدتك في اختيار مستحضر يناسب أعراضك دون تعريضك لآثار مواد لا تحتاج إليها.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للبرد، كما أنها ليست مضادا حيويا ولا تمنع انتقال العدوى إلى الآخرين. تحسن الألم بعد تناولها لا يعني أنك تعافيت تماما؛ امنح نفسك وقتا للراحة واستمر في شرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية.

ماذا لو لم يتحسن انسداد الأنف؟

هناك فرق بين تفسير طريقة عمل مادة دوائية وبين ثبوت فائدتها عند تناولها بطريق معين. فقد خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة إلى أن الفينيل إفرين الفموي لا تدعم الأدلة فعاليته لإزالة احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. لا يشمل هذا الاستنتاج فعالية الباراسيتامول لتخفيف الألم والحرارة، ولا ينطبق تلقائيا على المستحضرات الأنفية.

إذا ظل أنفك مسدودا، فلا تزد الكمية من تلقاء نفسك بحثا عن نتيجة أقوى؛ فهذا قد يزيد المخاطر دون فائدة إضافية. يمكن تجربة رذاذ الأنف الملحي، وسؤال الصيدلي عن بديل ملائم، خاصة إذا كان الانسداد يعوق النوم أو يتكرر بعيدا عن نزلات البرد.

كيف تتجنب تكرار الباراسيتامول دون أن تنتبه؟

من المواقف الشائعة تناول دواء للبرد صباحا ثم مسكن للصداع أو مشروب دوائي ساخن مساء، مع افتراض أنها أدوية مختلفة تماما. لكن اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المحتوى؛ فقد تحتوي جميعها على الباراسيتامول، الذي قد يكتب على بعض العبوات باسم أسيتامينوفين.

• اقرأ خانة المواد الفعالة في كل مستحضر للزكام أو الألم أو أعراض الليل قبل جمعه مع هذه التركيبة.
• لا تعتمد على لون العبوة أو كلمة نهاري أو ليلي لتحديد المحتوى. بعض المستحضرات تضم مواد إضافية تغير احتياطات الاستعمال.
• احتفظ بصورة لعبوات الأدوية التي تستعملها واعرضها على الصيدلي؛ فهذا أوضح من الاكتفاء بذكر أنها أدوية للبرد.
• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك، ولا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى منتج جديد لمجرد تشابه الاسم.

التصرف عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة

إذا كنت تستخدم الدواء عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا داعي لتناول جرعة لتعويض ما فات. أما إذا أوصى الطبيب بجدول محدد، فاتبع تعليماته، وتجاوز الجرعة المنسية إذا اقترب موعد التالية. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو اكتشاف أنك جمعت عدة منتجات تحتوي على الباراسيتامول، اطلب المساعدة الطبية فورا من الطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد تتأخر علامات إصابة الكبد، ولا يمكن الحكم على سلامتك من غياب الغثيان أو الألم.

خذ العبوات معك، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية إن أمكن. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور الأعراض قبل طلب المشورة؛ فالتقييم والعلاج المبكران قد يحدان من الضرر.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يصح التعامل معها باعتبارها جزءا عاديا من نزلة البرد. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور علامات جديدة ومقلقة، خصوصا بعد بدء استعماله.

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس: اطلب الإسعاف لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• احمرار جلدي مصحوب ببثور أو تقشر، أو تقرحات في الفم: يحتاج إلى تقييم فوري حتى لو سبق أن استخدمت الباراسيتامول دون مشكلة.
• ألم الصدر، أو صداع شديد مفاجئ، أو خفقان مصحوب بإغماء: لا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم الطبي.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن، أو ألم مستمر أعلى البطن: علامات تستدعي مراجعة طبية عاجلة.

متى لا تكفي معالجة الأعراض في المنزل؟

راجع الطبيب إذا استمرت الحرارة أو ازدادت، أو عادت بعد تحسن، أو صاحبها ضيق تنفس أو ألم بالصدر. كذلك يستحق التقييم ظهور ألم شديد بالوجه، أو تدهور واضح بعد بداية التحسن، بدلا من الاستمرار في تغطية الأعراض بمستحضرات البرد.

بالنسبة للأطفال، لا تعط مستحضر البالغين بعد تقسيم القرص اعتمادا على التخمين؛ صلاحية التركيبة تعتمد على العمر وتعليمات المنتج. أما كبار السن ومن يتناولون أدوية متعددة، فيستفيدون من مراجعة الصيدلي قبل الشراء للتأكد من أن علاج الأعراض لا يربك علاج أمراضهم المزمنة.