باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد

ما هو دواء باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد

هو أحد الأدوية المسكنة القوية، ويحتوي على أربعة أنواع من المسكنات المختلفة، تشمل:

• باراسيتامول: يعد من أشهر الأدوية المسكنة والخافضة للحرارة. يعمل عن طريق الوصول إلى الجهاز العصبي المركزي، ثم يمنع إفراز النواقل العصبية التي تسبب الإحساس بالألم. والجدير بالذكر أنه لا يمتلك خصائص مضادة للالتهاب على عكس مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• كافيين: يكمن دور الكافيين في هذا الدواء في تعزيز المفعول المسكن لكل من الباراسيتامول والكودايين.
• الكودايين: هو أحد المسكنات التي تنتمي إلى عائلة المسكنات الأفيونية. لم تعرف آلية عمله كمسكن بدقة، لكن قد يرجع ذلك إلى تحوله إلى مورفين داخل الجسم ثم ارتباطه بالمستقبلات الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي، فيمنع انتقال إشارات الإحساس بالألم في أجزاء الجسم؛ إذ إن تلك المستقبلات لها دور كبير في نقل إشارات الإحساس بالألم.
• ساليسيلاميد: هو مسكن ينتمي إلى عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم، فيقل الإحساس بالألم، وحدوث الالتهاب، كذلك يساعد على علاج ارتفاع درجة الحرارة.

ما هي استخدامات باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

دواء باراسيتامول وكودايين وكافيين وساليسيلاميد مسكن للألم. يستخدم هذا الدواء في تسكين الألم بشكل عام، كذلك ارتفاع درجة الحرارة، وتقليل الالتهاب، مثل الحالات الآتية:

• الصداع.
• ألم الأسنان.
• آلام العظام والمفاصل الناتجة عن الروماتزم.
• آلام العضلات.
• آلام الأعصاب.
• آلام الطمث.
• الروماتزم.
• الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا.

ما هي موانع استخدام باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

يجب الامتناع عن تناول هذا الدواء في عدة حالات، تشمل:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا الدواء.
• القرحة المعدية الشديدة.
• أمراض الكبد خاصة في المراحل المتأخرة.
• الفشل الكلوي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطرابات الدم، مثل الهيموفيليا.

باراسيتامول وكودايين وكافيين وساليسيلاميد وإصابات الدماغ: في حالة إصابات الرأس أو زيادة الضغط داخل المخ، قد تزداد التأثيرات المثبطة للتنفس لمادة الكودايين وقدرتها على رفع ضغط السائل النخاعي بشكل ملحوظ في وجود إصابة في الرأس، أو أي تلف أخر داخل الجمجمة، أو زيادة موجودة مسبقا في الضغط داخل الجمجمة. وقد يسبب الكودايين أيضا ردود أفعال سلبية قد تؤخر الشفاء عند الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس.

باراسيتامول وكودايين وكافيين وساليسيلاميد والحمل: يمنع استخدام هذا الدواء تماما في كل مراحل الحمل لما قد يسببه من آثار جانبية خطيرة.

ما هي احتياطات استخدام باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

يجب استخدام هذا الدواء بحذر واستشارة الطبيب في بعض الحالات، تشمل:

• وجود تاريخ مرضي لإدمان الكحول.
• الأطفال فقد يسبب لهم متلازمة راي.
• في مرحلة الرضاعة لما قد يسببه من فرط النشاط واليقظة عند الرضع.
• تاريخ مرضي للنزيف من المعدة أو الأمعاء بسبب سوء حالة القرحة المعدية.
• وجود تاريخ مرضي للحساسية ضد أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قصور الغدة الدرقية.
• مرض أديسون.
• تضخم البروستاتا.
• تضيق مجرى البول.

ما هي التداخلات الدوائية لباراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

قد يؤدي تناول هذا الدواء عند المرضى الذين يتلقون المسكنات المخدرة الأخرى، أو مضادات الذهان، أو العوامل المضادة للقلق، أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي إلى تفاقم حالة الاكتئاب واضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن أيضا لمضادات الكولين مع دواء الكودايين إلى حدوث مرض العلوص شللي، ويمكن أن يعزز الساليسيلاميد من تأثير مضادات التخثر، مثل الوارفارين.

يمنع استخدام هذا الدواء أيضا مع بعض الأدوية لما قد يسببه من آثار جانبية خطيرة، تشمل تلك الأدوية كلا من:

• الأدوية المضادة للفطريات: مثل كيتوكونازول.
• الوارفرين.
• أدوية علاج الصرع: مثل كاربامازيبين.
• الميثوتريكسات.

ما هي جرعات باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام هذا الدواء حسب تعليمات الطبيب، وأيضا حسب شدة الألم التي يعاني منها المريض، لكن عادة تكون الجرعة حبتين معا كل أربع ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لباراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

يوجد هذا الدواء في شكل أقراص للبلع بتركيز 500 ملغ و50 ملغ و8 ملغ.

ما هي ظروف تخزين باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن أشعة الشمس وأماكن الرطوبة، كذلك بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام باراسيتامول، كودايين، كافيين، ساليسيلاميد

قد تضعف مادة الكودايين القدرات العقلية أو الجسدية المطلوبة لأداء المهام التي يحتمل أن تكون خطرة مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات؛ لذلك يجب تجنب أداء تلك المهام في فترة تناول الدواء.

ويجب اتباع بعض النصائح أيضا في فترة استخدام هذا الدواء، تشمل:

• يجب تجنب تناول الكحول في وقت استخدام هذا الدواء.
• يجب تناوله بعد الطعام ومع كمية وفيرة من الماء حتى لا تتأثر المعدة.
• لا يفضل استخدامه لفترات طويلة أو بجرعات عالية؛ فقد يسبب مشكلات خطيرة في الكبد والكلى.
• يجب إخبار الطبيب بأي دواء يستخدمه المريض قبل بدء استعمال هذا الدواء.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب الكودايين الإمساك والغثيان والدوخة أو النعاس، بينما قد يؤدي الكافيين إلى صعوبة النوم والعصبية والخفقان. وجود الكافيين لا يلغي تأثير الكودايين المهدئ، حتى لو شعرت بأنك أكثر يقظة.

إذا ظهر إمساك، فقد يساعد شرب السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف والتحرك بقدر استطاعتك، ما لم تكن لديك قيود طبية. استشر الصيدلي إذا استمر الإمساك؛ أما إذا صاحبه انتفاخ شديد أو قيء أو توقف خروج الغازات، فلا تعالجه بنفسك واطلب تقييما طبيا.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد العيادة. أوقف تناول الدواء واطلب المساعدة العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• تنفس بطيء أو سطحي، صعوبة إيقاظ المريض، ارتباك شديد أو ازرقاق الشفتين؛ فقد تدل على تأثير خطير للكودايين.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر.
• قيء دموي أو براز أسود يشبه القطران، خصوصا إذا صاحبه دوار أو ضعف شديد.
• اصفرار الجلد أو العينين، بول داكن أو ألم شديد في أعلى البطن، لاحتمال وجود إصابة بالكبد.

راجع مكونات أدوية الزكام والصداع قبل جمعها

قد تتناول علاجا للزكام ثم تستخدم هذا المسكن لألم الأسنان، دون أن تنتبه إلى احتواء كليهما على الباراسيتامول. تكرار المادة نفسها قد يسبب تسمما كبديا؛ لذلك اعرض عبوات الأدوية على الصيدلي، بما فيها المستحضرات التي تباع دون وصفة، ولا تعتمد على اختلاف الأسماء التجارية.

قلل القهوة والشاي ومشروبات الطاقة إذا لاحظت أرقا أو رجفة أو خفقانا. فالكافيين الموجود فيها يضاف إلى الكافيين الذي تتناوله مع الدواء.

لماذا يختلف تأثير الكودايين بين الأشخاص؟

يحول الجسم الكودايين إلى مورفين بواسطة إنزيم في الكبد، وتختلف سرعة هذا التحول بين الأشخاص لأسباب وراثية. قد لا يحصل بعض المرضى على تسكين كاف، بينما قد يتعرض آخرون لنعاس شديد أو تثبيط التنفس حتى عند الاستخدام الموصوف.

إذا لم يتحسن الألم، لا تزد الجرعة من تلقاء نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، واستمرار الألم يستدعي مراجعة سببه واختيار علاج أنسب.

الاعتماد على المسكن والصداع الناتج عن كثرة استخدامه

قد يؤدي الاستخدام المتكرر للكودايين إلى الاعتماد الجسدي أو الإدمان. لا تشارك الأقراص مع شخص آخر، حتى لو كان يشكو من الألم نفسه. وإذا استخدمته بانتظام مدة ممتدة، فناقش الطبيب قبل إيقافه فجأة لتجنب أعراض الانسحاب.

كثرة استعمال المسكنات المركبة لعلاج الصداع قد تجعل الصداع أكثر تكرارا بدلا من السيطرة عليه. إذا أصبحت تحتاج إلى المسكن بصورة متزايدة أو عاد الصداع باستمرار، فاطلب تقييما طبيا بدلا من مواصلة تناوله.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا عند اللزوم، فلا توجد جرعة ينبغي تعويضها بعد زوال الألم. أما عند وصفه وفق جدول محدد، فاتبع تعليمات الصيدلي بشأن الجرعة المنسية، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للأقراص، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض؛ فقد تتأخر علامات تسمم الباراسيتامول. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك.

تنبيه إضافي للرضاعة والأطفال

لا ينصح باستخدام المستحضرات المحتوية على الكودايين أثناء الرضاعة؛ إذ قد يصل المورفين الناتج عنه إلى حليب الأم ويسبب نعاسا شديدا أو صعوبة الرضاعة أو تثبيط التنفس لدى الرضيع، وليس مجرد زيادة اليقظة.

لا تعط هذا المستحضر لطفل من تلقاء نفسك. للكودايين قيود عمرية صارمة، ويمنع لدى الأطفال الصغار وفي بعض حالات المراهقين، خصوصا بعد جراحة اللوزتين أو اللحمية. يجب التحقق من ملاءمة المستحضر وعمر المريض لدى الطبيب أو الصيدلي.