باراميثدوين

ما هو دواء باراميثدوين

يعمل العلاج على منع تكون نوبات الصرع في الدماغ ويساعد على التحكم فيها. وعادة ما يستخدم في علاجات بعض حالات الصرع التي فشلت العلاجات الأخرى في السيطرة عليها.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، ولكنه يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.

ما هي استخدامات باراميثدوين؟

يستخدم العلاج في السيطرة على نوبات الصرع الصغير التي لم تفلح العلاجات الأخرى في السيطرة عليها.

ما هي موانع استخدام باراميثدوين؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.

ما هي الاعراض الجانبية لباراميثدوين؟

• الغثيان أو التقيؤ.
• آلام البطن.
• فقدان الشهية.
• نعاس وتعب.
• دوار.
• صعوبة في تنسيق حركات الجسم.
• عدم وضوح الرؤية.
• رأرأة العين (حركة لا إرادية غير طبيعية للعين).
• ازدياد حساسية الجلد للشمس.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب مراجعة الطبيب:

• نوبات صرع جديدة أو ازدياد في حدة النوبات.
• أعراض تحسس (صعوبة التنفس، انغلاق الحلق، انتفاخ الشفتين أو اللسان أو الوجه، أو شرى).
• طفح جلدي.
• التهاب الحلق وحمى.
• مشاكل الإبصار.
• سهولة حصول نزف أو نزف غير طبيعي أو ظهور كدمات على الجلد.
• دوار أو نعاس شديدين.

ما هي احتياطات استخدام باراميثدوين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، إلا في حال كانت الفائدة العلاجية المرتقبة من العلاج تفوق الخطر المحتمل على الجنين، لذا يجب أن تتشارك المريضة مع الطبيب في تقرير ما إذا كانت ستتناول العلاج، ويجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج بسبب أعراض العلاج الخطيرة.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي أمراض أو اعتلالات في الكبد أو الكلى، مرض أو اعتلال في العصب البصري أو الشبكي أو أي اعتلال آخر في العين، مرض أو اعتلال في الدم أو في نخاع العظم، أو في حالة الإصابة بالبرفرية الحادة، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

يمتلك العلاج تأثيرا مثبطا على الجهاز العصبي المركزي، وقد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، ولكنه يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج، وقد تكون أكثر حدة من السابق، وفي حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادة ما يلجأ إلى عمل تقليل تدريجي لجرعات العلاج على مدى فترة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.

قد يسبب العلاج أعراضا جانبية قد تكون خطيرة في بعض الأحيان، لذا في حال لاحظ المريض أعراض جديدة وغير مفسرة، أو لاحظ تدهورا في وضعه أو ازديادا في حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك.

قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضا جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فورا وأخذ المريض لأقرب مستشفى.

وجدت الدراسات أن العلاج قد يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، يجب مراقبة المريض وفي حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي اجراء علاجي أو تشخيصي فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يفضل ارتداء بطاقة تفيد بان الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها في حال تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التداخلات الدوائية لباراميثدوين؟

لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (مثل علاجات الأرق وعلاجات الرشح أو الحساسية، والعلاجات المخدرة الأخرى، وعلاجات الصرع، والعلاجات المرخية للعضلات) بالتزامن مع العلاج دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي.

يتعارض العلاج مع عدد من العلاجات الأخرى؛ لذا لا تتناول أي علاج أو مكمل غذائي أو منتج عشبي جديد دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

ما هي الأشكال الدوائية لباراميثدوين؟

يتوفر العلاج على صورة أقراص قابلة للمضغ بجرعات 150 مغ و 300 مغ.

ما هي ظروف تخزين باراميثدوين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 - 25 درجة مئوية) بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء في عبوة محكمة الإغلاق.

ما الفحوصات التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

قد يطلب الطبيب تعداد خلايا الدم، وتحليل البول، وفحوص وظائف الكبد والكلى قبل العلاج وخلال المتابعة. تساعد هذه الفحوصات على اكتشاف مشكلات قد لا تظهر أعراضها بوضوح في البداية، ويحدد الطبيب نوعها ومواعيدها بحسب حالتك.

احتفظ بنتائج التحاليل وأحضرها إلى المراجعة، ولا تعتبر شعورك بالتحسن سببا لتأجيل الفحوصات المطلوبة. وإذا تعذر عليك إجراء فحص في موعده، تواصل مع الفريق المعالج لترتيب البديل.

كيف تتصرف إذا نسيت تناول الدواء؟

تناول الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك. وإذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب، اسأل الصيدلي مع ذكر موعد آخر جرعة تناولتها.

عند تكرر النسيان، قد يفيد ربط موعد الدواء بعادة يومية ثابتة أو استخدام منبه. أما إذا تقيأت بعد تناوله، فلا تكرر الجرعة تلقائيا، لأن القرار يعتمد على توقيت القيء واحتمال امتصاص الدواء.

نصائح عملية عند تناول الأقراص

الجرعة يحددها الطبيب، ويوضح الصيدلي طريقة تناول المستحضر المصروف لك. تحقق من تعليمات العبوة، خصوصا إذا كانت الأقراص قابلة للمضغ، ولا تعتمد على شكل القرص وحده لتحديد طريقة استعماله.

• إذا أزعج الدواء معدتك، اسأل الصيدلي عن تناوله مع الطعام لتخفيف الانزعاج.
• راجع الصيدلي قبل نفاد العبوة بوقت كاف؛ فقد يختلف توافر هذا الدواء بين البلدان، ولا تبدله بدواء آخر من تلقاء نفسك.
• لا تشارك أقراصك مع شخص آخر يعاني من نوبات تبدو مشابهة، فاختيار العلاج يعتمد على نوع النوبة والتقييم الطبي.

كيف تساعد الطبيب على تقييم الاستجابة؟

سجل أوقات نوبات التحديق أو الانقطاع القصير عن الاستجابة، وما إذا لاحظها أحد أفراد الأسرة أو المعلم. اكتب أيضا مواعيد الجرعات المنسية والتغيرات في النوم؛ فهذه التفاصيل تساعد الطبيب على فهم ما يحدث في الحياة اليومية، وليس أثناء الزيارة فقط.

لا تختبر نجاح العلاج بتفويت الجرعات. الهدف من السجل هو تقديم صورة أوضح للطبيب ليقرر إن كانت الخطة تحتاج إلى تعديل.