بارومومايسين

ما هو دواء بارومومايسين

باروموميسين هو أحد المضادات الحيوية التي تنتمي إلى عائلة أمينوغليكوزيد، ويستخدم لعلاج العدوى البكتيرية.

ما هي استخدامات بارومومايسين؟

يستخدم باروموميسين في علاج داء الزخار الأميبي المعوي الحاد والمزمن، أو ما يعرف بالأميبا. ومع ذلك، لا يمكن استخدامه في علاج عدوى الزخار المنتشرة خارج الأمعاء. كذلك يمكن استخدامه كعلاج للسيطرة على الغيبوبة الكبدية.

ما هي موانع استخدام بارومومايسين؟

يمنع استخدام بارومومايسين في بعض الحالات، والتي تشمل ما يلي:

• إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من بعض الاضطرابات المعوية مثل التهاب القولون التقرحي.
• إذا كان المريض يعاني من انسداد في الأمعاء.
• إذا كان المريض يعاني من عدوى فيروسية، مثل البرد أو الانفلونزا.

ما هي احتياطات استخدام بارومومايسين؟

يجب اتخاذ بعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام هذا الدواء.
• ينبغي إخبار الطبيب أيضاً بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام الدواء.
• يجب كذلك إخبار الطبيب بأي حالة مرضية يعاني منها المريض قبل استخدام الدواء.

بارومومايسين في فترة الحمل: يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في فترة الحمل، لأنه لا يعد من المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها في فترة الحمل، إذ يمكن أن يمر عبر المشيمة ويصل إلى الجنين مسبباً له أضراراً صحية.

بارومومايسين والرضاعة الطبيعية: لا توجد معلومات كافية عن مدى أمان هذا الدواء في فترة الرضاعة الطبيعية، أو ما يمكن أن يسببه من أضرار صحية للطفل الرضيع، لذلك يجب استشارة الطبيب أولاً قبل استخدامه في تلك الفترة.

ما هي التداخلات الدوائية لبارومومايسين؟

قد تحدث بعض التفاعلات الدوائية عند استخدام دواء بارومومايسين بالتزامن مع أدوية أخرى، والتي تشمل ما يلي:

• اسيدوفيلوس (لاكتوباسيلوس اسيدوفيلوس).
• ألينيا (نيتازوكسانيد).
• أوجمنتين (أموكسيسيلين/كلافولانات).
• بنتيل (ديسيكلومين).
• سكر العنب (الجلوكوز).
• إبيفير (لاميفودين).
• زيت السمك (أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة).
• فوليزاق (كروفيليمر).
• فوزيون (إنوفوفيرتيد).
• لوموتيل (أتروبين/ديفينوكسيلات).
• نيكسيوم (إيزوميبرازول).
• نورفير (ريتونافير).
• باراسيتامول (اسيتامينوفين).
• بريزيستا (دارونافير).
• ريميرون (ميرتازابين).
• ريميرون سولتاب (ميرتازابين).
• ريسكريبتور (ديلافيردين).

هذه ليست قائمة شاملة بكل التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث مع دواء بارومومايسين، لذلك يجب إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدامه، بما في ذلك المكملات الغذائية والفيتامينات والأدوية العشبية.

ما هي جرعات بارومومايسين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقاً لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة كما يلي:

• الجرعة المعتادة لعلاج الغيبوبة الكبدية: تكون 4 غم في اليوم عن طريق الفم، يتم تقسيمها على فترات منتظمة وتستمر لمدة 5 إلى 6 أيام.
• الجرعة المعتادة لداء الزخار الأميبي: تكون من 25 إلى 35 ملغ لكل كغم في اليوم عن طريق الفم، مقسمة على 3 جرعات منتظمة، وتعطى مع الوجبات لمدة 5 إلى 10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لبارومومايسين؟

يتوفر هذا الدواء في شكل كبسولات تحتوي على تركيز 250 ملغ من بارومومايسين.

ما هي ظروف تخزين بارومومايسين؟

يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة أو الحرارة أو الضوء، كذلك يجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام بارومومايسين

يجب اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بشأن الجرعات المسموح بها، وكذلك مدة العلاج.
• يجب عدم التوقف عن استخدام الدواء إلا بعد انتهاء مدة العلاج المحددة، حيث يمكن أن تتكرر العدوى مرة أخرى.
• يستخدم هذا الدواء مع الطعام.
• يجب إخبار الطبيب بأي أعراض جانبية تظهر مع استخدام الدواء.

كيف يعمل بارومومايسين داخل الأمعاء؟

يعطل بارومومايسين تصنيع البروتينات الضرورية لبقاء الكائنات الدقيقة الحساسة له، ومنها الأميبا الموجودة داخل الأمعاء. وعند تناوله عن طريق الفم، يبقى معظمه في تجويف الأمعاء لأن امتصاصه إلى الدم ضعيف، فيؤدي عمله أساسا في هذا الموضع.

لهذا قد يكون جزءا من خطة علاج تتضمن دواء آخر يعمل داخل الأنسجة، بحسب نوع الإصابة التي يشخصها الطبيب. فإذا وصف لك الطبيب علاجين متتابعين، فلا تفترض أن الثاني تكرار للأول؛ فقد يكون لكل منهما دور مختلف في التخلص من العدوى.

أعراض هضمية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بالغثيان أو مغص البطن، وقد يحدث إسهال أثناء تناول الكبسولات. هذه الأعراض قد تتشابه مع أعراض العدوى نفسها، لذلك يفيد الانتباه إلى توقيت ظهورها وما إذا كانت تزداد بعد بدء العلاج أو تتحسن مع مرور الوقت.

إذا كان الانزعاج خفيفا، حافظ على شرب السوائل بالقدر المناسب لحالتك الصحية، ويمكنك تناول وجبات صغيرة يسهل تحملها. أما إذا منعك القيء من الاحتفاظ بالسوائل أو الدواء، فتواصل مع الطبيب بدلا من إعادة الجرعة من تلقاء نفسك. ومن لديه تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض مزمن عليه الالتزام بها.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

رغم ضعف امتصاص الدواء الفموي، يمكن أن يزداد امتصاصه عند وجود تقرحات في الأمعاء، مما يزيد احتمال تأثيره في الكلى أو السمع. لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهرت أعراض غير مألوفة.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.
• تواصل مع الطبيب بسرعة إذا لاحظت طنينا جديدا، أو ضعفا في السمع، أو دوارا شديدا واضطرابا في التوازن.
• قلة البول الواضحة أو ظهور تورم غير معتاد يستدعيان تقييما طبيا.
• الإسهال الشديد أو المائي المتكرر، خاصة مع دم أو حمى أو ألم شديد بالبطن، يحتاج إلى مراجعة حتى إذا بدأ بعد انتهاء العلاج. لا تحاول إيقافه بدواء من الصيدلية دون استشارة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها اترك المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإن التبس عليك تحديد الموعد المناسب، اسأل الصيدلي، فالجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن العلاج يسير في الاتجاه الصحيح؟

راقب تحسن ألم البطن وعدد مرات التبرز وقدرتك على الأكل والشرب. إذا لم تتحسن الأعراض أو عادت بعد انتهاء العلاج، فقد تحتاج إلى إعادة تقييم التشخيص أو فحص البراز، وليس بالضرورة إلى تكرار الوصفة نفسها.

قد يطلب الطبيب فحوصا لوظائف الكلى أو تقييما للسمع لدى بعض المرضى، خاصة عند احتمال زيادة الامتصاص أو وجود عوامل تزيد خطر السمية. هذه المتابعة ليست مطلوبة بالطريقة نفسها لكل شخص، بل تحددها حالته.

خطوات يومية تقلل عودة عدوى الأميبا

العلاج لا يمنع التعرض للعدوى مرة أخرى من ماء أو طعام ملوث. وخلال فترة التعافي، تساعد العناية بالنظافة على حماية أفراد المنزل أيضا.

• اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام الحمام وقبل إعداد الطعام أو تناوله.
• استخدم ماء مأمون المصدر للشرب وغسل الخضروات والفواكه، وتجنب الثلج مجهول المصدر عند السفر.
• تجنب إعداد الطعام للآخرين أثناء الإسهال، ونظف الأسطح التي قد تتلوث في الحمام.
• لا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض مشابهة؛ فالإسهال له أسباب متعددة، وقد يحتاج إلى فحوص أو علاج مختلف.