بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة

ما هو دواء بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة

يحتوي الدواء على الاستروجين المقترن، وهي هرمونات أنثوية تساعد على تقليل أعراض سن اليأس التي يتسبب بها نقص إفراز الجسم لهرمون الاستروجين. بالإضافة إلى مركب البازيدوكسيفين الناهض للاستروجين.

يساعد البازيدوكسيفين في الحفاظ على كتلة العظام ويقلل من خطر الإصابة بسرطان الرحم الذي يمكن أن يسببه استخدام الإستروجين. يستخدم هذا الدواء من النساء ذوات الرحم اللاتي انقطع عنهم الحيض.

ما هي استخدامات بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

• بازيدوكسيفين واستروجينات مقترنة لسن اليأس لتخفيف من أعراض سن اليأس أو انقطاع الحيض المتعلقة بالحركة.
• الحد من أعراض انقطاع الطمث الأخرى مثل الهبات الحرارية، وجفاف المهبل.
• الوقاية من هشاشة العظام عند السيدات خاصة بعد الوصول لسن اليأس عند النساء غير المستأصلات للرحم. يوصى بتناول المكملات الغذائية من الكالسيوم وفيتامين د أيضًا مع العلاج.

للمزيد: كيف تحافظ المرأة على صحتها في سن اليأس

ما هي موانع استخدام بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

يمنع استخدام بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• لا ينبغي استخدام العلاج بالإستروجين للوقاية من أمراض القلب، والأوعية الدموية، أو الخرف.
• النزيف المهبلي لسبب غير معروف.
• مرض السكري.
• السرطان (خاصة سرطان الثدي، وسرطان الرحم / المبيض).
• الجلطات الدموية.
• اضطرابات تخثر الدم.
• الوذمة الوعائية.
• أمراض المرارة.
• أمراض القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب، والنوبة القلبية السابقة).
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول / الدهون الثلاثية.
• أمراض الكلى، أمراض الكبد.
• الذئبة.
• السكتة الدماغية.
• الاضطرابات النفسية / المزاجية (مثل الخرف والاكتئاب).

بازيدوكسيفين واستروجينات مقترنة للحمل: يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل، حال حملت السيدة أو اعتقدت أنها حامل، يجب إخبار الطبيب فورا.

ما هي احتياطات استخدام بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

يستخدم بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الصداع النصفي.
• قصور الغدة الدرقية.
• اختلال التوازن المعدني (انخفاض أو ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم).
• السمنة.
• مشاكل الرحم (مثل الأورام الليفية، بطانة الرحم).
• الربو.
• النوبات.
• اضطراب دم معين (البورفيريا).

يجب الإقلاع عن التدخين، حيث يزيد هرمون الاستروجين مع التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، والجلطات الدموية، وارتفاع ضغط الدم، والنوبات القلبية، خاصة عند النساء الأكبر من 35 عام.

يجب إخبار الطبيب قبل إجراء أي عملية جراحية أو ستخضع لها، أو إذا كان المريض سيقضي فترة على كرسي أو سرير لفترة طويلة (مثل رحلة طائرة طويلة). تزيد هذه الحالات من خطر الإصابة بجلطات الدم، خاصة في حال تناول أحد منتجات الإستروجين.

بازيدوكسيفين واستروجينات مقترنة للرضاعة: ينتقل الإستروجين إلى حليب الثدي وقد يقلل من جودة وكمية حليب الثدي. من غير المعروف ما إذا كان البازيدوكسيفين يمر في حليب الثدي. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لبازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة مع الأدوية التالية:

• أوسبيميفين
• أناستروزول.
• مضاد الثرومبين ألفا.
• مضاد الثرومبين الثالث.
• أرجاتروبان.
• البيميبارين.
• بيفالودين.
• كاربامازيبين.
• سيميتيدين.
• كلاريثروميسين.

ما هي جرعات بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة وطرق الاستعمال؟

للتخفيف من أعراض سن اليأس الحركية: قرص فموي واحد يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لبازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

أقراص فموية تركيز: 20 ملغ بازيدوكسيفين، 0.45 ملغ استروجينات مقترنة.

ما هي ظروف تخزين بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بازيدوكسيفين، استروجينات مقترنة

قد يتسبب هذا الدواء في ظهور بقع داكنة على الوجه والجلد (الكلف). قد يؤدي ضوء الشمس إلى تفاقم هذا التأثير. يجب الحد من قضاء الوقت في الشمس، ويوصى باستخدام واقي الشمس وارتداء ملابس واقية عند التواجد بالخارج.

إذا كانت السيدة تعاني من قصر النظر أو ترتدي العدسات اللاصقة، فقد تصاب بمشاكل في الرؤية أو مشكلة في ارتداء العدسات اللاصقة. ينصح حينها بالتواصل مع طبيب العيون.

كيف تتناولين الأقراص ضمن روتينك اليومي؟

تحدد الجرعة بواسطة الطبيب أو الصيدلي، ولا تغيريها من نفسك إذا استمرت الهبات الحرارية أو تحسنت سريعا. يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه، وتبلع كاملة دون مضغ أو سحق. اختاري موعدا يسهل تذكره، مثل وقت الإفطار، حتى يصبح تناول العلاج جزءا من روتينك المعتاد.

إذا واجهت صعوبة في البلع، اسألي الصيدلي قبل تقسيم القرص أو محاولة إذابته. ولا تشاركي الدواء مع امرأة أخرى تعاني أعراضا مشابهة؛ فاختيار العلاج الهرموني يعتمد على التاريخ الصحي لكل مريضة.

آثار جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بعض النساء بانزعاج في المعدة أو غثيان أو إسهال، وقد تظهر تقلصات عضلية أو دوخة. لا تعني هذه الأعراض وحدها وجود مشكلة خطيرة، لكن استمرارها أو تأثيرها في النوم والحركة يستحق التواصل مع الطبيب.

• إذا شعرت بالدوخة، اجلسي حتى تتحسن حالتك، وتجنبي القيادة أو استخدام أدوات قد تسبب إصابة.
• عند حدوث غثيان، قد يساعد تناول القرص مع الطعام على تحمل العلاج.
• لا تتجاهلي الأعراض المتزايدة، ولا تتناولي أدوية إضافية لعلاجها دون التأكد من ملاءمتها مع الصيدلي.

علامات تستدعي رعاية طبية عاجلة

هناك أعراض لا ينبغي انتظار موعد المتابعة المعتاد عند ظهورها. اطلبي المساعدة الطبية فورا، وأخبري الفريق المعالج بأنك تستخدمين علاجا يحتوي على الاستروجين.

• ألم أو تورم في ساق واحدة، خاصة إذا صاحبه احمرار أو سخونة، أو ضيق نفس مفاجئ وألم في الصدر أو سعال مصحوب بالدم؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى جلطة.
• ضعف مفاجئ في جانب من الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو فقدان مفاجئ للرؤية، أو صداع شديد غير معتاد.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، وهي علامات محتملة لتفاعل تحسسي شديد.
• ألم شديد في البطن أو اصفرار الجلد والعينين، ويحتاج كل منهما إلى تقييم طبي سريع.

هل النزيف بعد انقطاع الطمث أمر متوقع؟

أبلغي الطبيب عن أي نزيف مهبلي جديد أو تبقع بعد انقطاع الطمث، حتى لو كان مجرد أثر بسيط على الملابس. وجود البازيدوكسيفين يقلل خطر زيادة سماكة بطانة الرحم المرتبطة بالاستروجين، لكنه لا يلغي ضرورة فحص النزيف أو يضمن الوقاية من سرطان بطانة الرحم.

سجلي وقت بدء النزيف ومدته وما إذا كان مصحوبا بألم، فهذه التفاصيل تساعد الطبيب في التقييم. أما النزيف الغزير المصحوب بدوخة أو إغماء فيستدعي رعاية عاجلة.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا نسيت الجرعة، تناوليها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها اتركي الجرعة المنسية وعودي إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعفي الجرعة لتعويض ما فات.

عند تناول كمية زائدة، اتصلي بمركز السموم أو اطلبي مشورة طبية عاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. قد يحدث غثيان أو قيء أو ألم بالبطن أو نزيف مهبلي. احتفظي بعبوة الدواء لتوضيح ما تم تناوله، ولا تحاولي إحداث القيء.

لا تضيفي علاجا هرمونيا من نفسك

قد تفكرين في إضافة كريم مهبلي يحتوي على الاستروجين لعلاج الجفاف، أو استخدام علاج هرموني آخر للهبات الحرارية. لا تجمعي هذه المستحضرات مع الدواء دون مراجعة الطبيب؛ فهذه التركيبة لا ينبغي استخدامها مع استروجينات إضافية أو بروجستينات أو أدوية أخرى تعمل على مستقبلات الاستروجين.

اذكري أيضا المكملات العشبية، وخصوصا عشبة القديس يوحنا، لأنها قد تغير مستويات مكونات العلاج. وإذا كنت تتناولين دواء لتعويض هرمون الغدة الدرقية، فقد يطلب الطبيب متابعة وظائف الغدة للتأكد من استمرار ملاءمة العلاج.

المتابعة وحفظ الأقراص في عبوتها

لا توجد مدة علاج تناسب الجميع. يراجع الطبيب دوريا مدى تحسن الأعراض مقابل المخاطر، ويقرر استمرار العلاج لأقصر مدة ملائمة لحالتك. احرصي على فحوص الثدي والتصوير الموصى بهما، وأبلغيه عن أي كتلة جديدة أو إفراز غير معتاد من الحلمة.

اتركي الأقراص في شريطها الأصلي حتى موعد تناولها لحمايتها من الرطوبة، بدلا من نقلها إلى منظم الحبوب. راجعي نشرة العبوة بشأن صلاحيتها بعد فتح الغلاف الخارجي، واحفظيها بعيدا عن متناول الأطفال.