باسيتراسين

ما هو دواء باسيتراسين

باسيتراسين هو دواء ينتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية. يعمل عن طريق وقف نمو البكتيريا، ويستخدم ضد البكتيريا إيجابية الجرام. هو خليط من عديد الببتيد التي تنتجها كائنات حية. باعتباره عديد الببتيد، فهو لا يعمل بشكل جيد عن طريق الفم، إلا أنه فعال جداً موضعياً.

ما هي استخدامات باسيتراسين ؟

يستخدم لعلاج الرضع الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والتجمع القيحي في الجوف التي تسببها العنقوديات التي تتحسس للدواء. كما يستخدم في شكل مرهم للعلاج الموضعي لمجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية والعينية، بالإضافة إلى استخدامه للوقاية من التهابات الجروح والحروق.

ما هي موانع استخدام باسيتراسين ؟

لا ينبغي استخدام باسيتراسين في المرضى الذين لديهم تفاعلات فرط الحساسية المعروفة للدواء.

• في حالات التهاب القولون، الإسهال، الأمراض المعدية المعوية (أمراض الجهاز الهضمي)، مرض التهاب الأمعاء، التهاب القولون الغشائي الكاذب، والتهاب القولون التقرحي.
• في حالات السمية الكلوية، قلة البول، الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.
• في حالات الوهن العضلي الوبيل.
• يجب على المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة أن يتجنبوا ارتدائها أثناء استخدام المرهم العيني من الباسيتراسين.

ما هي احتياطات استخدام باسيتراسين ؟

قبل استخدام باسيتراسين يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي:

• إذا كان لديك حساسية من باسيتراسين أو نيومايسين أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى، قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة والتي يمكن أن تسبب حساسية أو مشاكل أخرى.
• في حال إجراء جراحة.
• إذا كان هناك حمل، حيث أنه خلال فترة الحمل، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بشدة بعد مناقشة المخاطر والمنافع مع الطبيب.
• إذا كانت المرأة مرضعة، حيث أنه من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الثدي أم لا.

ما هي التداخلات الدوائية لباسيتراسين ؟

قبل اتخاذ باسيتراسين يجب أن تخبر الطبيب أو الصيدلي عن أي أدوية أخرى أو مكملات غذائية أو وصفات عشبية تتناولها أو تخطط لأخذها. من الأدوية التي يتفاعل معها باسيتراسين وتنتج عنها آثار كبيرة ما يلي:

• كابريوميسين Capreomycin.
• كوليستين Colistin.
• مانيتول Mannitol.
• كانامايسين Kanamycin.

قد يحتاج الطبيب إلى تغيير الجرعات أو المراقبة بعناية لتجنب أي آثار جانبية.

ما هي جرعات باسيتراسين وطرق الاستعمال؟

الحقن العضلية:

• للرضع أقل من 2500غرام: 900 وحدة / كجم / 24 ساعة مقسمة على 2 أو 3 جرعات.
• للأطفال الرضع أكثر من 2500 غرام: 1000 وحدة / كجم / 24 ساعة مقسمة على 2 أو 3 جرعات.

يجب إعطاء الحقن داخل العضل في الربع الخارجي العلوي من الأرداف، بالتناوب بين اليمين واليسار وتجنب الحقن المتعدد في نفس المنطقة بسبب الألم التابع للحقن. (ملاحظة: وحدة واحدة باسيتراسين تعادل 0.026 ملغ باسيتراسين).

قبل إعطاء المحلول يجب التأكد من صلاحيته ومن خلوه من الجسيمات أو أي تغير في لونه.

المرهم الجلدي: يستخدم من 1-3 مرات يومياً.

1. اغسل يديك جيداً بالصابون والماء.
2. اغسل المنطقة المصابة بالصابون والماء وجففها بمنشفة نظيفة.
3. ضع كمية صغيرة من المرهم (كمية مساوية لحجم رأس إصبعك) على المنطقة المصابة بحيث تكون طبقة رقيقة على الجلد.
4. لا تلمس طرف الأنبوب على بشرتك أو يديك أو أي شيء آخر.
5. أعد غطاء الدواء وأغلقه بإحكام.
6. يمكنك تغطية المنطقة المصابة بضمادة معقمة.
7. اغسل يديك مرة أخرى.

المرهم العيني:

• لا ترتدي العدسات اللاصقة أثناء استخدامك لهذا الدواء.
• اغسل يديك جيداً بالصابون والماء.
• لتجنب التلوث، يجب الحرص على عدم لمس طرف الأنبوب باليد أو السماح له بلمس عينك.
• قم بإمالة رأسك للخلف، وانظر إلى الأعلى، ثم اسحب الجفن السفلي برفق للأسفل لتكوين ما يشبه بالحقيبة أو الجيب.
• ضع ما يقارب من 0.5 إلى 1.5 سنتيمتر من المرهم في الحقيبة.
• أغلق العين بلطف ودور مقلة العين في كل الاتجاهات لنشر الدواء.
• حاول ألا ترمش ولا تفرك العين.
• أعد غطاء الدواء وأغلقه بإحكام.
• إذا كنت تستخدم نوعاً آخر من أدوية العين (مثل قطرات أو مراهم)، فانتظر من 5 إلى 10 دقائق على الأقل قبل تطبيق أدوية أخرى، استخدم قطرات العين قبل مراهم العين للسماح للقطرات بدخول العين.

ما هي الأشكال الدوائية لباسيتراسين ؟

يأتي الباسيتراسين في عدة أشكال دوائية وهي:

• مسحوق لعمل محلول الباسيتراسين للاستخدام عن طريق الحقن العضلي.
• مرهم للاستخدام الموضعي على الجلد.
• مرهم للاستخدام العيني.

ما هي ظروف تخزين باسيتراسين ؟

احتفظ بهذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.

• احفظ المرهم الموضعي الجلدي والعيني على درجة حرارة 15-30 درجة مئوية، أما المسحوق يحفظ على 2-15 درجة مئوية وعند تحويله إلى محلول يجب حفظه على درجة 2-8 مئوية لمدة أسبوع واحد فقط.
• احفظ الدواء في مكان جاف مع التأكد من إغلاق العبوة بإحكام.
• لا تأخذ هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة أو إذا كانت العبوة ممزقة أو تظهر عليها بعض علامات التلاعب.

تنبيه بشأن باسيتراسين للحقن

المعلومات المتعلقة بالحقن في المقال تعكس استعمالات قديمة، ولا ينبغي الاعتماد عليها لاتخاذ قرار علاجي. طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية سحب مستحضرات باسيتراسين للحقن من السوق الأمريكية بسبب مخاطر خطيرة، منها السمية الكلوية والتفاعلات التحسسية الشديدة، مع وجود بدائل علاجية أكثر أمانا.

هذا الإجراء لا يشمل المستحضرات الجلدية أو العينية المعتمدة. لا تحاول تحضير الحقن أو إعطاءها في المنزل، وعلاج الالتهاب الرئوي أو التجمعات القيحية لدى الرضع يستلزم رعاية طبية متخصصة.

متى لا يكفي مرهم الجروح؟

إذا جرحت إصبعك أثناء إعداد الطعام، فقد تكون العناية الموضعية مناسبة للخدوش والجروح البسيطة، لكن المرهم لا يغني عن فحص الجروح العميقة أو الوخزية، وعضات الحيوانات، والحروق الشديدة. قد تحتاج هذه الإصابات إلى تنظيف طبي وتقييم الحاجة إلى الوقاية من الكزاز.

ولا تعالج المضادات الحيوية الفطريات أو الفيروسات؛ لذلك لا تستخدم المرهم تلقائيا لكل طفح أو حكة، ولا تمدد فترة استعماله من نفسك إذا لم تتحسن المشكلة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والمدة المناسبة بحسب المستحضر والحالة.

• راجع الطبيب عند انتشار الاحمرار، أو ازدياد الألم والتورم، أو خروج صديد، أو ظهور حرارة بالجسم.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو بضعف الدورة الدموية، فاطلب تقييما مبكرا لجروح القدم حتى لو بدت صغيرة.
• تجنب وضعه على مساحات جلدية واسعة دون توجيه طبي.

كيف تميز التهيج عن الحساسية؟

قد يسبب الاستعمال الموضعي تهيجا أو حكة أو احمرارا. ويمكن أن يؤدي باسيتراسين إلى حساسية تلامسية تظهر كطفح يزداد في موضع الدهن، وقد يظن المريض خطأ أن الجرح يحتاج إلى المزيد من المرهم. أوقف المستحضر واطلب المشورة إذا ظهر طفح جديد أو تفاقم التهيج.

• اطلب الإسعاف فورا عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو الشعور بإغماء، خاصة إذا صاحب ذلك طفح منتشر.

سلامة العين واختلاف المستحضرات

وجود المادة الفعالة نفسها لا يجعل العبوات قابلة للتبادل: المرهم الجلدي ليس مخصصا لوضعه داخل العين، ولا يستخدم للعين إلا المستحضر المكتوب عليه بوضوح أنه عيني.

قد يسبب المرهم العيني ضبابية مؤقتة في الرؤية بعد وضعه؛ انتظر حتى تتضح رؤيتك قبل القيادة أو استخدام أدوات حادة. أما ألم العين الشديد أو تراجع الرؤية أو التورم المتزايد فيستدعي مراجعة عاجلة، وليس مجرد الاستمرار في العلاج.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو ابتلاع المرهم؟

إذا نسيت استعمال المستحضر الموضعي، فاستخدمه عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز المرة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

عند ابتلاع المرهم بالخطأ، خاصة لدى طفل، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها؛ فبعض المنتجات تحتوي على مواد فعالة إضافية. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف مباشرة إذا ظهرت صعوبة تنفس أو اضطراب في الوعي.