باسيتراسين، نيومايسين ،بوليميكسين ب،براموكائين

ما هو دواء باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين

مرهم مسكن لآلام الجلد البسيطة. تنتمي هذه التركيبة إلى مجموعة المضادات الحيوية والمخدرات الموضعية.

ما هي استخدامات باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

• يستخدم لتجنب أو علاج الالتهابات الجلدية.
• يستخدم لعلاج تهيجات وآلام الجلد.
• يمنع العدوى الجلدية.
• يخفف الآلام المؤقتة من الجروح والحروق البسيطة.

ما هي موانع استخدام باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تمزق غشاء طبلة الأذن.

ما هي احتياطات استخدام باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عند استخدامه على مناطق كبيرة من الجلد، أو للحروق الخطيرة.
• عند وجود بثور أو الجروح العميقة أو بالقرب من العين.

ما هي التداخلات الدوائية لباسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية: لانتوس، اسيتامينوفين، اموكسيل، الدموع الاصطناعية، ليبيتور، حليب المغنيسيا، الأنسولين، استنشاق كلوريد الصوديوم.

ما هي جرعات باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: توضع كمية صغيرة من الدواء على الجرح المطهر 1-3 مرات في اليوم، ولا تتجاوز مدة العلاج أسبوع واحد.

ما هي الأشكال الدوائية لباسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

يأتي على صورة: مرهم.

ما هي ظروف تخزين باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين

لا يستخدم الدواء لفترة أطول من الموصوفة من قبل الطبيب لأنه قد يتسبب في عدوى ثانية.

يجب إبقاؤه بعيدا عن الفم والعين.

نظف اليدين جيدا قبل وبعد استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لباسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين بي، براموكائين

• الطفح الجلدي.
• احمرار الجلد أو تهيجه.
• تقشر الجلد.
• قشعريرة.
• صعوبة في التنفس أو البلع.
• بحة في الصوت غير عادية.
• تورم في الفم.

كيف تعمل مكونات المرهم معا؟

تجمع هذه التركيبة بين مكونات تؤدي وظائف مختلفة. فالباسيتراسين يعطل بناء الجدار الذي يحمي البكتيريا، بينما يؤثر النيومايسين في تصنيع البروتينات التي تحتاج إليها للنمو. أما بوليميكسين ب فيؤثر في غشاء أنواع معينة من البكتيريا. يساعد هذا الجمع على تغطية أنواع متعددة من البكتيريا، لكنه لا يجعل المرهم علاجا لكل مشكلة جلدية.

البراموكائين مخدر موضعي يخفف انتقال الإحساس بالألم من الأعصاب القريبة من سطح الجلد. لذلك قد تشعر براحة قبل أن يلتئم الجرح فعليا. انخفاض الألم لا يعني أن الجلد استعاد سلامته، ولا يغني عن متابعة مظهر الجرح أو حمايته من الاحتكاك والتلوث.

هل يحتاج كل خدش إلى مضاد حيوي موضعي؟

ليس بالضرورة. كثير من الخدوش والجروح الصغيرة النظيفة يمكن العناية بها بالتنظيف اللطيف والحفاظ على رطوبة مناسبة للجرح وتغطيته عند الحاجة. وقد يكون الفازلين العادي خيارا كافيا لبعض الجروح البسيطة بعد تقييم حالتها، خاصة لدى من سبق أن تحسسوا من المضادات الحيوية الموضعية.

لا تستخدم المرهم تلقائيا لكل حكة أو بقعة حمراء. فهو ليس علاجا مخصصا للفطريات أو الهربس أو حب الشباب، كما أن الإكزيما لا تحتاج إلى مضاد حيوي لمجرد وجود احمرار. وإذا كنت تضعه بعد الحلاقة أو على تهيج متكرر، فالأفضل معرفة سبب المشكلة بدلا من تكرار المضاد دون حاجة.

الاستخدام غير الضروري أو المطول قد يشجع نمو كائنات لا تستجيب للمكونات الموجودة، وقد يسبب تحسسا جلديا يجعل المنطقة تبدو وكأن العدوى ازدادت. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستخدام المناسبة بحسب حالة الجلد وتعليمات المستحضر.

العناية بالجرح والضماد أثناء العلاج

قبل وضع المرهم، اشطف الجرح البسيط بالماء الجاري وأزل الأوساخ السطحية برفق. لا تحاول استخراج جسم غريب مغروس في الجلد بنفسك، ولا تفرك الأنسجة المكشوفة بقوة. كذلك تجنب صب الكحول أو ماء الأكسجين داخل الجرح بصورة متكررة، لأنهما قد يهيجان الأنسجة ويؤخران الالتئام.

إذا كان موضع الإصابة يحتك بالملابس أو يتعرض للأوساخ خلال العمل، يمكن استخدام ضماد نظيف غير لاصق بحسب تعليمات العبوة أو توجيه الصيدلي. غير الضماد إذا ابتل أو اتسخ، وتجنب لفه بإحكام يسبب ضغطا أو خدرا. لا تضف طبقات سميكة من المرهم ظنا أنها تسرع الشفاء.

• لا تدع فوهة الأنبوب تلامس الجرح أو الأصابع مباشرة، وأغلق العبوة بعد الاستعمال لتقليل تلوثها.
• إذا التصق الضماد بالجرح، بلله برفق لتسهيل نزعه بدلا من سحبه بعنف وإعادة فتح الجلد.
• لا تستخدم ضمادا محكما يمنع مرور الهواء أو تغطية بلاستيكية إلا بتوجيه طبي.

كيف تميز التحسس من تفاقم العدوى؟

قد يسبب النيومايسين أو الباسيتراسين التهاب جلد تماسي تحسسي. يظهر ذلك أحيانا على هيئة حكة واضحة، أو طفح يشبه الإكزيما، أو رشح جلدي في المنطقة التي لامسها المرهم. ويمكن أن يحدث التحسس حتى لو استخدمت المنتج سابقا دون مشكلة، لذلك لا تفترض أن كل احمرار جديد يستدعي وضع المزيد منه.

أما ازدياد الألم والسخونة والتورم، أو ظهور صديد، أو انتشار الاحمرار خارج حدود الجرح، فقد يدل على عدوى تحتاج إلى تقييم. يصعب أحيانا التفريق بالنظر وحده؛ فإذا ساء الجلد بعد بدء العلاج، أوقف الاستخدام واستشر مختصا بدلا من تبديل المستحضرات عشوائيا.

• الحمى أو الخطوط الحمراء الممتدة من موضع الإصابة تستدعي تقييما طبيا عاجلا.
• إذا حدثت علامات تحسس شديد، مثل ضيق التنفس أو تورم اللسان أو الشعور بالإغماء، اطلب الإسعاف فورا ولا تكتف بغسل المرهم.

جروح لا يكفي فيها هذا المرهم

عضات الإنسان أو الحيوان والجروح الناتجة عن وخز مسمار أو جسم ملوث تحتاج إلى تقييم مستقل، حتى لو كانت فتحة الجلد صغيرة. فقد تمتد الإصابة إلى أنسجة أعمق لا يصل إليها المرهم، وقد يلزم تنظيف طبي أو علاج آخر أو مراجعة حالة التطعيم ضد الكزاز.

كذلك ينبغي عدم الاعتماد عليه وحده لعلاج قرح الفراش أو قرح القدم لدى مريض السكري. فإذا لاحظت جرحا في القدم مع ضعف الإحساس أو ضعف الدورة الدموية، تواصل مع الطبيب مبكرا؛ غياب الألم في هذه الحالات لا يطمئن بالضرورة.

اطلب المشورة أيضا إذا بقيت أوساخ داخل الجرح، أو انفتحت حوافه بوضوح، أو استمر النزف رغم الضغط المباشر. المرهم لا يغلق الجرح ولا يعوض الإجراءات اللازمة لتنظيفه أو إصلاحه.

توضيح مهم بشأن الأدوية والمستحضرات الأخرى

لا تعني قائمة الأدوية المذكورة في المقال وجود تداخل مؤكد يمنع الجمع مع كل دواء فيها. عند استخدام هذه التركيبة على مساحة جلدية صغيرة ولفترة قصيرة، تكون التداخلات الجهازية أقل احتمالا. لا توقف الإنسولين أو دواء الكوليسترول أو المسكن الموصوف لك بسبب هذه القائمة؛ اطلب من الصيدلي مراجعة التداخل بحسب المستحضر وحالتك الصحية.

عمليا، تجنب خلط المرهم في موضع الإصابة نفسه مع مستحضرات أخرى، مثل كريمات التخدير أو المضادات الموضعية أو المطهرات القوية، دون توجيه. زيادة المنتجات قد تزيد التهيج وتجعل تحديد سبب الطفح أصعب. وإذا كنت تعالج المنطقة بكريم موصوف، اسأل عن إمكان الجمع وترتيب الاستخدام.

إذا نسيت الاستخدام أو استعملت كمية أكبر

عند نسيان التطبيق، استخدمه حين تتذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قريبا، وعندها تجاوز التطبيق المنسي. لا تضاعف الكمية لتعويضه، والتزم بالخطة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.

إذا وضعت كمية زائدة على مساحة صغيرة، أزل الفائض بلطف ولا تكرر التطبيق لمجرد أن الضماد امتص جزءا منه. أما عند ابتلاع المرهم، خاصة بواسطة طفل، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لبيان مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

متابعة التحسن دون إخفاء المشكلة

راقب الجرح أثناء تغيير الضماد: هل يقل الاحمرار؟ هل تخف الحساسية عند اللمس؟ وهل تبدأ الحواف بالالتئام؟ هذه العلامات أنفع من الاعتماد على زوال الألم وحده، لأن المخدر الموضعي قد يخفف الإحساس مؤقتا دون معالجة سبب تأخر الشفاء.

إذا لم يظهر تحسن، أو عادت المشكلة بعد التوقف، فلا تمدد العلاج من نفسك. قد يكون السبب تحسسا أو جسما غريبا أو عدوى تحتاج إلى علاج مختلف. خذ العبوة معك عند المراجعة، واذكر متى بدأت المشكلة وما المستحضرات التي وضعتها على الجلد.