باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي

ما هو دواء باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي

هذا الدهان مركب يحتوي على المكونات التالية:

• فلوربيبروفين: هو دواء ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، يعمل كمسكن للألم ومضاد للالتهاب. يساعد فلوربيبروفين على الحد من الالتهابات والتورم الذي يصيب الجلد، خاصة في حالات تشنج العضلات، وآلام الأعصاب، وألم منطقة الشرج والتهابات البواسير.
• الباكلوفين: هو مادة باسطة للعضلات، حيث يزيل التشنجات ويمنح راحة للأوتار. يستخدم مؤخرًا موضعياً للسيطرة على آلام ما بعد استئصال البواسير، بالإضافة إلى تخفيفه للآلام الموضعية.
• الليدوكايين: يشتهر بكونه مخدرًا موضعيًا، ويحد أيضًا من الآلام والوجع.

ما هي استخدامات باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يستخدم باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي للتخفيف من الشد، والتشنج، والألم في الحالات التالية:

• متلازمة ألم اللفافة العضلية.
• ألم عصبي.
• ألم والتهاب البواسير.
• التصلب المتعدد.
• تشنج العضلات.

ما هي موانع استخدام باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يمنع استخدام باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الجلد المصاب بعدوى بكتيرية وفطرية.

ما هي احتياطات استخدام باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يستخدم باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية: آمن في معظم الحالات بعد استشارة الطبيب.
• ضعف القلب والأوعية الدموية.
• اضطراب النظم القلبي.
• الفشل الكلوي.
• ضعف الكبد.
• النوبات.
• ضعف الجيوب الأنفية.
• العقدة الأذينية البطينية.
• أزمة.
• احتباس السوائل.

ما هي التداخلات الدوائية لباكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي مع الأدوية التالية:

• زولبيديم.
• الأسبرين.
• ديفينهيدرامين.
• سيليكوكسيب.
• دولوكستين.
• زيت السمك أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.
• اسكيتالوبرام.
• بريجابالين.
• جابابنتين.
• اسيتامينوفين مع هيدروكودون.

ما هي جرعات باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

يوضع الدهان 3 مرات يوميًا على الأماكن المصابة.

ما هي الأشكال الدوائية لباكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يتوافر باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين على شكل دهان موضعي.

ما هي ظروف تخزين باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام باكلوفين، فلوربيبروفين، ليدوكايين موضعي

يجب الحذر من تسرب الدهان إلى العيون، والأنف، والفم عن طريق الأيدي.

الدواء للاستخدام الموضعي فقط.

ما الذي ينبغي معرفته عن التركيبات الموضعية المركبة؟

قد يصرف هذا المزيج كمستحضر يحضر خصيصا في الصيدلية بناء على وصفة طبية. واعتماد كل مادة فعالة لاستعمالات معينة لا يعني أن الجمع بينها في دهان واحد معتمد أو مثبت الفعالية لكل أنواع الألم المذكورة. كما أن الأدلة على فائدة الباكلوفين الموضعي محدودة مقارنة باستعماله بالفم، ولا يجوز اعتبار الدهان بديلا عن علاج التشنج المصاحب للتصلب المتعدد.

قبل البدء، اسأل الصيدلي عن تركيز المكونات، وموضع الاستعمال المقصود، ومدة العلاج، وتاريخ انتهاء صلاحية التركيبة بعد التحضير. الجرعة وعدد مرات التطبيق يحددهما الطبيب أو الصيدلي حسب الوصفة وحالة الجلد؛ لا تعتمد على تعليمات دهان آخر حتى لو تشابهت الأسماء.

كيف تتجنب زيادة امتصاص الدواء عبر الجلد؟

كون الدواء موضعيا لا يعني أنه يبقى كله على سطح الجلد. فقد تصل بعض مكوناته إلى الدم، ويزداد احتمال ذلك عند استخدام كمية كبيرة، أو دهن مساحة واسعة، أو وضعه على جلد متضرر. لذلك لا توسع منطقة الاستعمال من نفسك عندما يمتد الألم، بل راجع الطبيب لمعرفة السبب.

إذا وصف المستحضر لألم حول الشرج أو بعد جراحة، فاطلب توضيح مكان وضعه بدقة. الجلد المحيط بالشرج يختلف عن داخل القناة الشرجية وعن الجرح الجراحي، ولا يصح استعمال تركيبة مخصصة للجلد داخل المستقيم أو على جرح إلا بتوجيه صريح من الطبيب.

• لا تضع قربة ماء ساخن أو وسادة تدفئة فوق المنطقة المدهونة؛ فالحرارة قد تزيد امتصاص الدواء وتعرض الجلد المخدر للحرق.
• تجنب تغطية المنطقة بنايلون أو ضماد محكم، إلا إذا نصت تعليمات الطبيب على ذلك.
• لا تستخدم الدهان على جلد متشقق أو ملتهب بشدة أو بعد الحلاقة مباشرة دون مراجعة الصيدلي.
• امنع الأطفال والحيوانات الأليفة من ملامسة المنطقة المدهونة أو لعقها، واترك المستحضر يجف أو يمتص وفق تعليمات الصرف.

التنميل لا يعني أن سبب الألم قد زال

قد يخف الإحساس بالألم بسبب الليدوكايين قبل أن تتحسن المشكلة نفسها. فإذا كنت تستعمل الدهان لألم العضلات، لا تستغل الراحة المؤقتة لحمل أوزان ثقيلة أو العودة إلى مجهود يفاقم الإصابة. تحسن الإحساس وحده لا يكفي للحكم على التعافي.

خلال فترة التنميل، تجنب حك الجلد بقوة أو تعريضه للحرارة والبرودة الشديدتين. ولا تختبر الإحساس بوخز المنطقة؛ فقد تحدث إصابة صغيرة دون أن تنتبه إليها. إذا استمر فقد الإحساس بصورة غير معتادة أو امتد خارج موضع التطبيق، توقف عن الاستخدام واطلب المشورة.

آثار جانبية تستحق الانتباه

قد يظهر احمرار أو حكة أو لسع في موضع الدهان. إذا كان التهيج مستمرا، أو ازداد مع كل استعمال، أو صاحبه طفح واضح، أوقف المستحضر وتواصل مع الطبيب أو الصيدلي. لا تضع فوقه مستحضرا آخر لعلاج الحساسية من تلقاء نفسك، لأن ذلك قد يزيد التهيج أو يصعب تحديد سببه.

أما الأعراض التي تظهر بعيدا عن الجلد فقد تشير إلى امتصاص الدواء أو إلى تفاعل شديد. لا يمكن تقدير احتمالها بدقة دون معرفة تركيز التركيبة وكمية الاستعمال وحالة المريض.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الوجه، أو الإغماء.
• الدوخة الشديدة، وطنين الأذن، والطعم المعدني، وتشوش الوعي، والرجفة أو التشنجات قد تكون علامات سمية الليدوكايين وتحتاج إلى تقييم عاجل.
• ازرقاق الشفتين أو تحول الجلد إلى لون رمادي مع ضيق النفس أو تعب غير معتاد قد يدل على اضطراب نادر في قدرة الدم على حمل الأكسجين؛ لا تنتظر زواله تلقائيا.
• البراز الأسود أو قيء الدم أو ألم الصدر أو قلة البول أعراض خطيرة تستدعي عناية عاجلة، حتى مع استعمال دواء موضعي.

الحمل والرضاعة: تصحيح ضروري قبل الاستعمال

لا يصح وصف هذه التركيبة بأنها آمنة في معظم حالات الحمل والرضاعة دون تقييم فردي. بيانات الأمان الخاصة بهذا المزيج الموضعي محدودة، ووجود الفلوربيبروفين، وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي، يستلزم حذرا خاصا خلال الحمل، ولا سيما في مراحله المتقدمة، بسبب مخاطر هذه الفئة على كلى الجنين ودورته الدموية.

إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب قبل مواصلة الاستعمال. وفي الرضاعة، يناقش الطبيب الحاجة إلى التركيبة وإمكان اختيار بديل أوضح من حيث بيانات الأمان. لا تضعي الدهان على الثدي أو الحلمة، وتجنبي أي موضع قد يلامسه فم الرضيع أو جلده.

أسئلة مفيدة عند مراجعة الأدوية الأخرى

وجود دواء في قائمة التداخلات لا يعني دائما وجوب إيقافه؛ القرار يعتمد على طبيعة التداخل واحتمال امتصاص الدهان. لا توقف الأسبرين الموصوف للقلب أو أي علاج مزمن بنفسك، وخذ للصيدلي قائمة بما تستخدمه، بما في ذلك الدهانات واللصقات المسكنة.

• اسأل قبل الجمع مع مسكنات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، أو مع مميعات الدم، لتجنب زيادة مخاطر النزيف أو أذى الكلى.
• اذكر أي بخاخ أو جل أو لصقة تحتوي على الليدوكايين أو مخدر موضعي آخر؛ فقد يتراكم التعرض دون أن تنتبه.
• إذا ظهر نعاس أو دوار، تجنب القيادة والكحول، وراجع الصيدلي خاصة إذا كنت تتناول منومات أو مسكنات أفيونية.
• أخبر الطبيب إذا سبق أن سبب لك الأسبرين أو أحد مضادات الالتهاب صفيرا بالصدر أو نوبة ربو أو طفحا.

نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، اتبع تعليمات الوصفة أو اسأل الصيدلي، ولا تعوض ما فات بطبقة أكثر سماكة أو بتقريب مرات الاستعمال. إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تستلزم التعويض.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، أزل الفائض برفق ولا تكرر التطبيق حتى تحصل على توجيه. عند ابتلاع المستحضر، أو تعرض طفل له، أو ظهور أعراض عصبية أو تنفسية، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، واحتفظ بالعبوة لإيضاح المكونات والتركيزات. لا تحاول إحداث القيء.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم الألم؟

راجع الطبيب إذا لم يتحسن الألم خلال المدة المتفق عليها، أو احتجت إلى زيادة كمية الدهان كي تحصل على الراحة نفسها. الألم المتكرر قد يحتاج إلى تشخيص وعلاج للسبب، لا إلى إخفاء الإحساس به فقط.

لا تنسب النزف الشرجي الجديد أو المتكرر تلقائيا إلى البواسير. كذلك يستلزم الألم المصحوب بحمى أو إفرازات أو تورم متزايد فحصا طبيا. أما ضعف الأطراف الجديد أو فقد التحكم في البول أو البراز مع ألم الظهر فيستدعي تقييما عاجلا.

لا تشارك التركيبة مع أحد أفراد الأسرة، ولا تستخدمها لطفل دون وصفة مخصصة له. ولدى كبار السن، تستحق الدوخة والنعاس اهتماما مبكرا لأنهما قد يزيدان خطر السقوط، خصوصا مع تعدد الأدوية.