.بروبافينون

ما هو دواء بروبافينون

يحتوي هذا الدواء على بروبافينون، وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى اضطراب النظم IC، حيث يؤثر على طريقة دقات القلب.

ما هي استخدامات بروبافينون؟

يستخدم هذا الدواء في حالات معينة لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة.

ما هي موانع استخدام بروبافينون؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية: فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء، أو الإصابة بفشل القلب، بطء في القلب، مرض الانسداد الرئوي، انخفاض ضغط الدم الملحوظ.

ما هي احتياطات استخدام بروبافينون؟

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أي من الأمراض أو المشاكل الصحية التالية: مشاكل في التنفس مثل الربو، التهاب الشعب الهوائية، طول في كيو تي وعدم انتظام في ضربات القلب، ارتفاع في ضغط الدم. خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لبروبافينون؟

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، لاسيما هذه الأدوية: اميودارون، الوارفارين، أتورفاستاتين.

ما هي جرعات بروبافينون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي قرص 150 ملغم كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبروبافينون؟

أقراص فموية.

كيفية استخدام بروبافينون

التزم بتعليمات الطبيب.

الاعراض الجانبية لبروبافينون

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لدواء بروبافينون ما يلي:

• الإمساك.
• ضيق التنفس.
• الغثيان.
• خلل في التذوق (طعم غير عادي بنسبة 7-23%).
• الدوار/الدوخة بنسبة 7-15%.
• التقيؤ والغثيان بنسبة 3-11%.
• الإمساك بنسبة 4-8%.
• صداع بنسبة 2-6%.
• تأخر التوصيل داخل البطيني بنسبة 4%.
• تعب بنسبة 6%.
• الرؤية المشوشة بنسبة 3%.
• ضعف بنسبة 3%.
• ضيق النفس بنسبة 2%.
• تسرع القلب معقدة البرية بنسبة 2%.
• بطء نظم القلب بنسبة 2%.
• رعاش بنسبة 2%.
• فقدان الشهية بنسبة 2%.
• الإسهال بنسبة 2%.
• الاختلاج الحركي بنسبة 2%.
• كتلة 1degreeAV بنسبة 2-5%.
• ذبحة صدرية بنسبة 5%.
• الخفقان بنسبة 3%.
• فشل القلب الاحتقاني بنسبة 2-3%.
• ألم في الصدر بنسبة 2%.
• لا نظمية بطيئة بنسبة 2%.
• الرجفان الأذيني بنسبة 1%.
• إحصار الحزيمة بنسبة 1%.
• 2 درجة AV كتلة بنسبة 1%.
• هبوط ضغط الدم بنسبة 1%.
• توقف جيبي المنشا بنسبة 1%.
• سبات.
• طفح.
• تخمة.
• جفاف الفم.
• ندرة المحببات.
• الكبد (نادر).
• الذئبة الحمراء (نادر).
• تشنج قصبي (نادر).

القلب والأوعية الدموية: الرفرفة الأذينية، انفصال AV، السكتة القلبية، الاحمرار، الهبات الساخنة، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة، توقف أو توقف الجيوب الأنفية، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.

عصبي/نفساني: أحلام غير طبيعية/كلام/رؤية، انقطاع النفس، غيبوبة، ارتباك، فقدان الذاكرة، خدر في الذاكرة، تنمل، هوس، نوبات، طنين، إحساس رائحة غير عادية، دوار.

الكبد: ركود صفراوي، ارتفاع LFTs، التهاب المعدة والأمعاء، والتهاب الكبد.

أمراض الدم: ندرة المحببات، فقر الدم، كدمات، قلة المحببات، زيادة وقت النزف، نقص الكريات البيضاء، فرفرية، نقص الصفيحات.

تشمل الأعراض الأخرى المحتملة: تساقط الشعر، تهيج العين، نقص صوديوم الدم/إفراز ADH غير مناسب، عنانة، زيادة الجلوكوز، الفشل الكلوي، ANA إيجابية، الذئبة الحمامية، تقلص العضلات، ضعف العضلات، المتلازمة الكلوية، المحكة.

لماذا يحتاج العلاج إلى متابعة تخطيط القلب؟

يعمل بروبافينون على إبطاء مرور الإشارات الكهربائية داخل القلب عبر تثبيط قنوات الصوديوم، مما يساعد على ضبط بعض اضطرابات النظم. لكن تأثيره في كهرباء القلب قد يسبب اضطرابا جديدا أو يزيد اضطرابا موجودا لدى بعض المرضى؛ لذلك لا يصلح لكل حالة خفقان، ولا يؤخذ اعتمادا على تشابه الأعراض مع تجربة شخص آخر.

يطلب الطبيب تخطيط القلب قبل العلاج وخلاله لتقييم الاستجابة والتأكد من سلامة التوصيل الكهربائي. وقد يحتاج إلى فحوص الأملاح ووظائف الكبد، خصوصا عند وجود مرض سابق أو تغير في الحالة الصحية. لا تتغيب عن المتابعة لمجرد أن الخفقان اختفى، فتحسن الأعراض لا يغني عن هذه الفحوص.

معلومات إضافية يحتاجها الطبيب قبل وصف العلاج

اختيار هذا الدواء يعتمد على نوع اضطراب النظم وحالة عضلة القلب، وليس على سرعة النبض وحدها. أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بجلطة قلبية أو قيل لك إن لديك مرضا بنيويا في القلب، فهذه المعلومات قد تغير اختيار العلاج.

اذكر أيضا وجود مرض في الكبد أو الكلى، أو اضطراب في أملاح الدم، أو تشخيص سابق بمتلازمة بروغادا، وهي حالة تؤثر في كهرباء القلب. وإذا كنت تحمل جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز إزالة الرجفان المزروع، فقد يلزم فحص إعداداته وأدائه أثناء العلاج.

القيء المتكرر أو الإسهال الشديد أو ضعف تناول الطعام والسوائل قد يغير توازن الأملاح ويؤثر في سلامة العلاج. تواصل مع الطبيب عند حدوث ذلك، بدلا من تعديل الدواء بنفسك.

تنظيم تناول الدواء في الحياة اليومية

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة، ويساعدك الصيدلي على فهم مواعيدها بحسب المستحضر المصروف وحالتك الصحية. لا تعتمد على جرعة منشورة أو وصفة قديمة، ولا تتناول جرعة إضافية لمجرد شعورك بنوبة خفقان، إلا إذا وضع لك اختصاصي القلب خطة واضحة لذلك.

يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه وفقا لتعليمات المستحضر. يساعد ربط الموعد بعادة يومية ثابتة، مثل وجبة معتادة، على تذكره. لا توقف العلاج لأن نبضك أصبح منتظما؛ ناقش أي رغبة في التوقف مع الطبيب أولا.

إذا صرفت لك صيغة ممتدة المفعول، فاتبع تعليماتها الخاصة، ولا تسحقها أو تمضغها أو تستبدلها بالأقراص المعتادة من تلقاء نفسك. اسأل الصيدلي عند اختلاف شكل العبوة أو المستحضر عما اعتدت عليه.

أطعمة وأدوية تستحق الانتباه

تجنب الجريب فروت وعصيره أثناء العلاج، لأنه قد يرفع مستوى بروبافينون في الدم ويزيد احتمال آثاره غير المرغوبة. وحتى إن كنت تشربه أحيانا فقط، فالأفضل اختيار عصير آخر.

قبل شراء علاج للزكام أو بدء مضاد حيوي أو دواء نفسي جديد، أخبر الصيدلي بأنك تتناول علاجا لاضطراب النظم. بعض التداخلات ترفع تركيز الدواء، وأخرى تزيد تأثيره في النبض أو التوصيل الكهربائي.

• الديجوكسين وبعض حاصرات بيتا، مثل ميتوبرولول وبروبرانولول، قد تحتاج إلى متابعة أو تعديل يقرره الطبيب.
• بعض مضادات الاكتئاب، مثل فلوكسيتين وباروكسيتين، وبعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات قد تؤثر في تكسير الدواء داخل الجسم.
• احتفظ بقائمة تشمل الأدوية الموصوفة والمستحضرات دون وصفة والأعشاب والمكملات، وقدمها عند كل مراجعة. لا توقف دواء مصاحبا بنفسك خوفا من التداخل.

متى تصبح الأعراض سببا لطلب المساعدة؟

ليست كل الأعراض أثناء العلاج متساوية في الخطورة. لا تنسب الإغماء أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس تلقائيا إلى أثر جانبي عابر، حتى لو وجدت هذه الأعراض مذكورة في النشرة.

• اطلب الإسعاف عند الإغماء، أو ألم الصدر الشديد، أو صعوبة التنفس الشديدة، أو خفقان جديد مصحوب بدوار شديد أو شعور بقرب فقدان الوعي.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة التنفس، يستدعي مساعدة طارئة لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• تواصل مع الطبيب سريعا عند تورم الساقين أو زيادة ملحوظة غير معتادة في الوزن أو ضيق التنفس عند الاستلقاء.
• الحمى أو القشعريرة أو التهاب الحلق قد تستدعي فحص خلايا الدم البيضاء، ولا سيما في بداية العلاج.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن، أو ألم البطن المصحوب بفقدان الشهية يستدعي تقييما طبيا لاحتمال تأثر الكبد.

التعامل مع نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد، ولا تجمع جرعتين للتعويض. إن لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لمواعيدك، اسأل الصيدلي.

تناول كمية أكبر من الموصوفة يستلزم الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد، لأن التسمم قد يؤثر بشدة في نبض القلب وضغط الدم والوعي. لا تحاول إحداث القيء ولا تقد السيارة بنفسك، وخذ العبوة معك إن أمكن.

القيادة والتخزين الآمن

انتظر حتى تعرف تأثير الدواء عليك قبل القيادة أو استخدام آلات خطرة. إذا شعرت بدوار أو تشوش في الرؤية، فتوقف عن هذه الأنشطة، وانهض ببطء من السرير أو المقعد لتقليل احتمال السقوط.

احفظ الدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق، في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الرطوبة والحرارة الزائدة ومتناول الأطفال. خزانة الحمام والسيارة المعرضة للشمس ليستا مكانين مناسبين. اسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من الأقراص المتبقية أو منتهية الصلاحية، ولا تشارك دواءك مع أي شخص.