بروبانثيلين

ما هو دواء بروبانثيلين

يعتبر البروبانثيلين من مضادات الكولين (مضاد المسكارين)، حيث يقلل من تأثير الأسيتيل كولين، ويؤدي إلى استرخاء مباشر على العضلات الملساء.

بحيث يمنع من الحركة الدافعة المعوية، ويبطئ من حركة الطعام عبر المعدة والأمعاء، ويقلل من كمية الحمض التي تفرزها المعدة، ويتحكم في الإفرازات البلعومية والقصبة الهوائية والشعب الهوائية الزائدة.

ما هي استخدامات بروبانثيلين؟

يستخدم دواء البروبانثيلين لعلاج سلس البول، وفرط التعرق، وتشنجات أو تقلصات المعدة، أو الأمعاء في متلازمة القولون العصبي، أو المثانة، وقرحة المعدة.

ما هي موانع استخدام بروبانثيلين؟

يمنع تناول البروبانثيلين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية.
• اضطرابات الحركة أو الانسداد في المعدة والأمعاء، مثل: العلوص الشللي، وتضيق البواب الإثني عشر، واللاارتخائية، وونى الأمعاء.
• اعتلال المسالك البولية الانسدادي، مثل: انسداد عنق المثانة بسبب تضخم البروستاتا.
• التهاب القولون التقرحي الشديد.
• تضخم القولون السام.
• الفتق الحجابي المرتبط بالتهاب المريء الارتجاعي.
• الوهن العضلي الوبيل.
• تسارع ضربات القلب الناتج عن قصور القلب أو الانسمام الدرقي.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة.

اقرأ أيضا: جراحة سلس البول وأنواعها

ما هي احتياطات استخدام بروبانثيلين؟

يوصى بأخذ الحطية والحذر في الحالات التالية قبل تناول الدواء:

• الحمل والتخطيط للحمل.
• الرضاعة الطبيعية.
• كبار السن.
• الكحول.
• الجلوكوما.
• صعوبة التبول، مثل: تضخم البروستاتا.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل: قصور القلب الاحتقاني، ومرض الشريان التاجي، وعدم انتظام دقات القلب.
• مشاكل المريء، مثل: ارتجاع المريء.
• اضطرابات الأعصاب، مثل: الاعتلال العصبي اللاإرادي.
• الإسهال.
• مشاكل التنفس، مثل: الربو.
• التهاب القولون التقرحي.

اقرأ أيضا: اهم المعلومات حول سلس البول عند النساء

ما هي التداخلات الدوائية لبروبانثيلين؟

يوصى إخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا الدواء مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:

• مضادات التشنج، مثل: ديسيكلومين.
• قلويدات البلادونا، مثل: سكوبولامين، وأتروبين.
• الأدوية المضادة لاضطراب النظم، مثل: الكينيدين.
• الأدوية مرض باركنسون، مثل: ثلاثي هكسيفينيديل.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل: مثل بريدنيزون.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، مثل: إيزوكاربوكسازيد، ولينزوليد، وميتاكسالون.
• الفينوثيازينات، مثل: الكلوربرومازين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: أميتريبتيلين.
• مسكنات ألم الأفيوني أو مسكنات السعال، مثل: الكودايين والهيدروكودون.
• أدوية النوم أو القلق، مثل: ألبرازولام، لورازيبام، زولبيديم.
• مرخيات العضلات، مثل: كاريسوبرودول، سيكلوبنزابرين.
• مضادات الهيستامين، مثل: السيتريزين، ديفينهيدرامين.
• ديجوكسين.
• الكيتوكونازول.
• البوتاسيوم.
• براملينتيد.
• الكحول والماريجوانا.

اقرأ أيضا: اهم المعلومات حول سلس البول عند النساء

ما هي جرعات بروبانثيلين وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة الموصوفة، ولكن بشكل عام تكون الجرعة أربع مرات يوميا، قبل نصف ساعة قبل وجبات الطعام وقبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبروبانثيلين؟

يتوافر البروبانثيلين على شكل أقراص بتركيز 15 ملغ.

ما هي ظروف تخزين بروبانثيلين؟

يحفظ البروبانثيلين في درجة حرارة الغرفة بعيدا على الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام بروبانثيلين

الالتزام التام بتعليمات الطبيب حول الجرعة والمدة الموصوفة.

يتناول الدواء قبل نصف ساعة من وجبات الطعام وقبل النوم.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب بروبانثيلين جفاف الفم، والإمساك، وتشوش الرؤية، وأحيانا الدوخة أو النعاس. وقد تشعر أيضا بانخفاض التعرق أو زيادة سرعة ضربات القلب. تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، ولا يعني ظهور عرض خفيف أن عليك إيقاف العلاج بنفسك، لكن استمرار الأعراض أو تأثيرها في نشاطك اليومي يستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء المتفرقة أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان المضغ والبلع آمنين لك. حافظ على تنظيف الأسنان، لأن نقص اللعاب قد يزيد قابلية التسوس. أما الإمساك الخفيف فقد يتحسن بالحركة وشرب السوائل المناسبة لحالتك وتناول الألياف، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تخالف ذلك.

• إذا أصبح جفاف الفم يعيق الأكل أو الكلام، اطلب من الصيدلي اقتراح وسائل مناسبة لترطيب الفم.
• لا تبدأ ملينا من تلقاء نفسك إذا كان الإمساك مصحوبا بألم شديد أو انتفاخ واضح أو قيء؛ فهذه ليست أعراضا مناسبة للعلاج المنزلي.

انخفاض التعرق: انتبه للحر والرياضة

تقليل التعرق قد يبدو أمرا مريحا، لكنه يضعف قدرة الجسم على تبريد نفسه. لذلك قد ترتفع حرارة الجسم أثناء استخدام الدواء، خاصة في الطقس الحار أو عند ممارسة مجهود بدني. ينطبق ذلك على مواقف يومية مثل المشي تحت الشمس، والعمل في مطبخ شديد الحرارة، أو الجلوس في مكان سيئ التهوية.

اختر مكانا باردا للراحة، وتجنب المجهود الشديد في الحر، واشرب السوائل بما يتوافق مع أي قيود طبية لديك. لا تعتمد على غياب العرق دليلا على أن جسمك لا يحتاج إلى التبريد.

• إذا شعرت بسخونة غير معتادة مع صداع أو دوخة أو ضعف، توقف عن النشاط وانتقل إلى مكان بارد.
• ارتفاع الحرارة المصحوب بارتباك أو إغماء يستدعي الإسعاف فورا، ولا يكفي معه الاكتفاء بشرب الماء.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

بعض الأعراض تتطلب تقييما عاجلا بدلا من انتظار موعد المتابعة. لا تتعامل معها على أنها أثر جانبي بسيط، ولا تتناول جرعة إضافية لمحاولة السيطرة على الأعراض الأصلية.

• عدم القدرة على التبول، خصوصا مع ألم أو امتلاء أسفل البطن.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو تدهور الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء؛ فقد يدل ذلك على ارتفاع حاد في ضغط العين.
• ألم شديد بالبطن مع انتفاخ وقيء أو توقف خروج البراز والغازات.
• خفقان شديد أو غير منتظم، خاصة إذا صاحبه ألم بالصدر أو ضيق نفس أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بأعراض تحسس شديدة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك. وإذا لم تعرف كيف تتصرف بسبب ارتباط مواعيد علاجك بالوجبات، فاسأل الصيدلي عن الإجراء المناسب لوصفتك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو بخدمات الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل علامات التسمم جفافا شديدا بالفم، واتساع حدقة العين، وسخونة الجلد، وتسارع القلب، واحتباس البول، والارتباك. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتقديمها للفريق الطبي.

القيادة والعمل الذي يحتاج إلى تركيز

راقب استجابتك للعلاج قبل قيادة السيارة أو استخدام الآلات. تشوش الرؤية أو النعاس قد يجعل تقدير المسافات والانتباه للطريق أصعب، حتى لو كنت تشعر أنك قادر على متابعة يومك. إذا ظهرت هذه الأعراض، تجنب القيادة إلى أن تزول وتعرف من الطبيب أو الصيدلي كيفية التعامل معها.

إذا كنت تعمل على ارتفاع أو تستخدم أدوات حادة، فطبق الاحتياط نفسه. ولا تغير الجرعة بنفسك لتجاوز النعاس أثناء العمل؛ فقد يحتاج الأمر إلى مراجعة الخطة العلاجية.

كيف تتابع الاستفادة من العلاج؟

سجل باختصار ما تغير في الأعراض التي وصف الدواء من أجلها، مع أي مشكلة جديدة في التبول أو التبرز أو الرؤية. تساعد هذه الملاحظات الطبيب على الموازنة بين الفائدة والآثار الجانبية، خصوصا عندما تكون الأعراض متقلبة من يوم لآخر.

إذا لم تتحسن حالتك، فلا ترفع الجرعة أو تمدد مدة العلاج من تلقاء نفسك. كذلك لا تفترض أن كل ألم جديد بالبطن ناتج عن التقلصات المعتادة؛ فظهور دم بالبراز، أو براز أسود، أو قيء دموي، أو نقص وزن غير مفسر يحتاج إلى تقييم طبي، ولا يكفي معه دواء يخفف التشنجات.