بروبيوتيك

ما هو دواء بروبيوتيك

يعد المكمل الغذائي لاكتوباسيلس رامنوساس (بالإنجليزية: lactobacillus rhamnosus) من أنواع البروبيوتيك التي تنتمي إلى عائلة ملبنة (بالإنجليزية: Lactobacillus)، وهي نوع من البكتيريا النافعة المتواجدة في الأمعاء. يتواجد عدة سلالات من البروبيوتيك منها سلالة GG، والتي تستخدم في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة مثل علاج الإسهال ومتلازمة القولون العصبي، وداء الأمعاء الالتهابية. أما السلالة الأخرى GR-1 تستخدم لعلاج داء المهبل الجرثومي عند النساء، وعلاج التهابات المسالك البولية، وهناك العديد من الاستخدامات الأخرى للبروبيوتيك.

للمزيد: أهمية بكتيريا الأمعاء المفيدة (بروبيوتيك) في سلامة الجسم.

ما هي استخدامات بروبيوتيك؟

كما ذكرنا، هناك سلالتين من بروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس؛ إحداهما تعمل على اضطرابات الجهاز الهضمي، والأخرى تعمل على الوقاية والعلاج من الالتهابات المهبلية. وتكون الاستخدامات كالتالي:

بروبيوتيك لعلاج الالتهابات النسائية:
تستخدم سلالة GR-1 من البروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس لعلاج الالتهابات النسائية كالتالي:

• الوقاية والعلاج من الالتهابات البكتيرية والفطرية في مهبل المرأة والتي تشمل التهاب المسالك البولية، والتهاب المثانة، والتهاب المهبل.
• التقليل من الحكة والاحمرار في المهبل.
• التقليل من الجفاف في منطقة المهبل.
• علاج حالات الالتهابات المتكررة مثل التهاب المهبل، وداء المبيضات، والتهاب المثانة.
• يمكن استخدامه بعد استخدام المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات أو بالتزامن معها.
• تثبيط نمو البكتيريا الضارة في منطقة المهبل والحفاظ على نمو البكتيريا المفيدة في هذه المنطقة.
• يعد استخدام البروبيوتيك آمناً للنساء؛ إذ ثبتت آمنيته للنساء مع فاعليته في العلاج خاصة إذا كان مع نوع آخر من البروبيوتيك Lactobacillus reuteri RC-14 أو Lactobacillus fermentum RC-14.
• يمكن للمرأة الحامل استخدامه لكن بعد استشارة الطبيب ووصفه لها.

بروبيوتيك لعلاج الاضطرابات الهضمية:
تستخدم سلالة GG من البروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس لعلاج الاضطرابات الهضمية المختلفة والتي تشمل ما يلي:

• الإسهال، ويمكن استخدامه لعلاج الإسهال لدى الأطفال.
• متلازمة القولون العصبي والتي تشمل أعراضها الانتفاخ وألم البطن.
• داء الأمعاء الالتهابية الذي يشمل داء كرون والتهاب القولون التقرحي.
• مثبط للشهية مما يساعد على فقدان الوزن.

للمزيد: البروبيوتيك والبريبيوتيك والفرق بينهما.

استخدامات أخرى:
يستخدم بروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس لعلاج ما يلي:

• يزيد من حساسية الإنسولين ويضبط قراءة السكر.
• يقلل من الكوليسترول في الدم.
• التخلص من أعراض التحسس (مضاد حساسية) وعلاج الأكزيما.
• قد يساعد في علاج حب الشباب.
• حساسية اللاكتوز.

للمزيد: البروبيوتيك والبريبيوتيك لتعزيز المناعة.

ما هي موانع استخدام بروبيوتيك؟

فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لبروبيوتيك؟

يعتبر البروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس آمناً للاستخدام، مع ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل الانتفاخ والغازات. أخبر طبيبك إذا ظهرت أحد الأعراض التالية (أعراض الالتهاب): ارتفاع الحرارة (الحمى) والسعال المستمر.

ما هي احتياطات استخدام بروبيوتيك؟

تجنب استخدام البروبيوتيك لمرضى المناعة المنخفضة مثل الإيدز، وفيروس نقص المناعة البشرية، ومرضى السرطان.

تجنب تناول البروبيوتيك إذا كنت تستخدم أحد الأدوية التي تقلل المناعة مثل أدوية الستيرويد أو أدوية علاج السرطان.

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام، استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لبروبيوتيك؟

بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع البروبيوتيك والتي تشمل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات التالية: كلوتريمازول (بالإنجليزية: Clotrimazole)، وكيتوكونازول (بالإنجليزية: Ketoconazole)، ونيستاتين (بالإنجليزية: Nystatin).

ما هي جرعات بروبيوتيك وطرق الاستعمال؟

يتواجد بروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس على شكل مكملات غذائية وكبسولات، يتم شربها مع الماء أو إضافتها إلى الطعام خاصة:

الجرعة لعلاج الالتهابات النسائية:

• للعلاج: كبسولتين يومياً لمدة أسبوع بعدها كبسولة واحدة لمدة أسبوعين.
• للوقاية: كبسولة واحدة لمدة عشرة أيام من كل شهر.

الجرعة لعلاج الإسهال:

كبسولتين من البروبيوتيك والتي تحتوي على ما يقارب 10 بليون بروبيوتيك. ويستخدم لعلاج الإسهال الناجم عن بعض المضادات الحيوية، إذ ينصح بتناول الكبسولة بعد أو قبل ساعتين إلى ثلاث ساعات من جرعة المضاد الحيوي، وينصح بالاستمرار بها بعد أسبوع من انتهاء جرعة المضاد الحيوي.

ما هي الأشكال الدوائية لبروبيوتيك؟

كبسولات فموية، وكبسولات مهبلية، وجل، وصابون.

كيفية استخدام بروبيوتيك

إلتزم بتعليمات الطبيب.

الاعراض الجانبية لبروبيوتيك

يعتبر البروبيوتيك لاكتوباسيلس رامنوساس آمناً للاستخدام، مع ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل الانتفاخ والغازات. أخبر طبيبك إذا ظهرت أحد الأعراض التالية (أعراض الالتهاب): ارتفاع الحرارة (الحمى) والسعال المستمر.

كيف يعمل لاكتوباسيلس رامنوساس داخل الجسم؟

يحتوي هذا البروبيوتيك على بكتيريا حية يمكن أن تساعد في دعم توازن الميكروبات في الأمعاء. وقد تنافس بعض الميكروبات الضارة على الغذاء ومواقع الالتصاق، وتنتج مواد تجعل البيئة أقل ملاءمة لنموها. لكن هذه التأثيرات لا تعني أنه يقضي على العدوى كما يفعل العلاج المخصص لها.

لا تعمل جميع السلالات بالطريقة نفسها، كما أن وجود البكتيريا في الجهاز الهضمي قد يكون مؤقتا. لذلك لا يعني تناول المكمل أنه سيعيد توازن الأمعاء بصورة دائمة، ولا أن الاستمرار عليه دون حاجة يمنح فائدة إضافية.

ما حدود الفوائد المتوقعة من البروبيوتيك؟

تختلف قوة الأدلة باختلاف السلالة والحالة الصحية وتركيبة المنتج. ولا ينبغي فهم قائمة الاستخدامات على أنها فوائد مؤكدة لكل عبوة تحتوي على لاكتوباسيلس رامنوساس؛ فقد تدرس سلالة محددة بمفردها أو ضمن خليط، ولا يمكن تعميم نتائجها على المنتجات الأخرى.

لا تعتمد عليه مثبطا للشهية أو علاجا لإنقاص الوزن، ولا بديلا لأدوية السكري أو الكوليسترول أو علاج داء الأمعاء الالتهابية. كذلك لا توجد أدلة كافية لاعتماده بديلا للعلاج المثبت للالتهابات المهبلية أو البولية. إذا تكررت الحكة أو الحرقة، فالتشخيص أولى من تكرار شراء المكمل، لأن أسباب هذه الأعراض متعددة.

كيف تختار المنتج المناسب من الصيدلية؟

قد تجد عبوتين تحملان اسم البكتيريا نفسه، لكنهما ليستا بالضرورة متكافئتين. اعرض المنتج على الصيدلي وحدد الهدف من استعماله؛ فالجرعة والمدة يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

• ابحث عن اسم السلالة الكامل، وليس اسم النوع وحده، وراجع المكونات الأخرى الموجودة في الخليط.
• تحقق من صلاحية المنتج وسلامة العبوة وتعليمات حفظ البكتيريا الحية.
• راجع المكونات المضافة إذا كانت لديك حساسية غذائية، فقد تختلف السواغات ومكونات التصنيع بين الشركات.
• التزم بطريق الاستعمال المكتوب على العبوة؛ لا تستخدم الكبسولات الفموية داخل المهبل، ولا تفترض أن الصابون أو الجل يعادل المكمل الفموي.

التعامل مع العبوة وحفظ البكتيريا الحية

تحتاج بعض المنتجات إلى التبريد، بينما تحفظ منتجات أخرى في درجة حرارة الغرفة وفق النشرة. لا تضع العبوة في الثلاجة تلقائيا، بل اتبع تعليمات الشركة، واحمها من الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.

إذا سمحت النشرة بفتح الكبسولة وخلط محتواها بالطعام، فتجنب الطعام والمشروبات الساخنة لأنها قد تقلل حيوية البكتيريا. لا تفتح الكبسولة أو تسحقها إن لم تسمح تعليمات المنتج بذلك. واحفظ العبوة بعيدا عن متناول الأطفال، بدلا من تركها على مائدة الطعام.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، اتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فاتك؛ تناول كمية أكبر لا يضمن نتيجة أفضل، وقد يزيد الانزعاج الهضمي.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، تواصل مع الصيدلي أو مركز السموم المحلي، خاصة إذا كان المتناول طفلا أو ظهرت أعراض غير معتادة. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

متى لا يكفي المكمل وتحتاج إلى تقييم طبي؟

إذا كنت تستخدمه أثناء الإسهال، فتعويض السوائل والأملاح أولوية، ولا يحل البروبيوتيك محل محلول الإماهة الفموي عند الحاجة. لا تنتظر تحسن الأعراض بالمكمل إذا ظهرت علامات إنذار.

• دم في البراز، أو ألم شديد في البطن، أو قيء متكرر يمنع شرب السوائل.
• قلة التبول، أو دوخة واضحة، أو خمول غير معتاد، فقد تشير إلى الجفاف.
• إسهال شديد أو مستمر أثناء المضاد الحيوي أو بعده؛ فقد يحتاج إلى تشخيص وعلاج محددين.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان بعد تناول المنتج، وهي علامات تستدعي مساعدة طارئة.

تنبيه خاص للرضع والمرضى في المستشفى

لا تعط البروبيوتيك للرضيع الخديج من تلقاء نفسك. قد تسبب الكائنات الحية الموجودة في هذه المنتجات عدوى خطيرة لدى الفئات شديدة الهشاشة، ويحتاج استخدامها إلى قرار الفريق المعالج.

كذلك ينبغي لمن لديه قسطرة وريدية مركزية أو يتلقى الرعاية بسبب مرض شديد أن يسأل طبيبه قبل الاستخدام، حتى لو كان المنتج يباع دون وصفة. وصفه بأنه مكمل غذائي لا يعني أنه مناسب لكل مريض.