بروسايكليدين

ما هو دواء بروسايكليدين

ينتمي هذا الدواء إلى عائلة مضادات مستقبلات الكولين.
يقلل من عمل الناقل العصبي الأستيل كولين في الجسم، مما يؤدي إلى تقليل تصلب العضلات وتحسين القدرة على المشي، خاصة لدى مرضى باركنسون الذين يعانون من الحركات اللاإرادية مثل الرعشة، والتعثر أثناء المشي، وتصلب الأطراف.

ما هي استخدامات بروسايكليدين؟

يُستخدم هذا الدواء في علاج مرض باركنسون الناتج عن استعمال أدوية الأمراض الذهانية، مثل كلوربرومازين وهالوبيريدول.

ما هي موانع استخدام بروسايكليدين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• في حالة الحمل، الإرضاع، أو التخطيط للحمل.
• الزرق ضيق الزاوية.
• وجود انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• التهاب القولون التقرحي.
• انسداد المثانة أو المريء.
• اعتلال العضلات (داء الوهن العضلي الوبيل).

ما هي احتياطات استخدام بروسايكليدين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• داء السكري.
• مشاكل في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• التشنجات والنوبات العصبية.
• خلال فترة الحمل والرضاعة.
• يستخدم بحذر لدى كبار السن (أكبر من 65 سنة).

ما هي التداخلات الدوائية لبروسايكليدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات حموضة: هيدروكلوريد الألمونيوم.
• المسكنات القوية مثل: الكودين، والمورفين.
• أدوية الاضطرابات النفسية: الثيوزانثين، فينوثيازين.
• مضادات الفطريات مثل: كيتوكينازول.
• أدوية الإسهال.

ما هي جرعات بروسايكليدين وطرق الاستعمال؟

يتناول المريض الدواء 3-4 مرات في اليوم، بعد وجبات الطعام وعند النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبروسايكليدين؟

أقراص بتركيز 5 مغ.

ما هي ظروف تخزين بروسايكليدين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بروسايكليدين

يسبب الدواء الشعور بالدوار والنعاس ومشاكل في الرؤية، لذا يجب تجنب شرب الكحول أثناء الاستخدام، لأنه يزيد من هذه التأثيرات.

الاعراض الجانبية لبروسايكليدين

• النعاس.
• الدوخة.
• الاحمرار.
• جفاف الفم.
• عدم وضوح الرؤية.
• الغثيان.
• الإمساك.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد بروسايكليدين على تخفيف بعض الأعراض الحركية، لكنه لا يشفي مرض باركنسون ولا يوقف تطوره. وقد تختلف الاستجابة من شخص لآخر؛ فسهولة ارتداء الملابس أو الإمساك بالكوب قد تكون علامة عملية على التحسن، حتى لو لم تختف الرعشة تماما. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا ينبغي زيادتها لمجرد أن التحسن أبطأ مما توقعت.

إذا وصف الدواء لتخفيف أعراض ظهرت بعد علاج نفسي، فهذا لا يعني إيقاف العلاج النفسي أو تغييره من تلقاء نفسك. يحتاج الطبيب إلى الموازنة بين السيطرة على المرض الأصلي وتخفيف الأعراض الحركية، وقد يكون تعديل العلاج المسبب جزءا من الخطة.

ليست كل حركة لا إرادية مناسبة لهذا الدواء

من الضروري وصف الحركات التي تزعجك بدقة. فالرعشة والتصلب وبطء الحركة تختلف عن حركات المضغ المتكررة أو بروز اللسان أو تحريك الشفتين دون قصد، والتي قد تكون من علامات خلل الحركة المتأخر المرتبط ببعض الأدوية النفسية.

بروسايكليدين ليس علاجا لخلل الحركة المتأخر، وقد يزيده سوءا. إذا ظهرت حركات جديدة في الوجه أو اللسان أو الأطراف، تواصل مع الطبيب بدلا من تناول كمية إضافية. قد يفيد تسجيل وقت ظهورها وعلاقتها بتناول الأدوية، أو تصويرها لعرضها على الطبيب إذا كانت متقطعة ولا تظهر أثناء الزيارة.

خطوات عملية لتخفيف الأعراض المزعجة

بعض الأعراض البسيطة يمكن التعامل معها في المنزل، لكن استمرارها أو تأثيرها في الأكل والنوم يستدعي مراجعة العلاج. لا تضف دواء لعلاج عرض جانبي قبل سؤال الصيدلي، لأن بعض المستحضرات قد تزيد المشكلة بدلا من حلها.

• لجفاف الفم: جرب رشف الماء بانتظام أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان البلع آمنا. اعتن بتنظيف الأسنان؛ فجفاف الفم المستمر قد يزيد احتمال التسوس ومشكلات اللثة.
• للإمساك الخفيف: قد تساعد الحركة اليومية والأطعمة الغنية بالألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. أما الإمساك المصحوب بألم شديد أو قيء فلا يعالج منزليا بزيادة الملينات.
• عند الشعور بالغثيان: قد يكون تناول القرص مع الطعام أسهل على المعدة، مع الالتزام بتعليمات الوصفة الخاصة بك.
• إذا شعرت بعدم الاتزان عند النهوض، اجلس قليلا ثم قف ببطء. تجنب صعود السلالم أو حمل أشياء ساخنة عندما تكون الرؤية غير واضحة أو تشعر بالنعاس.

الحر الشديد والرياضة: احتياط يسهل نسيانه

قد يقلل هذا الدواء التعرق، فيصبح الجسم أقل قدرة على التخلص من الحرارة. يظهر أثر ذلك أثناء العمل تحت الشمس أو المشي في جو حار أو ممارسة نشاط بدني مجهد، وليس فقط خلال موجات الحر.

اختر مكانا جيد التهوية، وخذ فترات راحة، واشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. تجنب الساونا والمجهود الشديد في الحر. إذا شعرت بسخونة غير معتادة مع قلة التعرق، توقف عن النشاط وانتقل إلى مكان بارد. ارتفاع الحرارة المصحوب بارتباك أو إغماء أو تدهور واضح يستلزم مساعدة طبية عاجلة.

علامات تستدعي تقييما عاجلا

لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت أعراض شديدة أو مفاجئة. بعض التأثيرات تحتاج إلى تقييم سريع، حتى لو بدأت بعد فترة من استعمال الدواء دون مشكلات.

• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء أو تراجع الرؤية، خاصة إذا صاحبه صداع أو غثيان.
• العجز عن التبول رغم امتلاء المثانة أو وجود ألم أسفل البطن.
• انتفاخ البطن مع ألم شديد أو قيء أو توقف خروج البراز والغازات.
• ارتباك واضح، أو رؤية أشياء غير موجودة، أو هياج شديد، أو تغير مفاجئ في السلوك.
• خفقان شديد مصحوب بألم في الصدر أو دوخة شديدة أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس؛ فهذه علامات تستدعي طلب الطوارئ فورا.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها اترك الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لتوقيت وصفتك.

تناول كمية أكبر من الموصوفة قد يسبب تسمما خطيرا، ومن علاماته اتساع حدقة العين وجفاف الجلد وسخونته وتسارع القلب والارتباك أو الهلاوس والتشنجات. عند الاشتباه بجرعة زائدة، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ دون انتظار الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء وقائمة الأدوية الأخرى لعرضها على الفريق الطبي.

لماذا لا ينبغي إيقاف العلاج فجأة؟

قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى عودة الأعراض الحركية أو اشتدادها. إذا شعرت بتحسن، فهذا قد يعني أن العلاج يؤدي دوره، وليس بالضرورة أنك لم تعد بحاجة إليه. يناقش الطبيب معك مدة الاستعمال، وقد يقرر خفضه تدريجيا أو تجربة إيقافه تحت المراقبة.

وإذا أصبحت الآثار الجانبية مزعجة، تواصل مع الطبيب بدلا من التنقل بين إيقاف الدواء وإعادته بنفسك. احرص أيضا على تجديد الوصفة قبل نفاد الأقراص لتجنب الانقطاع غير المخطط.

المتابعة اليومية ومساعدة أفراد الأسرة

راقب التغيرات في الذاكرة والانتباه والقدرة على أداء المهام المعتادة، خصوصا لدى من لديهم مشكلات معرفية سابقة. قد يلاحظ أحد أفراد الأسرة تغيرا لا ينتبه إليه المريض، مثل تكرار نسيان المواعيد أو اضطراب النوم أو التصرف بطريقة غير مألوفة. إبلاغ الطبيب بهذه التفاصيل يساعده على تقييم ملاءمة العلاج.

قبل شراء دواء للزكام أو الحساسية أو النوم، اذكر للصيدلي أنك تتناول بروسايكليدين؛ فبعض هذه المستحضرات يضيف تأثيرا مضادا للكولين، وقد يزيد الإمساك واحتباس البول واضطراب التركيز. اصطحب قائمة محدثة بكل ما تستخدمه، حتى الأدوية التي تتناولها عند الحاجة فقط.