بروليفلوكساسين

ما هو دواء بروليفلوكساسين

البروليفلوكساسين (بالإنجليزية: Prulifloxacin) هو دواء أولي للأوليفلوكساسين (بالإنجليزية: Ulifloxacin)، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الرابع من عائلة الفلوروكوينولون. يستخدم في علاج العديد من التهابات الجهاز التنفسي السفلي والتهابات المسالك البولية السفلية.

آلية عمل البروليفلوكساسين: يعمل البروليفلوكساسين عن طريق تثبيط عملية تصنيع الحمض النووي للبكتيريا، مما يمنع تكاثرها داخل جسم الإنسان.

اقرأ أيضاً: الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المعدية.

ما هي استخدامات بروليفلوكساسين؟

يستخدم البروليفلوكساسين في علاج الأمراض التالية:

• التهابات الجهاز البولي السفلي غير المعقدة، مثل التهاب المثانة.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن في حالة تفاقمه، ونوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب المعدة والأمعاء، بما في ذلك حالات الإسهال الناتجة عن الالتهابات.

ما هي موانع استخدام بروليفلوكساسين؟

يمنع تناول البروليفلوكساسين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه البروليفلوكساسين أو أي دواء من عائلة الكينولون، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• استهلاك الكحول.
• أمراض الأوتار التي توصف فيها أدوية الكوينولون الأخرى.
• الداء البطني.
• الصرع أو أي مرض يتسبب بحدوث نوبات الصرع.
• الاكتئاب أو القلق.
• الأطفال الأصغر من 18 سنة.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام بروليفلوكساسين؟

يجب الانتباه إلى ضرورة إطلاع الطبيب على التاريخ المرضي والصحي قبل استخدام البروليفلوكساسين، مع توخي الحذر وإبلاغ الطبيب بكل ما يلي:

• الحساسية: تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• الأدوية: إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• الأمراض: إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، بما فيها الأمراض النفسية من القلق والاكتئاب.
• الأمراض الجينية: إبلاغ الطبيب بالأمراض الجينية التي يعاني منها المريض، بما فيها نقص إنزيم جلوكوز -6- فوسفاتيز - ديهايدروجينيز (بالإنجليزية: Glucose -6- Phosphate - Dehydrogenase)، والذي يتسبب بحدوث تفاعلات انحلالية عند تناول البروليفلوكساسين.

توخي الحذر عند استخدام البروليفلكساسين، حيث أنه قد يؤدي إلى بعض الأعراض الجانبية الخطيرة، مثل حدوث رد فعل تحسسي ومتلازمة جونسون اند جونسون.

بروليفلوكساسين للحامل: يمنع تناول البروليفلوكساسين خلال فترة الحمل أو عند التخطيط للحمل في الفترة القادمة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل قبل البدء باستخدام البرليفلوكساسين.

بروليفلوكساسين للمرضع: على الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول مرور البروليفلوكساسين عبر حليب الثدي من عدمه، إلا أنه لا ينصح بتناول البروليفلوكساسين أثناء الرضاعة، ويجب إبلاغ الطبيب في حال كانت الأم ترضع في الفترة الحالية.

ما هي التداخلات الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، لتفادي التفاعلات الدوائية والمضاعفات الناتجة عنها.

يتفاعل البروليفلكساسين مع كل من الأدوية التالية:

• السيميتيدين.
• البروبينيسيد.
• مضادات الأكسدة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
• الثيوفيلين.
• الكوينولون.
• الوارفارين.
• الفينوبوفين.
• النيكارديبين.
• خافضات السكر.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي جرعات بروليفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

جرعة البروليفلوكساسين للبالغين: يوصف البروليفلوكساسين للبالغين، أي كل من هم أكبر من 18 عاماً، بجرعة 600 ملليجرام يومياً عن طريق الفم، ولمدة 10 أيام لكل من الأمراض التالية:

• التهابات المسالك البولية السفلية غير المعقدة.
• نوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهابات المسالك البولية السفلية المعقدة.

قد تختلف الجرعات الموصوفة عن المذكورة أعلاه، حيث يحدد الطبيب المختص الجرعة الأنسب لكل حالة على حدة.

جرعة البروليفلوكساسين للاطفال: يمنع تناول البروليفلوكساسين من قبل الأطفال الأصغر من 18 عاماً.

طريقة الاستخدام: يؤخذ البروليفلوكساسين قبل أو بعد الطعام مع كأس من الماء. كما يمنع تناول البروليفلوكساسين مع منتجات الحليب ومشتقات الألبان، أو أي من العصائر أو الأطعمة المدعمة بالكالسيوم؛ وذلك لأنها تقلل من فعالية الدواء.

اقرأ أيضاً: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يتوفر البروليفلوكساسين على شكل أقراص بجرعة 100 ملغ للقرص الواحد.

ما هي ظروف تخزين بروليفلوكساسين؟

يحفظ البروليفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة، أي 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة والضوء، وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام بروليفلوكساسين

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص عن كل ما يتعلق بإمكانية وطريقة استخدام البرليفلوكساسين لتفادي الأضرار المترتبة على استخدامه بطريقة خاطئة. عند استخدام البروليفلوكساسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الحرص على أخذ جرعات البروليفلوكساسين كاملة، حتى ولو شعر المريض بالتحسن بعد الجرعات الأولى من الدواء.
• تجنب الخروج إلى أشعة الشمس، حيث يزيد البروليفلوكساسين من احتمالية حدوث تفاعلات ضوئية للمريض.
• توخي الحذر عند تناوله من قبل كبار السن، إذ يؤدي البروليفلوكساسين في بعض الأحيان إلى تمزق الأوتار أو التهابها.
• تجنب القيادة واستخدام الآلات الحادة أو الخطيرة بعد تناول البروليفلوكساسين، حيث يمكن أن يسبب الدوار والدوخة.
• الامتناع عن تناول الكحول أثناء فترة العلاج بالبروليفلوكساسين.
• تناول الجرعة المنسية فور تذكرها عند نسيان أو تفويت جرعة، وفي حال اقتراب موعد الجرعة التالية يجب الانتظار لحين حلول موعدها وتخطي الجرعة المنسية، كما يمنع تناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة السابقة.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة دون زيادة أو نقصان، وفي حال تناول جرعة زائدة يجب مراجعة مركز الطوارئ الأقرب على الفور.

اقرأ أيضاً: سوء استخدام الأدوية يحولها إلى سموم.

أعراض جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد يسبب بروليفلوكساسين الغثيان أو ألم البطن أو الإسهال، وقد يشعر بعض المرضى بصداع. إذا كانت الأعراض خفيفة، راقب تطورها واشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. أما إذا استمرت أو جعلت تناول الطعام والشراب صعبا، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي بدلا من تعديل العلاج بنفسك.

• لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة أو دم في البراز.
• احتفظ بملاحظة عن وقت ظهور الأعراض وعلاقتها بتناول القرص؛ فهذا يساعد الطبيب على تقييم السبب.

ألم الأوتار والتنميل: علامات تستدعي إيقاف الدواء

ترتبط مضادات الفلوروكينولون بمضاعفات نادرة لكنها قد تكون طويلة الأمد، تشمل إصابة الأوتار والأعصاب. لا تتجاهل ألما جديدا خلف الكعب عند المشي أو صعود الدرج، ولا تحاول تجاوزه بممارسة الرياضة.

عند ظهور ألم أو تورم في أحد الأوتار، أوقف الدواء وأرح الطرف المصاب واتصل بالطبيب فورا. وينطبق ذلك على ظهور حرقان أو وخز أو تنميل أو ضعف غير معتاد في الأطراف؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تأثر الأعصاب وتحتاج إلى تقييم سريع.

• يزداد خطر إصابة الأوتار مع استعمال الكورتيزون، مثل بريدنيزولون، وكذلك لدى مرضى الكلى ومن خضعوا لزراعة أعضاء.
• قد تظهر مشكلات الأوتار أثناء العلاج أو بعد انتهائه؛ اذكر للطبيب أنك تناولت هذا المضاد حتى لو كنت قد أكملت الوصفة.

متى تحتاج إلى الطوارئ؟

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد المراجعة المعتاد. اطلب المساعدة الطبية العاجلة عند حدوث أي مما يلي:

• ألم مفاجئ وشديد في الصدر أو البطن أو الظهر؛ فقد يرتبط، في حالات نادرة مع هذه الفئة الدوائية، بمشكلة خطيرة في الشريان الأبهر.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر أو تقرحات في الفم أو العينين؛ فقد يدل على تفاعل جلدي خطير مثل متلازمة ستيفنز جونسون.
• ارتباك شديد أو هلوسة أو أفكار لإيذاء النفس. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا، ولا تبق وحدك إذا شعرت بأن سلامتك مهددة.

الإسهال بعد انتهاء المضاد الحيوي

ليس كل إسهال أثناء العلاج مجرد اضطراب عابر في المعدة. فقد يؤدي استعمال المضادات الحيوية إلى التهاب في القولون مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، ويمكن أن يظهر بعد انتهاء العلاج أيضا.

راجع الطبيب سريعا إذا كان الإسهال شديدا أو مستمرا، خاصة مع مغص قوي أو حمى أو دم في البراز. أخبره باسم المضاد الذي تناولته، ولا تستخدم بقايا مضاد حيوي آخر لعلاج المشكلة.

كيف تعرف أن العلاج يحتاج إلى إعادة تقييم؟

إذا ازدادت الأعراض بدلا من تحسنها، أو عادت بعد انتهاء الوصفة، فتواصل مع الطبيب. قد تحتاج الحالة إلى مزرعة أو فحص آخر للتأكد من سبب العدوى ومدى حساسية البكتيريا، وليس بالضرورة إلى مضاد أقوى.

هذه الفئة ليست الخيار الأول لكل عدوى بسيطة بسبب مخاطرها المحتملة. لا تستخدم الوصفة القديمة عند تكرر الحرقة البولية أو السعال، ولا تشارك الأقراص مع أحد؛ فتشابه الأعراض لا يعني تشابه العلاج المناسب.