بروليفلوكساسين

ما هو دواء بروليفلوكساسين

البروليفلوكساسين (بالإنجليزية: Prulifloxacin) هو دواء أولي للأوليفلوكساسين (بالإنجليزية: Ulifloxacin)، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الرابع من عائلة الفلوروكوينولون. يستخدم هذا الدواء في علاج العديد من التهابات الجهاز التنفسي السفلي والتهابات المسالك البولية السفلية.

آلية عمل البروليفلوكساسين: يعمل البروليفلوكساسين عن طريق تثبيط عملية تصنيع الحمض النووي للبكتيريا، مما يمنع تكاثرها داخل جسم الإنسان.

اقرأ أيضا: الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المعدية.

ما هي استخدامات بروليفلوكساسين؟

يستخدم البروليفلوكساسين في علاج الأمراض التالية:

• التهابات الجهاز البولي السفلي غير المعقدة، مثل التهاب المثانة.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن في حالة تفاقمه، ونوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب المعدة والأمعاء، بما في ذلك حالات الإسهال الناتجة عن الالتهابات.

ما هي موانع استخدام بروليفلوكساسين؟

يمنع تناول البروليفلوكساسين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه البروليفلوكساسين أو أي دواء من عائلة الكينولون، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• استهلاك الكحول.
• أمراض الأوتار التي توصف فيها أدوية الكوينولون الأخرى.
• الداء البطني.
• الصرع أو أي مرض يتسبب بحدوث نوبات الصرع.
• الاكتئاب أو القلق.
• الأطفال الأصغر من 18 سنة.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام بروليفلوكساسين؟

يجب الانتباه إلى ضرورة إطلاع الطبيب على التاريخ المرضي والصحي قبل استخدام البروليفلوكساسين. يجب توخي الحذر وإبلاغ الطبيب بكل ما يلي:

• الحساسية: تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• الأدوية: إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• الأمراض: إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، بما فيها الأمراض النفسية من القلق والاكتئاب.
• الأمراض الجينية: إبلاغ الطبيب بالأمراض الجينية التي يعاني منها المريض، بما فيها نقص إنزيم جلوكوز -6- فوسفاتيز - ديهايدروجينيز (بالإنجليزية: Glucose -6- Phosphate - Dehydrogenase)، والذي يتسبب بحدوث تفاعلات انحلالية عند تناول البروليفلوكساسين.

توخي الحذر عند استخدام البروليفلكساسين، حيث أنه قد يؤدي إلى بعض الأعراض الجانبية الخطيرة، مثل حدوث رد فعل تحسسي ومتلازمة جونسون اند جونسون.

بروليفلوكساسين للحامل: يمنع تناول البروليفلوكساسين خلال فترة الحمل أو عند التخطيط للحمل في الفترة القادمة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل قبل البدء باستخدام البرليفلوكساسين.

بروليفلوكساسين للمرضع: على الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول مرور البروليفلوكساسين عبر حليب الثدي من عدمه، إلا أنه لا ينصح بتناول البروليفلوكساسين أثناء الرضاعة، ويجب إبلاغ الطبيب في حال كانت الأم ترضع في الفترة الحالية.

ما هي التداخلات الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، وذلك لتفادي التفاعلات الدوائية والمضاعفات الناتجة عنها.

يتفاعل البروليفلكساسين مع كل من الأدوية التالية:

• السيميتيدين.
• البروبينيسيد.
• مضادات الأكسدة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
• الثيوفيلين.
• الكوينولون.
• الوارفارين.
• الفينوبوفين.
• النيكارديبين.
• خافضات السكر.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي جرعات بروليفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

جرعة البروليفلوكساسين للبالغين: يوصف البروليفلوكساسين للبالغين، أي كل من هم أكبر من 18 عاما، بجرعة 600 ملليجرام يوميًا عن طريق الفم، ولمدة 10 أيام لكل من الأمراض التالية:

• التهابات المسالك البولية السفلية غير المعقدة.
• نوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهابات المسالك البولية السفلية المعقدة.

قد تختلف الجرعات الموصوفة عن المذكورة أعلاه، حيث يحدد الطبيب المختص الجرعة الأنسب لكل حالة على حدة.

جرعة البروليفلوكساسين للاطفال: يمنع تناول البروليفلوكساسين من قبل الأطفال الأصغر من 18 عاما.

طريقة الاستخدام:

يؤخذ البروليفلوكساسين قبل أو بعد الطعام مع كأس من الماء. كما يمنع تناول البروليفلوكساسين مع منتجات الحليب ومشتقات الألبان، أو أي من العصائر أو الأطعمة المدعمة بالكالسيوم؛ وذلك لأنها تقلل من فعالية الدواء.

اقرأ أيضا: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يتوفر البروليفلوكساسين على شكل أقراص بجرعة 100 ملغ للقرص الواحد.

ما هي ظروف تخزين بروليفلوكساسين؟

يحفظ البروليفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة، أي 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام بروليفلوكساسين

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص عن كل ما يتعلق بإمكانية وطريقة استخدام البرليفلوكساسين لتفادي الأضرار المترتبة على استخدامه بطريقة خاطئة. عند استخدام البروليفلوكساسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الحرص على أخذ جرعات البروليفلوكساسين كاملة، حتى ولو شعر المريض بالتحسن بعد الجرعات الأولى من الدواء.
• تجنب الخروج إلى أشعة الشمس، حيث يزيد البروليفلوكساسين من احتمالية حدوث تفاعلات ضوئية للمريض.
• توخي الحذر عند تناوله من قبل كبار السن، إذ يؤدي البروليفلوكساسين في بعض الأحيان إلى تمزق الأوتار أو التهابها.
• تجنب القيادة واستخدام الآلات الحادة أو الخطيرة بعد تناول البروليفلوكساسين، حيث يمكن أن يسبب الدوار والدوخة.
• الامتناع عن تناول الكحول أثناء فترة العلاج بالبروليفلوكساسين.
• تناول الجرعة المنسية فور تذكرها عند نسيان أو تفويت جرعة، وفي حال اقتراب موعد الجرعة التالية يجب الانتظار لحين حلول موعدها وتخطي الجرعة المنسية، كما يمنع تناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة السابقة.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة دون زيادة أو نقصان، وفي حال تناول جرعة زائدة يجب مراجعة مركز الطوارئ الأقرب على الفور.

اقرأ أيضا: سوء استخدام الأدوية يحولها إلى سموم.

اضطرابات الهضم أثناء العلاج: متى تحتاج إلى المساعدة؟

قد تظهر مع بروليفلوكساسين أعراض مثل الغثيان أو ألم البطن أو الإسهال. إذا كانت مزعجة أو مستمرة، استشر الصيدلي أو الطبيب بدلا من تغيير العلاج بنفسك.

أما الإسهال الشديد أو المتكرر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو مغص قوي، فيحتاج إلى تقييم طبي سريع. فقد يرتبط بالتهاب في القولون ناتج عن المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك في هذه الحالة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع الطبيب

ترتبط مضادات الفلوروكينولون بأعراض نادرة لكنها قد تكون خطيرة أو طويلة الأمد. عند ظهور العلامات التالية، أوقف الدواء واطلب المشورة الطبية فورا، ولا تنتظر انتهاء العبوة:

• ألم أو تورم في أحد الأوتار، خاصة خلف الكاحل. إذا شعرت بألم مفاجئ أثناء المشي أو صعود الدرج، أرح المنطقة وتجنب الرياضة إلى حين تقييمها. يمكن أن تظهر إصابة الأوتار حتى بعد انتهاء العلاج.
• وخز أو حرقان أو خدر في اليدين أو القدمين، أو ضعف غير معتاد؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تأثر الأعصاب الطرفية.
• ارتباك جديد، أو هلوسة، أو تغير شديد في المزاج أو النوم. إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس، اطلب مساعدة طارئة ولا تبق وحدك.

أعراض لا تحتمل الانتظار

اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الحلق. كذلك يستدعي الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين رعاية عاجلة؛ فقد يكون علامة على تفاعل جلدي شديد، مثل متلازمة ستيفنز جونسون.

ومن التحذيرات المعروفة لهذه الفئة الدوائية احتمال نادر لحدوث مشكلات خطيرة في الشريان الأبهر. الألم المفاجئ والشديد في الصدر أو البطن أو الظهر يستدعي التوجه إلى الطوارئ، خصوصا لدى من لديهم تمدد معروف في الشرايين.

الكورتيزون ومراقبة سكر الدم

إذا كنت تتناول كورتيزونا عن طريق الفم أو الحقن، فأبلغ الطبيب قبل بدء العلاج؛ إذ قد يزيد الجمع بينه وبين الفلوروكينولونات خطر إصابة الأوتار. لا توقف الكورتيزون بنفسك، بل دع الطبيب يراجع ملاءمة المضاد الحيوي.

لدى مرضى السكري، قد يوصي الطبيب بمراقبة السكر بوتيرة أكبر خلال العلاج. التعرق والرجفة والجوع المفاجئ أو التشوش قد تشير إلى انخفاض السكر. اتبع خطة التعامل مع انخفاض السكر التي وضعها لك فريق الرعاية، واطلب المساعدة العاجلة إذا حدث إغماء أو تعذر البلع.

إذا لم تتحسن العدوى

استمرار الأعراض أو ازديادها لا يعني أنك تحتاج إلى جرعة أعلى. قد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا وحساسيتها، أو يعيد تقييم سبب الأعراض. ظهور حمى مع ألم في الخاصرة أو قيء عند علاج التهاب المسالك البولية يستدعي مراجعة سريعة.

لا تستخدم ما تبقى من الأقراص لعلاج نزلة برد أو تعطه لشخص لديه أعراض مشابهة؛ فالمضاد الحيوي لا يعالج الفيروسات. كما أن هذه الفئة ليست خيارا روتينيا لكل عدوى بسيطة عندما تتوفر بدائل مناسبة وأكثر أمانا.