بروليفلوكساسين

ما هو دواء بروليفلوكساسين

بروليفلوكساسين (بالإنجليزية: Prulifloxacin) هو دواء أولي للأوليفلوكساسين (بالإنجليزية: Ulifloxacin)، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الرابع من عائلة الفلوروكوينولون. يستخدم هذا الدواء في علاج العديد من التهابات الجهاز التنفسي السفلي والتهابات المسالك البولية السفلية.

آلية عمل البروليفلوكساسين:

يعمل البروليفلوكساسين عن طريق تثبيط عملية تصنيع الحمض النووي للبكتيريا، مما يمنع تكاثرها داخل جسم الإنسان.

اقرأ أيضا: الوقاية من امراض الجهاز التنفسي المعدية.

ما هي استخدامات بروليفلوكساسين؟

يستخدم البروليفلوكساسين في علاج الأمراض التالية:

• التهابات الجهاز البولي السفلي غير المعقدة، مثل التهاب المثانة.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن في حالة تفاقمه ونوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب المعدة والأمعاء، بما في ذلك حالات الإسهال الناتجة عن الالتهابات.

ما هي موانع استخدام بروليفلوكساسين؟

يمنع تناول البروليفلوكساسين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه البروليفلوكساسين أو أي دواء من عائلة الكينولون، أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• استهلاك الكحول.
• أمراض الأوتار التي توصف فيها أدوية الكوينولون الأخرى.
• الداء البطني.
• الصرع أو أي مرض يتسبب بحدوث نوبات الصرع.
• الاكتئاب أو القلق.
• الأطفال الأصغر من 18 سنة.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام بروليفلوكساسين؟

يجب الانتباه إلى ضرورة إطلاع الطبيب على التاريخ المرضي والصحي قبل استخدام البروليفلوكساسين. يجب توخي الحذر وإبلاغ الطبيب بكل ما يلي:

• الحساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، بما فيها الأمراض النفسية من القلق والاكتئاب.
• إبلاغ الطبيب بالأمراض الجينية التي يعاني منها المريض، بما فيها نقص إنزيم جلوكوز -6- فوسفاتيز - ديهايدروجينيز (بالإنجليزية: Glucose -6- Phosphate - Dehydrogenase)، والذي يتسبب بحدوث تفاعلات انحلالية عند تناول البروليفلوكساسين.
• توخي الحذر عند استخدام البروليفلكساسين، حيث أنه قد يؤدي إلى بعض الأعراض الجانبية الخطيرة، مثل حدوث رد فعل تحسسي ومتلازمة جونسون اند جونسون.

بروليفلوكساسين للحامل:

يمنع تناول البروليفلوكساسين خلال فترة الحمل أو عند التخطيط للحمل في الفترة القادمة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل قبل البدء باستخدام البرليفلوكساسين.

بروليفلوكساسين للمرضع:

على الرغم من عدم وجود بيانات كافية حول مرور البروليفلوكساسين عبر حليب الثدي من عدمه، إلا أنه لا ينصح بتناول البروليفلوكساسين أثناء الرضاعة، ويجب إبلاغ الطبيب في حال كانت الأم ترضع في الفترة الحالية.

ما هي التداخلات الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني المختص بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، وذلك لتفادي التفاعلات الدوائية والمضاعفات الناتجة عنها.

يتفاعل البروليفلكساسين مع كل من الأدوية التالية:

• السيميتيدين.
• البروبينيسيد.
• مضادات الأكسدة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
• الثيوفيلين.
• الكوينولون.
• الوارفارين.
• الفينوبوفين.
• النيكارديبين.
• خافضات السكر.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي جرعات بروليفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

جرعة البروليفلوكساسين للبالغين:

يوصف البروليفلوكساسين للبالغين، أي كل من هم أكبر من 18 عاما، بجرعة 600 ملليجرام يوميا عن طريق الفم، ولمدة 10 أيام لكل من الأمراض التالية:

• التهابات المسالك البولية السفلية غير المعقدة.
• نوبات داء الانسداد الرئوي المزمن.
• التهابات المسالك البولية السفلية المعقدة.

قد تختلف الجرعات الموصوفة عن المذكورة أعلاه، حيث يحدد الطبيب المختص الجرعة الأنسب لكل حالة على حدى.

جرعة البروليفلوكساسين للاطفال:

يمنع تناول البروليفلوكساسين من قبل الأطفال الأصغر من 18 عاما.

طريقة الاستخدام:

يؤخذ البروليفلوكساسين قبل أو بعد الطعام مع كأس من الماء. كما يمنع تناول البروليفلوكساسين مع منتجات الحليب ومشتقات الألبان، أو أي من العصائر أو الاطعمة المدعمة بالكالسيوم؛ وذلك لأنها تقلل من فعالية الدواء.

اقرأ أيضا: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية.

ما هي الأشكال الدوائية لبروليفلوكساسين؟

يتوفر البروليفلوكساسين على شكل أقراص بجرعة 100 ملغ للقرص الواحد.

ما هي ظروف تخزين بروليفلوكساسين؟

يحفظ البروليفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة، أي 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام بروليفلوكساسين

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص عن كل ما يتعلق بإمكانية وطريقة استخدام البرليفلوكساسين لتفادي الأضرار المترتبة على استخدامه بطريقة خاطئة. عند استخدام البروليفلوكساسين يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الحرص على أخذ جرعات البروليفلوكساسين كاملة، حتى ولو شعر المريض بالتحسن بعد الجرعات الأولى من الدواء.
• تجنب الخروج إلى أشعة الشمس، حيث يزيد البروليفلوكساسين من احتمالية حدوث تفاعلات ضوئية للمريض.
• توخي الحذر عند تناوله من قبل كبار السن، إذ يؤدي البروليفلوكساسين في بعض الأحيان إلى تمزق الأوتار أو التهابها.
• تجنب القيادة واستخدام الآلات الحادة أو الخطيرة بعد تناول البروليفلوكساسين، حيث يمكن أن يسبب الدوار والدوخة.
• الامتناع عن تناول الكحول أثناء فترة العلاج بالبروليفلوكساسين.
• تناول الجرعة المنسية فور تذكرها عند نسيان أو تفويت جرعة، وفي حال اقتراب موعد الجرعة التالية يجب الانتظار لحين حلول موعدها وتخطي الجرعة المنسية، كما يمنع تناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة السابقة.
• الالتزام بالجرعات الموصوفة دون زيادة أو نقصان، وفي حال تناول جرعة زائدة يجب مراجعة مركز الطوارئ الأقرب على الفور.

اقرأ أيضا: سوء استخدام الادوية يحولها إلى سموم.

أعراض جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بالغثيان أو ألم البطن، وقد يحدث إسهال أو صداع أثناء تناول بروليفلوكساسين. إذا كانت الأعراض خفيفة، راقبها واحرص على شرب السوائل ما لم يكن طبيبك قد أوصاك بتقييدها. أما إذا استمرت أو أعاقتك عن الأكل والشرب، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييمها بدلا من تغيير العلاج بنفسك.

• الإسهال الشديد أو المستمر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية، يحتاج إلى تقييم طبي سريع. قد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقافه دون استشارة.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن المصحوب بتعب واضح، علامات تستدعي مراجعة الطبيب لاحتمال تأثر الكبد.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ترتبط مضادات الفلوروكينولون بتفاعلات نادرة لكنها قد تكون خطيرة أو طويلة الأمد. لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت العلامات التالية، حتى لو تحسنت أعراض العدوى.

• ألم أو تورم في وتر، مثل المنطقة خلف الكاحل: أوقف الدواء وأرح الطرف المصاب وتواصل مع الطبيب فورا. تجنب الرياضة أو محاولة اختبار الألم بالمشي، وقد تظهر إصابة الأوتار حتى بعد انتهاء العلاج.
• تنميل أو حرقان أو وخز غير معتاد أو ضعف بالأطراف: أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا لاحتمال تأثر الأعصاب.
• ارتباك شديد أو هلوسة أو تغير مفاجئ في السلوك: أوقف العلاج واطلب المساعدة الطبية. الأفكار المتعلقة بإيذاء النفس تستدعي مساعدة طارئة.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه واللسان، أو طفح مع فقاعات وتقشر الجلد وتقرحات الفم: أوقف الدواء وتوجه إلى الطوارئ.

حالات تحتاج إلى مراجعة إضافية قبل بدء العلاج

إذا كنت تستخدم الكورتيزون، مثل البريدنيزولون، فأخبر الطبيب تحديدا؛ فالجمع بينه وبين الفلوروكينولونات يزيد خطر إصابة الأوتار. لا توقف الكورتيزون من تلقاء نفسك، بل دع الطبيب يراجع ملاءمة المضاد الحيوي.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الوبيل، أو تمدد معروف في الشريان الأورطي، أو مرض وراثي يؤثر في النسيج الضام. قد تستدعي هذه الحالات اختيار علاج آخر. الألم المفاجئ الشديد في الصدر أو البطن أو الظهر يستوجب التوجه إلى الطوارئ.

• لمريض السكري: راقب السكر وفق خطة المتابعة، وانتبه للتعرق والرجفة والجوع المفاجئ أو التشوش؛ فقد تشير إلى انخفاضه. فقدان الوعي أو التشنجات حالة طارئة.
• إذا كانت لديك مشكلة في الكلى، فقد يلزم تعديل خطة العلاج؛ الجرعة يحددها الطبيب بناء على حالتك ووظائف الكلى.

كيف تعرف أن العلاج يحتاج إلى إعادة تقييم؟

تفاقم الأعراض أو عدم بدء تحسنها خلال الأيام الأولى يستدعي التواصل مع الطبيب، لا زيادة الجرعة أو تمديد المدة بنفسك. وقد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا وحساسيتها للمضادات، خصوصا عند تكرر العدوى.

ظهور ألم في الخاصرة مع حمى أو قيء أثناء علاج أعراض بولية قد يشير إلى عدوى تحتاج إلى تقييم مختلف. كذلك، لا تستخدم الأقراص المتبقية لاحقا لعلاج الزكام أو تشاركها مع شخص لديه أعراض مشابهة؛ فالتشابه في الأعراض لا يعني أن العلاج نفسه مناسب.